Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Botmetabolisme blijft ook na transplantatie vaak afwijkend

Door Gerard Kok 

Op het eerste gezicht zijn botten de meest stabiele onderdelen van je lichaam, maar zelfs botweefsel wordt eens in de zoveel tijd vervangen. Bij gezonde volwassenen wordt sponsachtig botweefsel eens per drie jaar vervangen, en compact bot eens per tien jaar. Bij patiënten met nierschade verloopt dit proces, 'botremodellering', slechter. Uit Fins onderzoek blijkt dat het daarbij niet zo veel uitmaakt of patiënten getransplanteerd worden, of blijven dialyseren; de mate waarin bot wordt vervangen gaat in beide gevallen langzaam achteruit.

Als gevolg van nierschade kunnen de botten in je lichaam zwakker worden, waardoor je meer kans hebt op botbreuken, en het ook langer duurt voordat breuken weer zijn genezen. Er zijn een aantal mogelijke oorzaken, maar ze komen meestal neer op een verstoorde mineraal- en hormoonhuishouding, omdat de nieren er niet meer in slagen deze stoffen op het juiste niveau te houden. Omdat er zo veel verschillende oorzaken zijn, is behandeling en preventie maatwerk.

Het Finse onderzoek bekeek 56 dialyserende patiënten, waarvan er 37 uiteindelijk een niertransplantatie kregen. De overige 19 bleven dialyseren. Na twee jaar bleek in beide groepen het aantal patiënten met een normale of lage botvervangingssnelheid hoger te zijn geworden, en het aantal patiënten met een hoge snelheid lager dan bij aanvang van het onderzoek.

Het is lastig om aan de gevonden resultaten harde conclusies te verbinden. De onderzoekers zelf zeggen dat de botvervangingssnelheid in beide groepen omlaag is gegaan. Afgaande op de gegevens in het artikel zou je wellicht ook een wat positievere conclusie kunnen trekken dat het aantal patiënten dat na twee jaar een normale vervangingssnelheid had, in beide groepen omhoog was gegaan (vooral in de transplantatiegroep). Dit komt ook overeen met wat ik elders kan vinden.

Al met al dus geen duidelijke conclusies, maar wel nuttig dat hier onderzoek naar wordt gedaan, omdat er nog zo veel onduidelijk is over botverzwakking bij nierschade.

sterren Gepubliceerd: maandag 22-07-2019
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Achter de schermen: een nierbiopt beoordelen

U ziet hen vrijwel nooit en toch zijn ze belangrijk voor nierpatiënten: pathologen. Een patholoog kan aan het weefsel van een nier(biopt) zien hoe groot nierschade is. En vaak ook wat de oorzaak van nierproblemen is. Neem een kijkje in het laboratorium van een patholoog in het nieuwste nummer van Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland.

De pathologen Jesper Kers en Tri Nguyen geven in tekst en beeld uitleg over hun werk. Tri Nguyen zegt zelfs: 'Ik maak graag tijd vrij om een patiënt te ontvangen. Als een patiënt van het UMCU interesse heeft om zijn of haar nierbiopt te bekijken, kan hij of zij de nefroloog vragen contact met mij op te nemen. Samen met de patiënt kijk ik dan naar de digitale beelden en vertel ik wat we zien.'

Meer weten? Lees de nieuwste Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. U kunt het blad lezen door een gratis proefnummer aan te vragen, een abonnement te nemen of lid te worden van de NVN. Bij leden en abonnees ligt het nieuwe exemplaar op donderdag 13 augustus op de mat.

Wiskundig model maakt schatting van druk in nierfilters »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Didier Collard over het onderzoek naar het meten van druk in de nierfilters in het Amsterdam UMC. Didier heeft een bachelor wiskunde en natuurkunde gedaan, gevolgd door een master mathematische fysica aan de Universiteit van Amsterdam. Via de zij-instroom is hij daarna geneeskunde gaan studeren en hij heeft inmiddels zijn opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »

Weer grote prijs voor Martin de Borst »

De Groningse nefroloog Martin de Borst, ontving zaterdag 6 juni de Stanley Shaldon Award for Young Investigators van de ERA-EDTA, de European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association. De prijs, die bestaat uit onder andere een bedrag van 10.000 euro, werd uitgereikt tijdens het jaarlijkse ERA-EDTA congres dat dit jaar, vanwege de corona-pandemie, online plaatsvond in plaats van in Milaan.

Lees meer »


Botmetabolisme blijft ook na transplantatie vaak afwijkend





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier