Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Rustig wandelen verbetert leven oudere dialysepatiŽnt

Door Shanty Sterke 

Met een eenvoudig wandelprogramma, dat thuis goed is uit te voeren, kunnen oudere dialysepatiënten enige gezondheidswinst boeken. Dat concluderen Italiaanse onderzoekers in BMC Geriatrics. In hun onderzoek deelden ze honderdvijftien oudere dialysepatiënten in twee groepen in. De patiënten in de ene groep kregen een op maat gemaakt beweegprogramma. De patiënten in de andere groep kregen algemene adviezen over een actieve leefstijl. Na zes maanden waren de ouderen die het beweegprogramma hadden gekregen fitter geworden en cognitief niet achteruitgegaan. In tegenstelling tot de ouderen in de controlegroep.

In Nederlandse en buitenlandse beweegrichtlijnen staan aanbevelingen om blijvend meer te bewegen en minder stil te zitten. In een eerder onderzoek hadden de auteurs van dit artikel al laten zien dat een op maat gemaakt thuisoefenprogramma met een lage intensiteit het lichamelijk functioneren verbetert en dat het een gunstige invloed heeft op het cognitief functioneren bij dialysepatiënten. In dit eerder gepubliceerde onderzoek was de gemiddelde leeftijd van de patiënten 63-64 jaar. In deze studie keken de onderzoekers specifiek naar het effect en de veiligheid van een het beweegprogramma bij patiënten in eindstadium nierfalen van 65 jaar en ouder.

Het beweegprogramma was een op maat gemaakt wandelprogramma, dat thuis gevolgd kon worden. De deelnemers kregen een metronoom mee naar huis die tijdens het wandelen het aantal stappen per minuut dicteerde. Dat ging dan als volgt: de deelnemer moest de metronoom en een stopwatch aanzetten. Vervolgens volgens schema een aantal minuten wandelen op de gedicteerde snelheid, een aantal minuten rusten, en dit een aantal keer herhalen. De metronoom gaf niet alleen het tempo aan, het apparaat verzamelde ook informatie over hoe vaak er gewandeld werd. De onderzoekers konden daarmee aan het eind van het onderzoek nagaan in hoeverre de patiënten het voorgeschreven programma hadden gevolgd. De deelnemers moesten na iedere training opschrijven hoe het ging en hoe ze zich voelden. Om veiligheidsredenen konden patiënten iemand van het onderzoeksteam bellen wanneer ze problemen ervoeren met het programma.

Na zes maanden hadden de oudere patiënten die het trainingsprogramma hadden gevolgd een groter uithoudingsvermogen en meer spierkracht dan aan het begin van het onderzoek. Het trainingsprogramma was volgens de deelnemers over het algemeen te doen. Alhoewel bij ongeveer de helft van de sessies sprake van vermoeidheid, pijn in het been, benauwdheid en gewrichtspijn, ontving het onderzoeksteam slechts vijf telefoontjes van mensen die problemen hadden met het programma. Ernstige problemen, zoals aanvallen van angina pectoris (pijn op de borst doordat het hart te weinig zuurstof krijgt) of andere ernstige symptomen kwamen niet voor.

De deelnemers die alleen adviezen over een actieve leefstijl hadden gekregen, waren cognitief achteruitgegaan, terwijl degenen die het trainingsprogramma hadden gevolgd, cognitief niet veranderd waren.

Het lijkt er dus op dat meer bewegen veilig is en zelfs op een lage intensiteit al gunstige effecten heeft op het lichamelijk functioneren en dat het de achteruitgang in cognitief functioneren bij oudere dialysepatiënten tegengaat.

sterren Gepubliceerd: woensdag 25-09-2019
Bron: BMC Geriatrics | Nog geen reacties




Verandering van symptomen belangrijk voor start dialyse

Wat is het beste moment om te starten met dialyseren? Over deze vraag boog Cynthia Janmaat zich in haar promotie-onderzoek. Op 25 november j.l., verdedigde ze haar proefschrift waarin ze beschrijft hoe ze dichter bij een antwoord komt.

In de praktijk blijkt regelmatig dat er patiënten zijn met een heel slechte nierfunctie, die daar nog nauwelijks last van hebben. Terwijl andere patiënten met een minder slechte nierfunctie juist meer symptomen ervaren. Er is dus een discrepantie tussen enerzijds de nierfunctie en anderzijds het aantal symptomen en de last die patiënten ervaren. Een groots opgezet onderzoek waaraan veel patiënten meedoen, met uiteenlopende nierfuncties en ook een hele range aan symptomenlast, willekeurig verdeeld over groepen die wel of niet starten met dialyse, zou antwoord kunnen geven op deze vraag.

Het wetenschappelijk bewijs uit een dergelijke goed opgezette zogeheten gerandomiseerde studie geldt als sterk. Maar met zo een verscheidenheid aan patiënten en symptomen is een gerandomiseerd onderzoek in dit geval eigenlijk niet te doen. Daarom gebruikte Janmaat gegevens uit observationele studies. Dat zijn onderzoeken waarbij gegevens van patiënten worden verzameld. De patiënten krijgen de gebruikelijke behandeling en er wordt geen behandeling toegewezen door de arts of onderzoeker.

Lees meer »

Jef Schaap overleden »

Jef Schaap, oprichter van stiching Burung Manyar en steun en toeverlaat van nierpatiënten in Indonesië, is overleden aan covid-19. Dat laat het bestuur van de stichting, namens de familie van Jef, weten. Jef was 77 jaar oud.  Het is op een maand na twintig jaar geleden dat Jef Schaap 'zijn' stichting oprichtte, nadat hij op persoonlijke titel benaderd was om een Indonesische patiënt te helpen die getransplanteerd was, maar de benodigde medicatie niet kon betalen.

Lees meer »

Ontstaan vaatschade op moleculair niveau nader onderzocht »

Glomerulosclerose en atherosclerose zijn vaataandoeningen waarvoor tot op heden geen afdoende behandelingen bestaan. In de nierfilters (glomeruli) zorgen kleine bloedvaatjes voor bloedfiltratie. Bij glomerulosclerose vormt zich littekenweefsel in de glomeruli en raken bloedfiltratie en nierfunctie verstoord. Bij atherosclerose treedt verdikking van de wand van een slagader op, waardoor deze vernauwt.

Lees meer »


Rustig wandelen verbetert leven oudere dialysepatiŽnt





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier