Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Bioreactor als onderdeel van kunstnier bij varken ingebracht

Door Gerard Kok 

Amerikaanse onderzoekers zijn er in geslaagd een prototype van een 'bioreactor' die menselijke niercellen bevat, in varkens te implanteren. Deze bioreactor veroorzaakte geen afweerreactie, en ook werden er geen bloedpropjes gevormd. Dit is een belangrijke stap om zo'n bioreactor ook voor mensen geschikt te maken.

Het tekort aan donornieren is een groot probleem; in de Verenigde Staten staan 100.000 nierpatiënten op de wachtlijst voor een nieuwe nier, terwijl er jaarlijks ongeveer 21.000 beschikbaar komen. Dialyseren is voor de patiënten die geen donornier krijgen maar een beperkte oplossing. Het is vermoeiend, en niet de gehele nierfunctie kan worden overgenomen door dialyseren, zodat veel dialysepatiënten binnen vijf jaar na aanvang toch overlijden. Daarom hebben wetenschappers initiatieven ontplooid om zowel het tekort aan donornieren op te heffen, als dialyse overbodig te maken.

Eén van die initiatieven is The Kidney Project ('Het Nier Project'), dat probeert dit doel te bereiken door een implanteerbare kunstnier te maken. De uiteindelijke kunstnier moet uit twee delen bestaan: een filter dat het bloed zuivert door het bloed door minutieuze poriën te leiden, en een bioreactor, die bestaat uit menselijke niercellen, en die de andere functies van een nier overneemt, zoals het regelen van de bloeddruk, en het op peil houden van de zoutbalans. Een belangrijk doel is ook dat het implantaat geen externe krachtbron (bijvoorbeeld batterijen) nodig heeft om te functioneren. Het nu geïmplanteerde prototype is ongeveer zo groot als een spel kaarten, en bevat alleen de bioreactor.

De bioreactor is voorzien van een coating van een siliconen membraan, dat ervoor zorgt dat cellen van het immuunsysteem niet bij de niercellen in de bioreactor kunnen komen. Het doel hiervan is om het gebruik van immuunsysteemonderdrukkende medicijnen overbodig te maken. Deze medicijnen hebben vervelende bijwerkingen, en zijn bovendien uiteindelijk schadelijk voor getransplanteerde cellen of organen. In VS is dat wellicht nog meer een probleem dan hier in Nederland, omdat deze medicijnen in de VS slechts drie jaar vergoed worden. Na deze drie jaar stoppen veel patiënten met het gebruik, waarna hun transplantaten versneld worden afgestoten.

Het implanteren van zo'n bioreactor in een groot zoogdier, die blijkt te werken zoals gehoopt, en zonder dat immuunsysteemonderdrukkende medicijnen nodig zijn, of dat er bloedpropjes worden gevormd, is dus een mijlpaal op weg naar een implanteerbare kunstnier. De onderzoekers gaan zich nu richten op het vergroten van het aantal niercellen in de bioreactor, en het toevoegen van de component die het bloed moet zuiveren.

sterren Gepubliceerd: donderdag 28-11-2019
Bron: ASN / Science Daily | Nog geen reacties




Online keuzehulp dialysecentra beschikbaar

Was (chronische) dialyse ooit een behandeling die maar heel beperkt werd aangeboden, tegenwoordig behoort het tot het standaardaanbod voor mensen met nierfalen die niet of niet direct getransplanteerd kunnen worden. Er zijn in de loop van de jaren allerlei variaties ontstaan. Hemodialyse of buikspoeling, thuis of in een centrum, overdag of 's nachts, hemodiafiltratie al dan niet online...

Een patiënt kan naar het dichtsbijzijnde centrum gaan, of in hetzelfde centrum van zorg bij chronische nierschade overstappen naar de dialyseafdeling. En daar uit het aanbod een keuze maken welke vorm het beste bij haar of zijn situatie past. Maar het kan ook andersom: eerst kiezen welke vorm van dialyse je zou willen (als dat medisch en sociaal geschikt is) en dan kijken waar je dat wilt en de reisafstand afwegen tegen de voordelen. Maar omdat er inmiddels meer dan 100 dialysecentra zijn in Nederland, zie je dan snel door de bomen het bos niet meer.

De Nierpatiënten Vereniging Nederland en Zorgkaart Nederland hebben daarom een keuzehulp dialyse ontwikkeld. Dit is een online tool, die is samengesteld op basis van wat 150 patiënten hebben aangegeven dat ze belangrijk vinden om bij hun keuze mee te nemen. De dialysecentra hebben vervolgens zelf gegevens aangeleverd over bijvoorbeeld de vormen die ze aanbieden, en de openingstijden.

Lees meer »

Lezen met Kerst: ontwikkelingen in buikdialyse »

Vlak voor de kerst ligt de Wisselwerking weer bij leden van de NVN en bij abonnees op de mat. Met daarin een artikel over de ontwikkelingen in buikdialyse (PD). Technische ontwikkelingen zijn er volop binnen de behandeling van nierfalen. Denk aan het kweken van nieren en het verbeteren van donororganen. Voor buikdialyse wordt een nieuwe machine ontwikkeld met een verbeterde techniek. Dit leidt tot betere verwijdering van afvalstoffen.

Lees meer »

Wensen Amerikaanse nierpatiŽnten worden meegenomen in ontwikkelingen »

De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft een contract gegund aan het Kidney Health Initiative om te onderzoeken welke innovatieve niervervangende therapieën de voorkeur hebben van nierpatiënten. De uitkomsten van dit onderzoek kunnen helpen de ontwikkeling van nieuwe niervervangende behandelingen te sturen in een richting waarbij de aandacht ook uitgaat naar de wensen van nierpatiënten die deze behandelingen moeten ondergaan.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier