Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Beetje minder zout is ook al beter

Door Gerard Kok 

De meeste nierpatiënten zullen er bekend mee zijn: een zoutarm dieet. Hoewel ons lichaam niet volledig zonder zout kan, krijgt de westerse mens gemiddeld veel te veel zout binnen. Recent onderzoek lijkt aan te tonen dat het verlagen van de zoutinname door nierpatiënten echt werkt, en een gunstig effect heeft op het verloop van de nierziekte.

Als onderdeel van het NIGRAM-consortium is in 2015 onderzoek gedaan naar natriumbeperking in combinatie met een RAAS-blokkade en een Vitamine D receptor activator (VDRA) op Wistar ratten. Het artikel dat dit onderzoek beschrijft is echter pas deze maand gepubliceerd in NDT.

RAAS (ook wel 'RAS') staat voor Renine-Angiotensine-AldosteronSysteem, dat de bloeddruk in ons lichaam regelt. De ratten kregen een aantal weken lisinopril om de RAAS-blokkade te bewerkstelligen, en/of paricalcitol als VDRA, en een zoutrijk of juist zoutarm dieet. Na afloop van het onderzoek bleek dat de ratten met een zoutarm dieet bij elke behandelvorm minder proteïnurie (eiwit in de urine) hadden, en ook minder ontstekingen in hun nieren. Deze gevolgen hingen bovendien niet af van de bloeddruk. Bij een zoutrijk dieet trad dit effect niet op.

Inmiddels is er ook al een vervolgonderzoek gedaan onder een kleine groep nierpatiënten met milde nierinsufficiëntie. In dit onderzoek draaide het om paricalcitol en een zoutarm dieet van 8 weken. De patiënten die een 'normaal' zout dieet volgden, kregen gemiddeld 4 gram natrium (10 gram zout) binnen, terwijl de zoutarme deelnemers ongeveer 2,5 gram natrium (6 gram zout) innamen. Ook uit dit onderzoek bleek dat patiënten met een zoutbeperking minder albumine in hun urine hadden (een symptoom van nierschade), terwijl de paricalcitol daarop minder effect had.

Beide onderzoeken lijken er dus op te wijzen dat zelfs een matige zoutbeperking een gunstig effect heeft op de progressie van de nierziekte. Voor een duidelijker conclusie zijn echter wel langere studies nodig, met meer deelnemers.

sterren Gepubliceerd: donderdag 03-08-2017
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Reacties (2)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • anoniem, wijchen
    11-08-2017 09:49

    Dit geeft maar weer aan hoe belangrijk het is om juiste voorlichting te geven aan nierpatienten, namelijk dat zoutbeperking in vroege fase wel degelijk aan te raden is en nuttig is.

  • Jos Sparreboom, ÷verum- Zweden
    07-08-2017 08:22

    Het klopt helemaal met mijn eigen ervaring. In Nederland was het erg moeilijk om het zout te beperken. De percentages stonden meestal niet op de verpakking. Pas nadat wij inkopen gingen doen in Duitsland en zelf brood gingen bakken, was mijn specialiste tevreden.
    Inmiddels is de situatie in Nederland iets verbeterd, maar onlangs vertoonde een grootgrutter toch weer slecht gedrag. Eerst stond het zout vermeld en dat was al tamelijk veel, dan volgden 2 andere ingrediŽnten en tot slot natrium. Opgeteld bleek het worstje 9% zout te bevatten! (Alles omrekenen tot natrium of tot zout is wel zo eerlijk en duidelijk.)




Hogere sterfte niertransplantatiepatiŽnten die maagzuurremmers gebruiken

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Rianne Douwes en nefroloog Stephan Bakker van het UMCG over hun onderzoek naar het verband tussen het gebruik van maagzuurremmers en sterfte na niertransplantatie.

Rianne heeft geneeskunde gestudeerd aan de universiteit van Groningen. Tijdens haar studie was ze lid van het Prometheus-Nierteam, waardoor haar interesse in wetenschappelijk onderzoek en transplantatiegeneeskunde groeide. Haar laatste coschap heeft ze gedaan op de afdeling maag-, darm- en leverziekten. Sinds ruim drie jaar werkt zij als arts-onderzoeker voor de TransplantLines studie; een grootschalig onderzoek, langlopend onder in het UMCG getransplanteerde patiŽnten, onder leiding van prof. dr. Bakker. Passend bij haar interesse in de transplantatiegeneeskunde, alsmede het maagdarmstelsel, doet zij nu onderzoek naar het gebruik van maagzuurremmers bij patiŽnten met een niertransplantatie.

Lees meer »

Verfijndere behandeling ANCA-vasculitis stap dichterbij »

Van de Late Breaking Clinical Trials die tijdens het ERA-EDTA congres gepresenteerd zijn, hebben er twee betrekking op ANCA-vasculitis. Zowel met betrekking tot het terugdringen van een actieve aanval, als het voorkomen van een terugval is in Cambridge medicijnonderzoek gedaan dat een stap in de richting zet van meer op de patiënt afgestemde behandeling. Late Breaking Clinical Trials (LBCTs) zijn, zoals de naam al zegt, klinische studies, dus uitgevoerd onder patiënten.

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »


Beetje minder zout is ook al beter





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier