Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Bioreactor als onderdeel van kunstnier bij varken ingebracht

Door Gerard Kok 

Amerikaanse onderzoekers zijn er in geslaagd een prototype van een 'bioreactor' die menselijke niercellen bevat, in varkens te implanteren. Deze bioreactor veroorzaakte geen afweerreactie, en ook werden er geen bloedpropjes gevormd. Dit is een belangrijke stap om zo'n bioreactor ook voor mensen geschikt te maken.

Het tekort aan donornieren is een groot probleem; in de Verenigde Staten staan 100.000 nierpatiënten op de wachtlijst voor een nieuwe nier, terwijl er jaarlijks ongeveer 21.000 beschikbaar komen. Dialyseren is voor de patiënten die geen donornier krijgen maar een beperkte oplossing. Het is vermoeiend, en niet de gehele nierfunctie kan worden overgenomen door dialyseren, zodat veel dialysepatiënten binnen vijf jaar na aanvang toch overlijden. Daarom hebben wetenschappers initiatieven ontplooid om zowel het tekort aan donornieren op te heffen, als dialyse overbodig te maken.

Eén van die initiatieven is The Kidney Project ('Het Nier Project'), dat probeert dit doel te bereiken door een implanteerbare kunstnier te maken. De uiteindelijke kunstnier moet uit twee delen bestaan: een filter dat het bloed zuivert door het bloed door minutieuze poriën te leiden, en een bioreactor, die bestaat uit menselijke niercellen, en die de andere functies van een nier overneemt, zoals het regelen van de bloeddruk, en het op peil houden van de zoutbalans. Een belangrijk doel is ook dat het implantaat geen externe krachtbron (bijvoorbeeld batterijen) nodig heeft om te functioneren. Het nu geïmplanteerde prototype is ongeveer zo groot als een spel kaarten, en bevat alleen de bioreactor.

De bioreactor is voorzien van een coating van een siliconen membraan, dat ervoor zorgt dat cellen van het immuunsysteem niet bij de niercellen in de bioreactor kunnen komen. Het doel hiervan is om het gebruik van immuunsysteemonderdrukkende medicijnen overbodig te maken. Deze medicijnen hebben vervelende bijwerkingen, en zijn bovendien uiteindelijk schadelijk voor getransplanteerde cellen of organen. In VS is dat wellicht nog meer een probleem dan hier in Nederland, omdat deze medicijnen in de VS slechts drie jaar vergoed worden. Na deze drie jaar stoppen veel patiënten met het gebruik, waarna hun transplantaten versneld worden afgestoten.

Het implanteren van zo'n bioreactor in een groot zoogdier, die blijkt te werken zoals gehoopt, en zonder dat immuunsysteemonderdrukkende medicijnen nodig zijn, of dat er bloedpropjes worden gevormd, is dus een mijlpaal op weg naar een implanteerbare kunstnier. De onderzoekers gaan zich nu richten op het vergroten van het aantal niercellen in de bioreactor, en het toevoegen van de component die het bloed moet zuiveren.

sterren Gepubliceerd: donderdag 28-11-2019
Bron: ASN / Science Daily | Nog geen reacties




Moeilijk transplantabel? Nieuwe opties in zicht

Een klein deel van de nierpatiënten is hoog geïmmuniseerd. Dat betekent veel antistoffen in het bloed en daarmee nauwelijks kans op een transplantatie. Dialyse is dan vaak de enige optie. Maar… er is een computerprogramma ontwikkeld, dat mogelijk uitkomst biedt. Het is gebaseerd op het bestaande cross-overprogramma en er zijn extra opties ingebouwd voor het vinden van een (bijna) passende match met nierpatiënten met veel antistoffen.

Op dit moment wordt dit systeem alleen voor patiënten van het Erasmus MC ingezet. Erasmus MC is in gesprek met de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) om het programma,  Computerised Integration of Alternative kidney Transplantation (CIAT), landelijk in te zetten. Meer weten? Lees de nieuwste Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. U kunt het blad lezen door een gratis proefnummer aan te vragen, een abonnement te nemen of lid te worden van de NVN. Bij leden en abonnees ligt het nieuwe exemplaar op donderdag 15 oktober op de mat.

Huisdieren mogelijk bron van hepatitis E »

Huisdieren zijn veel vaker dan gedacht besmet (geweest) met het virus dat hepatitis E veroorzaakt, en zouden daarmee wel eens een bron van besmetting voor mensen kunnen zijn. Dit is voor gezonde mensen over het algemeen niet gevaarlijk, maar kan dat wel zijn voor mensen die een verminderde afweer hebben, bijvoorbeeld getransplanteerden. Vrij veel mensen hebben op enig moment in hun leven een infectie met het hepatitis E-virus, meestal niet ernstig.

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier