Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Acute ziekte verhoogt risico nierschade

Door Gerard Kok 

De onderzoeken die worden gedaan naar de effecten van acute, ernstige ziekten op het functioneren van de nieren, richten zich meestal op patiënten die al nierproblemen hebben. Die gedachte ligt ook wel voor de hand: je zou verwachten dat die groep patiënten een hogere kans loopt op meer nierproblemen als gevolg van de acute ziekte dan patiënten zonder voorafgaande nierproblemen. Uit recent Taiwanees onderzoek blijkt nu echter dat die laatste groep ook risico loopt.

Hoewel het niet relevant is, schets ik toch even kort waar Taiwan precies ligt, en welke plaats het inneemt in de wereldpolitiek. Taiwan is een eiland aan de oostkust van China. Volgens Wikipedia is het een 'de facto' onafhankelijke staat, maar de Volksrepubliek China erkent deze onafhankelijkheid niet, en oefent druk uit op andere staten om dat ook niet te doen. Als gevolg van deze Chinese druk wordt Taiwan slechts erkend door een handvol naties; ook Nederland en België erkennen de onafhankelijkheid van Taiwan, in ieder geval officieel, niet.

Terug naar het onderzoek. De Taiwanese artsen bekeken de gegevens van bijna 100.000 mensen, waarvan ongeveer éénderde behandeld was geweest voor een acute, ernstige ziekte, terwijl deze patiënten vooraf geen nierproblemen hadden. Deze patiënten werden vergeleken met patiënten die geen acute, ernstige ziekte hadden gehad. Bij een acute, ernstige ziekte valt te denken aan iets waarvoor onmiddellijke ziekenhuisopname noodzakelijk is, zoals een hartaanval, shock, of een beroerte.

In de groep patiënten met een acute, ernstige ziekte bleek acuut nierfalen vaker voor te komen, alsook chronische nierinsufficiëntie, en chronisch nierfalen. Het gevolg hiervan was dat deze groep ook een hoger risico liep op vroegtijdig overlijden. Dit gold ook als de groepen patiënten (dat wil zeggen de patiënten met en zonder een acute, ernstige ziekte) qua samenstelling vergelijkbaar waren.

Blijkbaar betekent het krijgen van een acute, ernstige ziekte zonder voorafgaande nierproblemen niet dat er na genezing van de acute ziekte ook geen nierproblemen zullen optreden. Het risico is van zo'n omvang dat de onderzoekers oproepen patiënten die worden opgenomen met een acute en ernstige ziekte nog een aantal weken te monitoren, om te zien of zich geen niercomplicaties voordoen.

sterren Gepubliceerd: donderdag 13-09-2018
Bron: CMAJ | Nog geen reacties




Megaboete voor dood dialysepatiŽnten

Volgens persbureau Reuters heeft de Amerikaanse dialysegigant Davita een schikking getroffen met families van drie overleden dialysepatiënten. De families schikten voor 25,5 miljoen dollar. De oorspronkelijke eis was 383,5 miljoen. Volgens de aanklacht stierven de patiënten kort na dialysebehandelingen in de klinieken van het Amerikaanse bedrijf. Deze schikking voorkomt een hoger beroep.

DaVita werd ervan beschuldigd GranuFlo dialysevloeistof in haar klinieken te hebben gebruikt, ondanks waarschuwingen dat dit ernstig letsel of de dood tot gevolg zou kunnen hebben. Waarschijnlijk resulteerde dit in de dood van Irma Menchaca, Gary Gene Saldana en Deborah Hardin. Fresenius, dat GranuFlo produceerde is in 2011 gaan waarschuwen voor de soms dodelijke bijwerkingen de hemodialysevloeistof zoals hartritmestoornissen of fibrillaties in het hart tot aan plotselinge hartstilstand en overlijden. DaVita bleef het middel daarna nog gebruiken.

De families van de slachtoffers huurden advocatenkantoren in die stelden dat DaVita GranuFlo, gemaakt door de grootste dialyseaanbieder, Fresenius Medical Care niet had mogen gebruiken. Sommigen suggereren zelfs dat DaVita Inc. de behandeling in alle 2000 dialysecentra in de Verenigde Staten bleef toepassen ondanks onder meer een intern rapport van Fresenius waarin werd vastgesteld dat het gebruik van GranuFlo zou kunnen leiden tot een dramatische toename van hartstilstand tijdens het dialyseproces.

Plasmiddel verhoogt risico op huidkanker »

Mensen die langdurig hydrochloorthiazide slikken worden gevoeliger voor UV-straling en lopen daardoor een verhoogd risico op huidkanker, meldt het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG). Hydrochloorthiazide is een diureticum, een plasmiddel. Uit Deens onderzoek blijkt nu dat vooral mensen met een lichte huid gevoeliger worden voor UV-straling als ze het jaren achtereen slikken. Daardoor neemt het risico op basaalcelcarcinoom, en vooral op plaveiselcelcarcinoom, toe.

Lees meer »

Oprecht medeleven »

Daar gaan we dan. Ik moet er eerst voor zorgen dat ik haar in de auto krijg. De overstap van de rolstoel naar de voorbank is al een onderneming op zich. Ze heeft bijna geen kracht meer in haar spieren en houdt de deur en het dak van de auto vast als steun- en leunpunt. ‘Ik vind het gewoon eng om je moeder zo te zien stunten. Op een dag gaat het mis en valt ze naast de auto’ had mijn man een keer gezegd toen ze met een plof op de voorstoel terechtkwam. En ook nu zie ik haar dat doen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier