Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Beurs voor onderzoek naar dialyse bij ouderen

Door Redactie NierNieuws 

Hebben patiënten van 70 jaar of ouder baat bij dialyse? Dit gaan dr. Marjolijn van Buren, prof. dr. Willem Jan Bos en dr. Simon Mooijaart van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) samen met collega’s van onder andere het HagaZiekenhuis en UMC Utrecht onderzoeken. Het Leading the Change (LtC)-programma maakt 600.000 euro vrij voor het onderzoek. Bos sprak zich al jaren geleden uit tegen dialyse na het tachtigste levensjaar.

In het project DIALysis or not: Outcomes in older kidney patients with GerIatriC Assessment (DIALOGICA) bekijken de onderzoekers of er grote verschillen zijn in de kwaliteit van leven, klinische uitkomsten en de kosten van het zorgtraject bij ouderen die een dialysebehandeling ondergaan en zij die hier vanaf zien, en kiezen voor conservatieve behandeling.

Het DIALOGICA-project heeft als doel om samen met de oudere patiënt te beslissen of dialyse wel of niet de best passende behandeling is. In het LUMC sluit het project direct aan bij bestaande onderzoeken naar ouderen in de pre-dialysefase: de COPE- en POLDER-studies.

In totaal worden 1500 patiënten onderzocht in 25-30 ziekenhuizen. Ook wordt hierbij geëvalueerd of er individuele (geriatrische) kenmerken zijn, die klinische uitkomsten en de kwaliteit van leven bij patiënten kunnen voorspellen. Met deze resultaten kan er mogelijk worden geïdentificeerd voor wie dialyse een geschikte behandeling is en wie in aanmerking komt voor conservatieve behandeling.

De subsidie van 600.000 euro is afkomstig van het LtC-programma. Het primaire doel van de LtC zorgevaluatieprojecten is het verbeteren van de kwaliteit van zorg. Daarvoor wordt voornamelijk gekeken naar projecten die leiden tot kostenbesparing zonder negatieve gevolgen voor de gezondheid.

sterren Gepubliceerd: woensdag 08-05-2019
Bron: DiaLogica | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • J.M. van Meel , Tilburg
    21-05-2019 12:00

    Tenminste een aantal van de genoemde onderzoekers zijn al bij voorbaat zeker van de uitslag:geen dialyse voor 80+.
    Een dergelijke a priori opvatting over de resultaten kan op allerlei manieren de uitslag beinvloeden in de richting van de apriori's: inde keuze van de methode, de proefgroepen, de interpretatie van de gegevens. Hoe representatief voor alle nierpatienten van 80 plus is de proefgroep.Uit het voorgaande onderzoek van deze groep kwam naar voren dat dialyse voor 80 plus weinig of niets meer toevoegt aan de levensverwachting en de kwaliteit van leven. Dat een dergelijke opvatting absoluut niet gegeneraliseerd magen worden is mijn dagelijkse ervaring van 87 jarige met 8 jaar dialyse. Ook ken ik verschillende andere 80+ dialyserenden die nog volop in het leven staan.(Misschien omdat zij thuis dialyseren?) Hoe komt het dat deze mensen niet in de proefgroep voorkwamen.? Misschien zouden de onderzoekers zich beter kunnen richten op de verbetering van de condities waaronder dialyse plaats vindt dan op het zoeken van een altijd arbitraire leeftijdsgrens.

    J.M. van Meel




Enzym beschermt diabetespatiŽnten tegen nierschade

Een groot deel van de patiënten met diabetes type 1 krijgt na verloop van tijd te maken met complicaties, zoals oogproblemen, of nierschade. Een ander deel van de diabetes type 1 patiënten gaat echter complicatieloos door het leven, ook hun nieren worden niet aangetast. Volgens onderzoekers van het Joslin Diabetes Center uit Boston komt dat wellicht omdat het bloed van die laatste groep beschermende enzymen bevat.

Bij diabetes (suikerziekte) zijn de bloedglucosewaarden te hoog. Normaliter nemen cellen de suiker uit het bloed op, maar hiervoor zijn wel insuline en werkende insulinereceptoren nodig. Als ofwel de insuline niet aanwezig is, of de receptoren niet goed werken, stijgt de bloedsuikerspiegel. Bij diabetes type 1 is er sprake van te weinig insuline, het lichaam van de patiënt maakt zelf te weinig insuline aan, en de patiënt zal dat (vaak dagelijks) moeten aanvullen door 'insuline te spuiten'. Bij type 2 werken de receptoren niet goed meer. Het verslechteren van de werking van deze receptoren is een proces van jaren, waardoor type 2 doorgaans niet voorkomt bij jonge mensen. Vroeger werd het daarom ook wel 'ouderdomssuiker' genoemd.

Lees meer »

'Voor operatie nier koelen heeft geen zin' »

Bij een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd, is het goed gebruik om die nier vooraf een aantal minuten te koelen, om weefselschade tegen te gaan. Uit Canadees onderzoek, gepresenteerd tijdens AUA Annual Meeting 2019, blijkt nu echter dat koelen geen effect heeft op het resultaat van de operatie. Een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd heet een partiële nefrectomie.

Lees meer »

Nederlandse Nierdag »

De Nierpatiënten Vereniging Nederland organiseert opnieuw de Nederlandse Nierdag, in Lunteren. NierNieuws is ook aanwezig op deze dag. De Nierdag is een dag vol workshops en presentaties over onderwerpen als dieet, positieve gezondheid en omgaan met ziekte binnen het gezin. Daarnaast is er een informatiemarkt. Onderdeel van deze markt is een vakantieplein.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier