Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Dementie bij hemodialyse verdubbelt sterfte

Door Merel Dercksen 

Oudere patiënten die starten met hemodialyse lopen een verhoogd risico op dementie. En als ze dat eenmaal hebben, wordt hun levensverwachting aanzienlijk korter dan die al was.

Oudere nierpatiënten gaan mentaal vaak hard achteruit als ze met hemodialyse gestart zijn. Het gaat dan vooral om executieve functies, het uitvoeren van taken. Dat zou ertoe kunnen leiden dat ze ook meer risico lopen op Alzheimer of een andere vorm van dementie, vergeleken met leeftijdsgenoten. Onderzoekers uit Baltimore zijn nagegaan hoe vaak dit nou eigenlijk voorkomt onder mensen van 66 jaar of ouder die starten met hemodialyse, en wat specifieke risicofactoren zijn.

Uit het nationale register US Renal Data System haalden ze de gegevens van meer dan 350 duizend patiënten uit de doelgroep over een periode van dertien jaar. Ze berekenden daarmee het relatieve risico op Alzheimer of een andere vorm van dementie en maakten ook een schatting van de sterfte van deze patiënten.

Het risico om vijf jaar na het starten van hemodialyse een vorm van dementie te hebben ligt hoog voor 65-plussers: bijna 15% van de patiënten die nog leefde kreeg deze diagnose, vrouwen iets vaker dan mannen. Alzheimer komt veel minder vaak voor. Dat andere vormen vaker voorkomen ligt in de lijn der verwachting als je je realiseert dat oudere dialysepatiënten meestal slechte vaten hebben - dat geldt net zo goed voor de kleine bloedvaatjes in de hersenen. Het risico op vasculaire dementie stijgt daardoor.

De grootste risicofactor is niet geslacht, maar leeftijd. Hoe ouder, hoe groter het risico op dementie. Maar ook hospitalisatie is een belangrijke factor, hoewel je je daarbij kunt afvragen of dat niet ook een symptoom is van hetzelfde proces van achteruitgang.

Als oudere patiënten die met hemodialyse behandeld worden de diagnose dementie krijgen, hebben ze een verdubbeld risico om in de daaropvolgende periode te overlijden, ten opzichte van vergelijkbare patiënten zonder dementie.

sterren Gepubliceerd: woensdag 15-08-2018
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Megaboete voor dood dialysepatiŽnten

Volgens persbureau Reuters heeft de Amerikaanse dialysegigant Davita een schikking getroffen met families van drie overleden dialysepatiënten. De families schikten voor 25,5 miljoen dollar. De oorspronkelijke eis was 383,5 miljoen. Volgens de aanklacht stierven de patiënten kort na dialysebehandelingen in de klinieken van het Amerikaanse bedrijf. Deze schikking voorkomt een hoger beroep.

DaVita werd ervan beschuldigd GranuFlo dialysevloeistof in haar klinieken te hebben gebruikt, ondanks waarschuwingen dat dit ernstig letsel of de dood tot gevolg zou kunnen hebben. Waarschijnlijk resulteerde dit in de dood van Irma Menchaca, Gary Gene Saldana en Deborah Hardin. Fresenius, dat GranuFlo produceerde is in 2011 gaan waarschuwen voor de soms dodelijke bijwerkingen de hemodialysevloeistof zoals hartritmestoornissen of fibrillaties in het hart tot aan plotselinge hartstilstand en overlijden. DaVita bleef het middel daarna nog gebruiken.

De families van de slachtoffers huurden advocatenkantoren in die stelden dat DaVita GranuFlo, gemaakt door de grootste dialyseaanbieder, Fresenius Medical Care niet had mogen gebruiken. Sommigen suggereren zelfs dat DaVita Inc. de behandeling in alle 2000 dialysecentra in de Verenigde Staten bleef toepassen ondanks onder meer een intern rapport van Fresenius waarin werd vastgesteld dat het gebruik van GranuFlo zou kunnen leiden tot een dramatische toename van hartstilstand tijdens het dialyseproces.

Plasmiddel verhoogt risico op huidkanker »

Mensen die langdurig hydrochloorthiazide slikken worden gevoeliger voor UV-straling en lopen daardoor een verhoogd risico op huidkanker, meldt het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG). Hydrochloorthiazide is een diureticum, een plasmiddel. Uit Deens onderzoek blijkt nu dat vooral mensen met een lichte huid gevoeliger worden voor UV-straling als ze het jaren achtereen slikken. Daardoor neemt het risico op basaalcelcarcinoom, en vooral op plaveiselcelcarcinoom, toe.

Lees meer »

Oprecht medeleven »

Daar gaan we dan. Ik moet er eerst voor zorgen dat ik haar in de auto krijg. De overstap van de rolstoel naar de voorbank is al een onderneming op zich. Ze heeft bijna geen kracht meer in haar spieren en houdt de deur en het dak van de auto vast als steun- en leunpunt. ‘Ik vind het gewoon eng om je moeder zo te zien stunten. Op een dag gaat het mis en valt ze naast de auto’ had mijn man een keer gezegd toen ze met een plof op de voorstoel terechtkwam. En ook nu zie ik haar dat doen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier