Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Makkelijker op wachtlijst door Obamacare

Door Merel Dercksen 

Dialyse wordt in de Verenigde Staten al een tijd vergoed. Maar tot aan de stapsgewijze invoering van de Affordable Care Act (Obamacare) zaten nierpatiënten die nog geen dialyse nodig hadden maar wel een laag inkomen vaak knel. Geen zorgverzekering, niet genoeg geld om zelf behandelingen te betalen en nog niet slecht genoeg om in aanmerking te komen voor Medicaid, het staatsprogramma. Dat betekende ook, dat ze vaak nog niet op een wachtlijst voor niertransplantatie geplaatst konden worden.

Tussen het tekenen van de wet, in 2010, en 2014 zijn veel stappen gezet in de invoering van de Affordable Care Act. De dekking van Medicaid is uitgebreid, al is het niet in alle staten even snel. Amerikaanse onderzoekers zijn nagegaan of dat effect heeft gehad op het aantal nierpatiënten dat op de wachtlijst voor transplantatie gezet wordt voordat ze dialyse nodig hebben.

Bijna de helft van de Amerikaanse staten had op 1 januari 2014 de volledige uitbreiding van Medicaid doorgevoerd. Daar zien de onderzoekers een enorme relatieve stijging van het aandeel patiënten op de wachtlijst, vergeleken met de periode voor de start van de invoering. In andere staten was ook wel een stijging te zien, maar niet te vergelijken met de situatie van uitgebreidere dekking. Als het over absolute toenames gaat, blijkt het effect vooral te zien bij niet-witte Amerikanen.

Uit oudere onderzoeken bleek meestal dat Amerikanen met een andere dan Kaukasische achtergrond minder snel op de wachtlijst geplaatst worden. Daarmee betekent deze uitbreiding van de staatszorgverzekering een stap naar gelijkere toegang tot zorg.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 03-07-2018
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Onkostenvergoeding levende donoren bespaart veel zorgkosten

Een onkostenvergoeding die mensen over de streep trekt om bij leven een nier te doneren bespaart veel zorgkosten. Het bedrijfsleven zou in de rij staan voor een dergelijk rendement.

Een niertransplantatie is over het algemeen beter voor de gezondheid en levensverwachting van patiënten dan dialyse. Voldoende reden om te streven naar meer transplantatie. Voor overheden komt daar nog een aspect bij: op een bepaald moment wordt een getransplanteerde patiënt goedkoper. De ingreep zelf is weliswaar prijzig, maar dat is eenmalig. Dialyse blijft duur.

Dat is niet het volledige kostenplaatje. Net als in Nederland bestaat er in de Verenigde Staten een onkostenvergoeding voor mensen die bij leven een nier afstaan. Onder voorbehoud van de praktische uitvoering moet die ervoor zorgen dat er geen financiële belemmeringen zijn om bij leven een nier te doneren. Amerikaanse onderzoekers vroegen zich af wat nu eigenlijk het rendement van deze onkostenvergoeding, de return on investment, is.

Lees meer »

Geneesmiddel bij ernstige en zeldzame nierziekte in prijs verlaagd »

Minister Bruno Bruins heeft door onderhandelen een lagere prijs weten te bedingen voor eculizumab, dat voor de behandeling van atypisch Hemolytisch Uremisch Syndroom (aHUS) op dit moment uit de basisverzekering vergoed wordt. Eculizumab is het enige werkzame medicijn tegen aHUS. Het wordt sinds een aantal jaar vergoed, maar het Zorginstituut vond de prijs die de fabrikant vroeg eigenlijk te hoog. Het adviseerde de minister om toch te onderhandelen over de prijs.

Lees meer »

'Donorwet komt er echt', maar financiering niet rond »

Het kabinet heeft vrijdag het licht op groen gezet voor de donorwet, die bepaalt dat iedereen in beginsel orgaandonor is, tenzij hij of zij bezwaar aantekent. Dat meldt onder meer de Amsterdamse krant het Parool. De krant zegt dat volgens minister Bruno Bruins (Medische Zorg) de wet over een dag of tien in het Staatsblad zal worden gepubliceerd, waarmee hij officieel is. De financiële dekking is nog niet rond, maar Bruins garandeert dat dat goedkomt.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier