Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Amerikaanse onderzoekers leiden afweer ontvanger om de tuin

Door Gerard Kok 

Ontvangers van donororganen moeten de rest van hun leven medicijnen slikken die hun immuunsysteem onderdrukken, omdat het lichaamsvreemde orgaan anders wordt afgestoten. Het langdurig onderdrukken van het immuunsysteem brengt echter wel een verhoogd risico op infecties en sommige vormen van kanker met zich mee, en daarnaast slaagt het immuunsysteem er na verloop van jaren vaak toch in om het donororgaan af te stoten. Een methode om het immuunsysteem het nieuwe orgaan te laten accepteren als lichaamseigen zou dus een ideale oplossing vormen. Amerikaanse onderzoekers zijn wellicht zo'n methode op het spoor.

De onderzoekers, van de universiteit van Minnesota (ten westen van de grote meren in de Verenigde Staten), gaven ontvangers van donororganen behandelde cellen van de donor, waardoor het immuunsysteem van de donor deze cellen als 'lichaamseigen' ging beschouwen. Zij testten deze methode door muizen en resusapen te transplanteren met eilandjes van Langerhans. Deze cellen zijn onderdeel van de alvleesklier, en produceren insuline. Een 'eilandjestransplantatie' wordt daarom wel ingezet ter genezing van diabetes type 1. Ook na een dergelijke transplantatie moet de ontvanger immuunsysteem onderdrukkende medicijnen slikken, maar vanwege de risico's daarvan wordt deze transplantatie niet heel vaak toegepast (in Nederland maximaal tien keer per jaar).

De methode werkt als volgt: de onderzoekers behandelden witte bloedcellen van de donor met ethylcarbodiimide (ECDI). De ontvangende proefdieren kregen vervolgens één week voor en één dag na de transplantatie een infuus met deze behandelde cellen. Als gevolg van de behandeling met ECDI stierven de cellen in het lichaam van de ontvanger snel af, en kwamen vervolgens in de bloedstroom terecht. Cellen van het immuunsysteem in de milt registreerden vervolgens dat dit lichaamseigen cellen waren, waartegen het immuunsysteem dus niet hoefde te vechten. Drie weken na de transplantatie kon er vervolgens worden gestopt met immuunsysteem onderdrukkende medicatie, en een jaar na de transplantatie was er nog geen sprake van afstoting.

Omdat deze methode methode voor resusapen werkt, is de kans relatief groot dat dat ook voor mensen geldt, maar dat moet uiteraard nog wel worden onderzocht. Mocht het werken, dan is vervolgens de kans groot dat dit de aangewezen methode wordt om diabetes type 1 te behandelen, en misschien kan het ook worden ingezet bij niertransplantaties van levende donoren. Een levende donor is een vereiste, omdat er witte bloedcellen van de donor beschikbaar moeten zijn, dus bij niertransplantaties met overleden donoren werkt deze methode helaas niet.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 20-08-2019
Bron: Nature Communications | Nog geen reacties




Kunnen ouderen met minder medicatie toe?

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen. Terwijl dat misschien helemaal niet nodig is, want tegelijkertijd hebben ze meer last van de bijwerkingen van de medicijnen. Het lijkt er op dat bij ouderen als gevolg van de medicijnen de nierfunctie verslechtert en dat ze meer last hebben van infecties en tumoren.

Silke de Boer is bijna klaar met haar opleiding tot internist-nefroloog in het UMC Groningen. Op 1 oktober vorig jaar is ze begonnen met een promotietraject naar niertransplantaties bij ouderen. In haar onderzoek kijkt ze onder andere naar wat de beste combinatie en dosering afweeronderdrukkende medicijnen is voor 65-plussers na een niertransplantatie.

Lees meer »

Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona »

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'.

Lees meer »

Thuis prikken voor medicijnspiegel »

Een dried blood spot is niets anders dan een bloeddruppeltje uit een vingerprik op een kaartje. Thuis op de bank afgenomen en opgestuurd naar het lab. Herman Veenhof, ziekenhuisapotheker in opleiding en onderzoeker in het UMC Groningen, vraagt zich in zijn promotieonderzoek af of dit polibezoeken van transplantatiepatiënten kan vervangen.

Lees meer »


Amerikaanse onderzoekers leiden afweer ontvanger om de tuin





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier