Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Rustig wandelen verbetert leven oudere dialysepatiŽnt

Door Shanty Sterke 

Met een eenvoudig wandelprogramma, dat thuis goed is uit te voeren, kunnen oudere dialysepatiënten enige gezondheidswinst boeken. Dat concluderen Italiaanse onderzoekers in BMC Geriatrics. In hun onderzoek deelden ze honderdvijftien oudere dialysepatiënten in twee groepen in. De patiënten in de ene groep kregen een op maat gemaakt beweegprogramma. De patiënten in de andere groep kregen algemene adviezen over een actieve leefstijl. Na zes maanden waren de ouderen die het beweegprogramma hadden gekregen fitter geworden en cognitief niet achteruitgegaan. In tegenstelling tot de ouderen in de controlegroep.

In Nederlandse en buitenlandse beweegrichtlijnen staan aanbevelingen om blijvend meer te bewegen en minder stil te zitten. In een eerder onderzoek hadden de auteurs van dit artikel al laten zien dat een op maat gemaakt thuisoefenprogramma met een lage intensiteit het lichamelijk functioneren verbetert en dat het een gunstige invloed heeft op het cognitief functioneren bij dialysepatiënten. In dit eerder gepubliceerde onderzoek was de gemiddelde leeftijd van de patiënten 63-64 jaar. In deze studie keken de onderzoekers specifiek naar het effect en de veiligheid van een het beweegprogramma bij patiënten in eindstadium nierfalen van 65 jaar en ouder.

Het beweegprogramma was een op maat gemaakt wandelprogramma, dat thuis gevolgd kon worden. De deelnemers kregen een metronoom mee naar huis die tijdens het wandelen het aantal stappen per minuut dicteerde. Dat ging dan als volgt: de deelnemer moest de metronoom en een stopwatch aanzetten. Vervolgens volgens schema een aantal minuten wandelen op de gedicteerde snelheid, een aantal minuten rusten, en dit een aantal keer herhalen. De metronoom gaf niet alleen het tempo aan, het apparaat verzamelde ook informatie over hoe vaak er gewandeld werd. De onderzoekers konden daarmee aan het eind van het onderzoek nagaan in hoeverre de patiënten het voorgeschreven programma hadden gevolgd. De deelnemers moesten na iedere training opschrijven hoe het ging en hoe ze zich voelden. Om veiligheidsredenen konden patiënten iemand van het onderzoeksteam bellen wanneer ze problemen ervoeren met het programma.

Na zes maanden hadden de oudere patiënten die het trainingsprogramma hadden gevolgd een groter uithoudingsvermogen en meer spierkracht dan aan het begin van het onderzoek. Het trainingsprogramma was volgens de deelnemers over het algemeen te doen. Alhoewel bij ongeveer de helft van de sessies sprake van vermoeidheid, pijn in het been, benauwdheid en gewrichtspijn, ontving het onderzoeksteam slechts vijf telefoontjes van mensen die problemen hadden met het programma. Ernstige problemen, zoals aanvallen van angina pectoris (pijn op de borst doordat het hart te weinig zuurstof krijgt) of andere ernstige symptomen kwamen niet voor.

De deelnemers die alleen adviezen over een actieve leefstijl hadden gekregen, waren cognitief achteruitgegaan, terwijl degenen die het trainingsprogramma hadden gevolgd, cognitief niet veranderd waren.

Het lijkt er dus op dat meer bewegen veilig is en zelfs op een lage intensiteit al gunstige effecten heeft op het lichamelijk functioneren en dat het de achteruitgang in cognitief functioneren bij oudere dialysepatiënten tegengaat.

sterren Gepubliceerd: woensdag 25-09-2019
Bron: BMC Geriatrics | Nog geen reacties




Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'. 

Eerder werd al bekend dat niertransplantaties worden uitgesteld omdat behandeling met afweeronderdrukkende medicijnen patiënten kwetsbaarder maakt voor ernstig verloop van een infectie met covid-19. Maar patiënten die al getransplanteerd zijn, kunnen niet zomaar met die behandeling stoppen. Daarnaast zijn er auto-immuun nierziekten waartegen immunosuppressiva gegeven worden, soms langdurig, soms acuut bij een opvlamming van de ziekte.

Uitgangspunt bij niertransplantatiepatiënten is dat aanpassing van immuunsuppressie in regionale centra alleen plaats zal vinden in nauw overleg met het transplantatiecentrum waarmee samengewerkt wordt. Daarnaast raadt de NFN behandelaars aan om regelmatig de nieuwste versie van het advies te bekijken: deze situatie is nog zo nieuw dat de inzichten nog kunnen veranderen.

Een van de belangrijkste adviezen voor behandelaars: overleg altijd met anderen over eventuele wijzigingen van de medicatie van je patiënt - er zijn tenslotte geen situaties 'volgens het boekje'. Dat geldt nog sterker voor patiënten: nooit op eigen houtje de medicatie veranderen.

Lees meer »

Nieuwe apps helpen bij corona-management »

Nu besmettingen met Covid-19 (corona) serieuze sociale gevolgen hebben en tot een zware belasting van de zorgsector hebben geleid, duiken er verschillende apps op die hier een beetje verlichting in proberen te brengen. Het doel is steeds in grote lijnen: zorgen dat mensen met verdachte symptomen tijdig contact opnemen met een zorgverlener, maar ook dat mensen met een gewone verkoudheid, dat niet onnodig doen.

Lees meer »

Voeding en dieet bij kinderen met een nierziekte »

Hoe zorg je ervoor dat kinderen en jongeren zich aan hun dieet houden? En wat doe je als kinderen door hun ziekte en dieet zo'n afkeer van eten hebben gekregen dat ze helemaal niet meer willen eten? Gelukkig zijn er diëtisten die de ouders en het kind kunnen begeleiden. Ze gaan met elkaar in gesprek en kiezen samen een passende behandeling om de nierfunctie zo lang mogelijk stabiel te houden. De achteruitgang van de nierfunctie is soms te vertragen door te letten op voeding.

Lees meer »


Rustig wandelen verbetert leven oudere dialysepatiŽnt





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier