Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Britse huisartsen registreren nierproblemen niet goed

Door Gerard Kok 

Huisartsen in het Verenigd Koninkrijk houden de gegevens van elke patiënt bij in een elektronisch patiëntendossier. Het patiëntendossier bevat de mogelijkheid om 'nierinsufficiëntie' aan te vinken, maar huisartsen blijken dit soms te vergeten. Dat heeft gevolgen voor de behandeling van de patiënt, zo blijkt uit recent Engels onderzoek.

Toegegeven, ik heb mijn kennis hieromtrent vooral van TV1, maar ik denk dat het huisartsensysteem in het Verenigd Koninkrijk iets anders werkt dan in Nederland. Vooral in de grotere steden in het VK hebben mensen geen eigen huisarts meer, maar zijn ze ingeschreven bij een general practice (huisartsenpost) waar verschillende general practitioners (meestal afgekort tot GPs) werken. Een consult bij een general practice is meestal beperkt tot 10 minuten, en is ook niet altijd bij dezelfde GP. De gegevens van een patiënt worden daarom bijgehouden in een elektronisch patiëntendossier (EPD), zodat de gegevens van de patiënt met alle GPs van de general practice eenvoudig gedeeld kunnen worden.

Omdat het EPD in het VK zo'n cruciale rol speelt, is het van groot belang dat het goed wordt bijgehouden. Zeker in het geval van nierinsufficiëntie, omdat inmiddels wel duidelijk is dat een tijdige behandeling van nierinsufficiëntie de verdere achteruitgang van de nieren vertraagt. Een vergeten vinkje in het EPD kan betekenen dat de patiënt niet de optimale zorg krijgt, omdat er zonder zo'n vinkje geen behandeling wordt gestart.

Het Engelse onderzoek trachtte uit te zoeken of dat vaak gebeurde. Uit het onderzoek bleek dat 30% van de 256.000 patiënten die in het onderzoek meegenomen waren, geen vinkje bij 'nierinsufficiëntie' hadden staan, terwijl hun eGFR-gegevens daar wel reden toe gaven.

Het lijkt dus dat er nog veel winst is te boeken. Er worden wel proeven gedaan om GPs automatisch te attenderen op patiënten die een hoger risico lopen op nierinsufficiëntie, en waarbij het vakje in het EPD dus waarschijnlijk kan worden aangevinkt (op basis van bijvoorbeeld leeftijd, bloeddruk, diabetes). Hoewel dit wel iets helpt lijkt het er op dat daarmee vooral patiënten die niet in een risicogroep zitten, maar waarbij het vinkje eigenlijk wel moet worden gezet, buiten de boot vallen. Een goede methode om die 30% omlaag te krijgen, lijkt er dus nog niet te zijn.

1 Eén van mijn guilty pleasures: Doctors: Behind Closed Doors (het is wel eens op TLC)

sterren Gepubliceerd: donderdag 09-08-2018
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties




Wat gaat 2019 ons brengen?

Is de wens de moeder van de gedachte, of hebben onze volgers op sociale media voorspellende gaven? Spannend wordt het zeker!

Normaal gesproken maken we aan het eind van het jaar een terugblik. Wat was er spraakmakend in nefrologisch Nederland, wat kwam vaak terug, welke van onze artikelen trokken de meeste lezers? Afgelopen jaarwisseling hebben we dat achterwege gelaten. Voor de verandering blikken we niet terug, maar vooruit. En natuurlijk hebben we als redactie zelf ideeën, maar we zijn vooral heel benieuwd naar de mening van onze lezers.

Daarom plaatsten we op facebook een bericht met de vraag: 'Wat denk jij dat in 2019 talk of the town gaat worden in Nefroland?'. Om de boel een beetje op gang te helpen hebben we daarbij vier opties gegeven om op te stemmen, hoewel eigen ideeën toevoegen nadrukkelijk ook gewenst is. Omdat iets wat talk of the town is meestal nog niet uitgekristalliseerd is, hebben alle opties hun grond in de realiteit, maar ook een zekere mate van onwaarschijnlijkheid - de een wat meer dan de ander.

Lees meer »

Slaapkwaliteit en nierfunctie vertonen verband »

Te kort, te lang of slecht slapen is niet goed voor een mens. Het gaat samen met een hoger risico op bijvoorbeeld hart- en vaatziekten, een beroerte, of overlijden. Volgens Japans onderzoek is er een vergelijkbaar, niet per se oorzakelijk, verband tussen slaap, en het ontwikkelen van nierfalen bij niet-dialyserende nierpatiënten. De onderzoekers bekeken de gegevens van 1.

Lees meer »

Megaboete voor dood dialysepatiënten »

Volgens persbureau Reuters heeft de Amerikaanse dialysegigant DaVita een schikking getroffen met families van drie overleden dialysepatiënten. De families schikten voor 25,5 miljoen dollar. De oorspronkelijke eis was 383,5 miljoen. Volgens de aanklacht stierven de patiënten kort na dialysebehandelingen in de klinieken van het Amerikaanse bedrijf. Deze schikking voorkomt een hoger beroep.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier