Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Bloedtransfusie gelinkt aan afstoting transplantaat

Door Merel Dercksen 

Nierpatiënten die na hun transplantatie een bloedtransfusie hebben ondergaan, lopen een groter risico dat zij alsnog antilichamen tegen hun donornier gaan maken. Mogelijk komt bij hen ook vaker afstoting voor.

Na een niertransplantatie kan afstoting plaatsvinden waarbij antilichamen een rol spelen. Het is ook mogelijk dat de ontvanger antilichamen tegen de donor gaat aanmaken, terwijl de patiënt die voor de transplantatie niet had. Franse onderzoekers vroegen zich af of het krijgen van een bloedtransfusie hier mogelijk een rol in speelt.

Om dit na te gaan hebben ze onderzoek gedaan onder 390 patiënten die een nier hadden ontvangen van een donor met dezelfde bloedgroep, en die ook geen antilichamen tegen vreemde weefselkenmerken in hun bloed hadden. Daarnaast mochten deze patiënten, om mee te kunnen doen aan het onderzoek, nooit een transplantatie met een ander orgaan hebben ondergaan.

In het eerste jaar na transplantatie blijken 64 van deze patiënten een bloedtransfusie te hebben ondergaan waarbij ze rode bloedcellen kregen - dus niet alleen plasma. De meeste patiënten kregen die transfusie in de eerste maand na de transplantatie. Na dat eerste jaar was het percentage getransplanteerden dat alsnog antilichamen tegen hun donor had gevormd tien keer zo hoog onder degenen die bloed hadden gekregen, als onder degenen die geen transfusie hadden ondergaan. In de laatste groep kwam dat bij maar een patiënt voor.

De onderzoekers hebben ook naar afstoting waarbij antilichamen betrokken zijn gekeken. Hierbij zijn de verschillen tussen wel of geen bloedtransfusie minder groot, waardoor ze niet significant zijn. De onderzoekers concluderen daarom dat een bloedtransfusie op vrij korte termijn na een niertransplantatie het immunologische risico, namelijk het vormen van antilichamen, kan verhogen. En dan waarschijnlijk vooral bij patiënten bij wie het immuunsysteem eigenlijk onvoldoende geremd wordt met medicatie.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 05-04-2016
Bron: American Journal of Transplantation | Nog geen reacties




Moeilijk transplantabel? Nieuwe opties in zicht

Een klein deel van de nierpatiënten is hoog geïmmuniseerd. Dat betekent veel antistoffen in het bloed en daarmee nauwelijks kans op een transplantatie. Dialyse is dan vaak de enige optie. Maar… er is een computerprogramma ontwikkeld, dat mogelijk uitkomst biedt. Het is gebaseerd op het bestaande cross-overprogramma en er zijn extra opties ingebouwd voor het vinden van een (bijna) passende match met nierpatiënten met veel antistoffen.

Op dit moment wordt dit systeem alleen voor patiënten van het Erasmus MC ingezet. Erasmus MC is in gesprek met de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) om het programma,  Computerised Integration of Alternative kidney Transplantation (CIAT), landelijk in te zetten. Meer weten? Lees de nieuwste Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. U kunt het blad lezen door een gratis proefnummer aan te vragen, een abonnement te nemen of lid te worden van de NVN. Bij leden en abonnees ligt het nieuwe exemplaar op donderdag 15 oktober op de mat.

Huisdieren mogelijk bron van hepatitis E »

Huisdieren zijn veel vaker dan gedacht besmet (geweest) met het virus dat hepatitis E veroorzaakt, en zouden daarmee wel eens een bron van besmetting voor mensen kunnen zijn. Dit is voor gezonde mensen over het algemeen niet gevaarlijk, maar kan dat wel zijn voor mensen die een verminderde afweer hebben, bijvoorbeeld getransplanteerden. Vrij veel mensen hebben op enig moment in hun leven een infectie met het hepatitis E-virus, meestal niet ernstig.

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »


Bloedtransfusie gelinkt aan afstoting transplantaat





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier