Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

'Sneller doorverwijzen naar nefroloog redt levens'

Door Shanty Sterke 

Hoe belangrijk het is dat patiënten met een vorm van chronisch nierfalen op tijd bij een nefroloog terecht komen, blijkt maar weer eens uit een Duitse studie die onlangs is verschenen in het wetenschappelijke tijdschrift Kidney International Reports. Patiënten die relatief laat tijdens hun ziekteproces voor het eerst in de spreekkamer van een nefroloog zitten zijn over het algemeen slechter af dan patiënten die vroegtijdig verwezen worden.

De onderzoekers analyseerden gegevens van meer dan drie miljoen verzekerden bij tachtig van de ongeveer honderddertig Duitse ziektekostenverzekeraars. Zij zochten in de gegevens van de verzekeringsmaatschappijen naar patiënten die kosten hadden gedeclareerd die te maken hadden met één of andere vorm van nierziekte. Dat waren er ruim honderdduizend. Daarna keken ze wanneer de patiënten voor het eerst een nefroloog hadden gezien. Ze maakten een onderscheid tussen 'tijdig' en 'laat' door te noteren in welk stadium van het ziekteproces de patiënt voor het eerst een nefroloog zag.

De onderzoekers definieerden 'tijdig' als er enige vorm van nierfalen was en een bezoek aan een nefroloog in 2009, het begin van de studieperiode, of als een patiënt met nierfalen stadium 1-3 in de daarop volgende drie jaar een nefroloog had gezien. 'Laat' waren alle patiënten met nierfalen die in 2009 of in de daaropvolgende jaren nog geen nefroloog hadden bezocht of die er pas één voor het eerst in stadium 5 zagen.

Patiënten die laat verwezen waren naar specialistische zorg belandden vaker in een ziekenhuis en kostten de ziektekostenverzekeraars meer geld. Bovendien was het aantal sterfgevallen in deze groep bijna drie keer zo hoog als in de groep 'tijdig'. Bijna twintig procent van de patiënten in de 'laat' groep overleed tijdens de studieperiode. Patiënten die op tijd doorgestuurd waren bleven over het algemeen langer stabiel.

De auteurs schrijven dat de nierfunctie (glomerular filtration rate) achteruit gaat met zo’n 5 ml/min per jaar en dat uit eerdere studies blijkt dat als een patiënt al vanaf stadium 3 een nefroloog ziet, dus op tijd, de nieren aanzienlijk langzamer achteruit gaan, namelijk 2 ml/ min per jaar.

Ze benadrukken dat het daarom belangrijk is dat andere zorgverleners de patiënten op tijd naar een nefroloog verwijzen. Met een optimale behandeling en medicatie kan de tijd voordat iemand met niervervangende therapie moet starten, verlengd worden. Op termijn scheelt dat ook nog eens in de kosten.

sterren Gepubliceerd: maandag 12-06-2017
Bron: Kidney International Reports | Nog geen reacties




Wensen Amerikaanse nierpatiŽnten worden meegenomen in ontwikkelingen

De Amerikaanse Food and Drug Administration heeft een contract gegund aan het Kidney Health Initiative om te onderzoeken welke innovatieve niervervangende therapieën de voorkeur hebben van nierpatiënten. De uitkomsten van dit onderzoek kunnen helpen de ontwikkeling van nieuwe niervervangende behandelingen te sturen in een richting waarbij de aandacht ook uitgaat naar de wensen van nierpatiënten die deze behandelingen moeten ondergaan. Dit blijkt uit een persbericht dat de ASN (American Society of Nephrology) uitgaf.

Het Kidney Health Initiative (KHI) is een Amerikaans onderzoeksinstituut dat in 2012 werd opgericht met als doel de ontwikkeling van nieuwe niervervangende behandeling te versnellen en verbeteren, omdat men inzag dat de bestaande behandelingen op den duur niet zouden voldoen om het groeiende aantal nierpatiënten effectief te behandelen. Het KHI vindt bijvoorbeeld dat er te weinig nieuwe medicijnen ter behandeling van nierziekten op de markt komen, en probeert derhalve de ontwikkeling daarvan te stimuleren.

Lees meer »

NN TV: De calciumpoortwachter TRPV5 in beeld »

Onderzoekers van de Radboud Universiteit Nijmegen zijn erin geslaagd de structuur van het ionkanaal TRPV5 in beeld te brengen. Dit eiwit bevindt zich in niercellen en regelt hoeveel calcium de cellen in en uit gaat. Dr. Jenny van der Wijst en Mark van Goor MSc vertellen hoe ze tot deze doorbraak zijn gekomen.

Vrouwen- en mannennieren verschillen genetisch »

Amerikaanse onderzoekers hebben de nieren van muizen ontleed tot op cel-niveau, en de daaruit verkregen gegevens opgeslagen in een database, die online doorzoekbaar is. Deze database is een eerste stap op weg naar stamceltherapie om nierweefsel te genereren voor patiënten die dat weefsel als gevolg van een nierziekte zijn verloren.

Lees meer »


'Sneller doorverwijzen naar nefroloog redt levens'





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier