Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Verschillen binnen VS in acceptatie donornieren

Door Gerard Kok 

In de Verenigde Staten blijken nieren van overleden donoren relatief vaak te worden afgedankt als ze als minder ideaal materiaal voor transplantatie worden gezien, terwijl met deze donornieren patiënten hadden kunnen worden gered. Uit Amerikaans onderzoek blijkt nu dat er grote variatie is in de hoeveelheid donornieren die transplantatiecentra afkeuren, en dat centra die donornieren minder snel afkeuren, uiteindelijk nierpatiënten sneller transplanteren.

In Amerika overlijden jaarlijks ongeveer 5.000 patiënten die op de wachtlijst voor een donornier (van een overleden donor) staan. Jaarlijks worden ook ongeveer 3.500 donornieren van overleden donoren afgedankt, omdat ze niet helemaal geschikt zijn voor transplantatie. Deze nieren zijn bijvoorbeeld van een donor ouder dan 70, of van een donor met hepatitis C, waardoor het risico dat er wat mee mis gaat hoger is dan bij donornieren die uitermate geschikt zijn voor transplantatie. Het wrange is natuurlijk, dat deze 3.500 donornieren in theorie nog goed hadden kunnen worden ingezet om een deel van de 5.000 patiënten te redden.

Het doel van het onderzoek was om te zien of regionale verschillen waren in opvatting over het gebruik van minder ideale nieren. Die bleken er te zijn, sommige transplantatiecentra dankten beduidend meer donornieren af dan andere. De redenen om nieren af te slaan zijn divers; zo noemen de onderzoekers bijvoorbeeld dat sommige centra liever nog wachten in de hoop op een betere donornier, dan nu een donornier van mindere kwaliteit te accepteren. Uit het onderzoek kwam ook naar voren dat patiënten sneller getransplanteerd worden bij transplantatiecentra die eerder geneigd zijn minder ideale donornieren te accepteren.

In Nederland worden donornieren van overleden donoren op een iets andere manier toegewezen dan in de Verenigde Staten (Eurotransplant bepaalt hier met behulp van een rekenmodel wie een donornier krijgt toegewezen en de regio is groter). Dan kan een ziekenhuis zelf nog besluiten de nier uiteindelijk niet te accepteren voor transplantatie. Ik kan niet vinden hoeveel minder ideale donornieren er in Nederland worden afgekeurd. Maar het is de onderzoekers in ieder geval wel duidelijk dat het in Amerika beter kan, en dat het helder laten zien dat er een probleem is de eerste stap is op weg naar verbetering.

sterren Gepubliceerd: maandag 28-10-2019
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




NierpatiŽnten en covid-19: actuele gegevens uit Europa

Voorafgaand aan de ERA-EDTA, het grootste Europese nefrologiecongres dat morgen van start gaat, vond een digitale persconferentie plaats. Met als enige thema: covid-19. De organisatie en de deelnemers voelen de effecten hiervan: het hele congres vindt virtueel plaats, in plaats van in Milaan. Maar de grootste gevolgen waren er al veel eerder: ziekenhuizen die volledig in beslag genomen werden door de zorg voor covid-19 patiënten, de onzekerheid, de vele doden. Nierpatiënten vormen een kwetsbare groep, daarom vandaag een update over wat er inmiddels bekend is over nierpatiënten en covid-19.

Lees meer »

Fresenius neemt Diapriva Amsterdam/Buitenveldert over »

Diapriva en Fresenius Medical Care (FMC) hebben op 2 juni 2020 de definitieve overeenkomst getekend waarbij dialysecentrum Diapriva in handen is gekomen van Fresenius Medical Care. 'Voor Fresenius Medical Care is deze overname een duidelijke strategische keuze', zegt Ellen Gijsbers, vicepresident Noord-centraal Europa. 'Ons doel is om optimale, kosteneffectieve en hoogwaardige zorg te leveren waarin de patiënt centraal staat.

Lees meer »

Schiet mij maar lek »

'Ben je niet bang Brenda?' Zijn vraag verrast mij. 'Bang? Waarvoor?' 'Nou, dat ik nu zo dicht bij mensen kom en dan eventueel iets mee naar huis neem.' Ik val even stil. Aan de andere kant van de lijn hoor ik het geruis van het asfalt duidelijker, nu hij even niets zegt. 'TjaÖ je doet wat je kunt, toch? Anderhalve meter buiten de auto, mondkapjes op in de auto, na de sessies alles laten doorluchten en desinfecteren.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier