Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Canadezen inventariseren onderzoekswensen patiŽnten

Door Shanty Sterke 

Steeds meer ziekenhuizen verlenen zorg waarin de patiënt centraal staat. Dat wil zeggen dat niet de dokter alles bepaalt, maar dat de patiënt de regie heeft over zijn eigen behandeling. Maar als het over wetenschappelijk onderzoek gaat dan wordt er nauwelijks rekening gehouden met wat patiënten nu belangrijk vinden. Terwijl als je nierpatiënten vraagt waar het geld voor wetenschappelijk onderzoek naartoe moet, zij vooral willen weten hoe je een nierziekte kunt voorkomen en hoe je kunt voorkomen dat het erger wordt. Dit schrijven Canadese onderzoekers in Nephrology Dialysis Transplantation.

Onderzoekers bepalen voor een groot deel de onderzoeksagenda. Commerciële belangen spelen daarbij ook vaak een grote rol. Dit levert studies op die misschien niet altijd helemaal ten goede komen aan de patiëntenzorg. Ondanks pogingen om de betrokkenheid van patiënten te vergroten, blijft er toch een kloof tussen wat er aan onderzoek gedaan wordt en wat voor de patiënt de hoogste prioriteit heeft, schrijven de auteurs. Dat de stem van patiënten niet gehoord wordt is deels te wijten aan het feit dat het simpelweg meer tijd kost om ze erbij te betrekken, denken de onderzoekers. Daarnaast hebben ook artsen en andere zorgverleners, die in hun werk met nierpatiënten te maken hebben, tal van vragen in de dagelijkse praktijk waarop de wetenschap nog geen antwoord heeft.

Om uit te zoeken welke onderwerpen volgens nierpatiënten, hun naasten en zorgverleners op de onderzoeksagenda horen en de komende jaren prioriteit moeten krijgen hielden de onderzoekers een enquête. De nierpatiënten hadden minimaal stadium 3 nierfalen maar ze dialyseerden nog niet. Ruim vierhonderd mensen vulden de enquête in, meer dan de helft waren patiënten. Ongeveer een kwart van de mensen kwam uit het praktijkveld. Bij elkaar kwamen ze met bijna 2000 onderwerpen.

Vervolgens nodigden de auteurs een select groepje van patiënten, naasten, nefrologen, onderzoekers en een werknemer van de Canadese Nierstichting uit om de 2000 onderwerpen te rangschikken naar volgorde van belangrijkheid. Veel onderwerpen op de lijst overlapten of kwamen op hetzelfde neer. Door onderwerpen te combineren kwamen ze tot een lijst van dertig.

Tot slot organiseerden de auteurs een workshop waarin patiënten, naasten, artsen, verpleegkundigen, een apotheker en een beleidsmaker deelnamen. In een dag moesten de deelnemers van de dertig onderwerpen een top tien maken. De vraag waar ze aan het eind van de dag het liefst een antwoord op wilden was: wat zijn de meest effectieve nieuwe behandelingen (inclusief dieet) om te voorkomen dat een nierziekte ontstaat en hoe te voorkomen dat het verergert? Ook het behandelen van symptomen die bij een chronische nierziekte horen zoals vermoeidheid, depressie en angst stonden hoog op het prioriteitenlijstje van de deelnemers. Verder zagen de deelnemers graag dat er ook onderzoek gedaan wordt naar de impact van leefstijl op het ziekteverloop, bijwerkingen van medicijnen, de behandeling van hart- en vaatziekten bij chronisch nierfalen, en naar vroege opsporing van nierziekten.

De auteurs van het artikel zijn van mening dat deze top tien onderzoekers kan leiden en fondsen kan informeren zodat het onderzoeksgeld goed terecht komt. De Nierpatiënten Vereniging Nederland heeft ook een onderzoeksagenda opgesteld vanuit patiëntenperspectief, die veel overlap vertoont met de Canadese.

sterren Gepubliceerd: maandag 29-05-2017
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties




Syfilis komt vaker voor onder dialysepatiŽnten

Patiënten met nierfalen lopen een drie keer zo grote kans op syfilis als gezonde medemensen, althans in de Verenigde Staten. Het is belangrijk dat artsen hier alert op zijn, omdat syfilis in een vroeg stadium goed te behandelen is, maar onbehandeld ernstige gevolgen kan hebben.

Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening (soa), die veroorzaakt wordt door de bacterie Treponema pallidum. Een typisch verloop van de ziekte kent drie stadia: in het eerste stadium ontstaat een zweertje op de plek van de eerste besmetting (bijvoorbeeld de geslachtsdelen of de mond). Er is een tweede stadium waarbij huidafwijkingen ontstaan die echter niet jeuken, en een derde stadium waarbij het zenuwstelsel wordt aangetast, met vaak ernstige gevolgen voor de hersenen of het hart. Tussen het tweede en het derde stadium kunnen jaren verstrijken.

In de eerdere stadia is de ziekte goed te behandelen met antibiotica, en dus is het van belang er op tijd bij te zijn. Met het gebruik van antibiotica sinds de jaren 40, is het aantal gevallen van syfilis in de Westerse wereld drastisch gedaald. Sins de millenniumwisseling stijgt het aantal gevallen langzaam weer.

Lees meer »

Afweerweb uit witte bloedcel speelt belangrijke rol in auto-immuunziekten »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Laura van Dam uit het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) over haar onderzoek naar de rol van NETs (neutrofiel extracellulaire traps) in de pathofysiologie van ANCA-geassocieerde vasculitis (AAV) en Systemische Lupus Erythematosus (SLE). Laura heeft biomedische wetenschappen gestudeerd aan de Universiteit van Amsterdam en heeft daarna via het SUMMA traject in Utrecht haar opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »

Bioreactor als onderdeel van kunstnier bij varken ingebracht »

Amerikaanse onderzoekers zijn er in geslaagd een prototype van een 'bioreactor' die menselijke niercellen bevat, in varkens te implanteren. Deze bioreactor veroorzaakte geen afweerreactie, en ook werden er geen bloedpropjes gevormd. Dit is een belangrijke stap om zo'n bioreactor ook voor mensen geschikt te maken. Het tekort aan donornieren is een groot probleem; in de Verenigde Staten staan 100.000 nierpatiënten op de wachtlijst voor een nieuwe nier, terwijl er jaarlijks ongeveer 21.

Lees meer »


Canadezen inventariseren onderzoekswensen patiŽnten





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier