Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Biomarker voorspelt verloop IgA-nefropathie

Door Shanty Sterke 

Copeptin blijkt belangrijk te zijn om de ernst en het verloop van de ziekte van Berger te kunnen voorspellen. Zo stellen onderzoekers van het Universitair Medisch Centrum Groningen in een onlangs verschenen artikel in het tijdschrift Nephrology Dialysis Transplantation.

De ziekte van Berger, ook wel IgA-nefropathie genoemd, is de meest voorkomende vorm van nierfilteronsteking. Naar schatting hebben één tot vier op de honderdduizend mensen deze ziekte. Het hormoon vasopressine dat belangrijk is voor de waterhuishouding lijkt er een rol bij te spelen. Teveel vasopressine zou de nierschade verergeren.

Maar de hoeveelheid vasopressine is moeilijk te meten. Het breekt snel af zodra er bloed is geprikt. Copeptin, dat zich in de hersenen afsplitst van vasopressine, is veel stabieler. Dat betekent dat wanneer bloed wordt afgenomen, het langere tijd bewaard kan worden zonder dat copeptin afbreekt. Daarom is het meer geschikt voor onderzoek. De onderzoekers onderzochten bloed- en urinemonsters van 59 patiënten. Wat bleek? Dat de mensen met meer copeptin in het bloed een ernstiger vorm van de ziekte hadden en ook een slechter vooruitzicht.

Volgens Debbie Zittema, één van de onderzoekers en gepromoveerd op dit onderwerp, geeft deze studie mogelijk ook informatie over de pathofysiologie van de ziekte van Berger. Oftewel, begrijpen we beter wat er mis gaat in het lichaam. 'Sommige patiënten hebben een normale nierfunctie, zij ondervinden er niet zoveel hinder van. Maar bij anderen verslechteren de nieren en wacht uiteindelijk dialyse of transplantatie. Copeptin zou kunnen helpen bij het voorspellen hoe de ziekte zal verlopen'.

Of er nu ook aanknopingspunten zijn voor therapie valt met deze studie nog niet te bepalen. 'De achteruitgang van de nieren kunnen we nog niet altijd voldoende remmen, maar het goed kunnen voorspellen van de ziekte, waar copeptin aan lijkt bij te dragen, geeft nieuwe aanknopingspunten voor vervolgonderzoek naar behandeling. Deze studie is in een relatief kleine groep uitgevoerd en zou daarom eerst herhaald moeten worden met een grotere groep patiënten. De volgende stap zou zijn een onderzoek met twee groepen patiënten waarbij we bij de ene groep vasopressine en dus copeptin verlagen en bij de andere groep niet. Je kunt vasopressine onder andere verlagen door veel te drinken. Zo kunnen we uiteindelijk bekijken of het verlagen van vasopressine de ziekte kan remmen', aldus Zittema.

sterren Gepubliceerd: woensdag 25-01-2017
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties




Oproep: Deelnemers voor kaliumstudie gezocht

Onderzoekers in het Amsterdam UMC onderzoeken wat het effect is van een acute kaliumtoediening (via capsules) op de kalium- en natriumconcentratie bij gezonde proefpersonen en patiënten met chronische nierschade. Het onderzoek vindt vanaf begin juni plaats op de afdeling nefrologie, locatie AMC, en wordt uitgevoerd in samenwerking met de Nierstichting. Geïnteresseerde nierpatiënten die aan de criteria voldoen worden van harte uitgenodigd zich aan te melden. Ook patiënten uit andere centra in Nederland kunnen meedoen aan dit onderzoek.

Patiënten met een chronische nierschade lopen meer risico op het ontwikkelen van een te hoog kaliumgehalte in het bloed (hyperkaliëmie). Onderzoeken laten echter zien dat nierpatiënten hyperkaliëmie kunnen ontwikkelen, maar dat het totale lichaam vaak ook een tekort aan kalium heeft. Hoe dit komt, is onduidelijk.

Verminderde opslag van kalium?
Het kan zijn dat nierpatiënten het kalium dat via het dieet wordt opgenomen niet goed in het lichaam kunnen opslaan. Direct bewijs hiervoor ontbreekt echter nog. Tevens zijn er sterke aanwijzingen zijn dat juist hoge kaliumconsumptie beschermend voor de nieren kan werken, mede door verlaging van de bloeddruk. Dit is de reden dat de onderzoekers willen uitzoeken wat het effect is van kaliumsuppletie op de kalium- en natriumconcentratie in patiënten met chronische nierschade.

Lees meer »

Syfilis komt vaker voor onder dialysepatiŽnten »

Patiënten met nierfalen lopen een drie keer zo grote kans op syfilis als gezonde medemensen, althans in de Verenigde Staten. Het is belangrijk dat artsen hier alert op zijn, omdat syfilis in een vroeg stadium goed te behandelen is, maar onbehandeld ernstige gevolgen kan hebben. Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening (soa), die veroorzaakt wordt door de bacterie Treponema pallidum.

Lees meer »

Afweerweb uit witte bloedcel speelt belangrijke rol in auto-immuunziekten »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Laura van Dam uit het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) over haar onderzoek naar de rol van NETs (neutrofiel extracellulaire traps) in de pathofysiologie van ANCA-geassocieerde vasculitis (AAV) en Systemische Lupus Erythematosus (SLE). Laura heeft biomedische wetenschappen gestudeerd aan de Universiteit van Amsterdam en heeft daarna via het SUMMA traject in Utrecht haar opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »


Biomarker voorspelt verloop IgA-nefropathie





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier