Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Database voor betere matching van nieren gebruiksklaar

Door Redactie NierNieuws 

De standaardtest om te kijken of donor en ontvanger matchen, is dertig jaar oud en niet nauwkeurig genoeg. Soms monden transplantaties uit in een afstoting terwijl er wel een match leek te zijn. Modernere technieken voor laboratoriumonderzoek naar weefselkenmerken zijn beschikbaar, maar alleen grootschalig onderzoek kan uitwijzen hoe je de resultaten moet gebruiken en interpreteren. 'En dat kan nu, dankzij de databank', zegt de Utrechtse projectleider van consortium PROCARE, dr. Henny Otten volgens de Nierstichting.

Die databank bevat nu informatie over meer dan 5400 transplantaties en is volgens Otten 'de sleutel tot een betere match'. Zijn onderzoeksteam achterhaalde de klinische resultaten van in vriezers bewaarde weefsels en bloedmonsters van transplantaties tussen 1995 en 2005. Het meeste materiaal bleek nog gewoon aanwezig; van 80% van de transplantaties zijn bijvoorbeeld de bloedmonsters teruggevonden. Met moderne technieken is bijna alles opnieuw bekeken.

Het team heeft details blootgelegd tot op DNA-niveau. En kan ook testen op kenmerken waarvan vroeger niet bekend was dat die relevant zijn. Bij patiënten met onbegrepen afstoting zijn misschien wel alsnog antistoffen gevonden tegen een eiwit dat de donornier had, maar waarop destijds niet is getest.

Medisch immunoloog Otten hoopt op basis van de databank een wiskundig model voor matching te ontwikkelen, om te kunnen voorspellen welke toekomstige donornier-patiëntcombinaties de beste kans hebben op langdurig functioneren van getransplanteerde nieren.

sterren Gepubliceerd: woensdag 11-05-2016 | Nog geen reacties




Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'. 

Eerder werd al bekend dat niertransplantaties worden uitgesteld omdat behandeling met afweeronderdrukkende medicijnen patiënten kwetsbaarder maakt voor ernstig verloop van een infectie met covid-19. Maar patiënten die al getransplanteerd zijn, kunnen niet zomaar met die behandeling stoppen. Daarnaast zijn er auto-immuun nierziekten waartegen immunosuppressiva gegeven worden, soms langdurig, soms acuut bij een opvlamming van de ziekte.

Uitgangspunt bij niertransplantatiepatiënten is dat aanpassing van immuunsuppressie in regionale centra alleen plaats zal vinden in nauw overleg met het transplantatiecentrum waarmee samengewerkt wordt. Daarnaast raadt de NFN behandelaars aan om regelmatig de nieuwste versie van het advies te bekijken: deze situatie is nog zo nieuw dat de inzichten nog kunnen veranderen.

Een van de belangrijkste adviezen voor behandelaars: overleg altijd met anderen over eventuele wijzigingen van de medicatie van je patiënt - er zijn tenslotte geen situaties 'volgens het boekje'. Dat geldt nog sterker voor patiënten: nooit op eigen houtje de medicatie veranderen.

Lees meer »

Thuis prikken voor medicijnspiegel »

Een dried blood spot is niets anders dan een bloeddruppeltje uit een vingerprik op een kaartje. Thuis op de bank afgenomen en opgestuurd naar het lab. Herman Veenhof, ziekenhuisapotheker in opleiding en onderzoeker in het UMC Groningen, vraagt zich in zijn promotieonderzoek af of dit polibezoeken van transplantatiepatiënten kan vervangen.

Lees meer »

Nier kan na acute schade soms toch getransplanteerd worden »

Veel donornieren van overleden donoren worden meteen afgeschreven omdat de donor acuut nierfalen (Acute Kidney Injury - AKI) had. Recent Amerikaans onderzoek suggereert echter dat een aantal van deze afgeschreven donornieren nog goed getransplanteerd hadden kunnen worden. In Amerika staan ongeveer 95.000 mensen op de wachtlijst voor een donornier. Per jaar vallen ongeveer 9.000 wachtenden af, omdat zij overlijden, of te veel achteruit gaan om nog een nier te ontvangen.

Lees meer »


Database voor betere matching van nieren gebruiksklaar





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier