Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Kans op nierfalen na operatie nierkanker verdubbeld

Door Merel Dercksen 

Mensen met nierkanker bij wie beide nieren verwijderd worden, zijn als gevolg daarvan vanzelfsprekend nierpatiënt. Maar ook als maar een van de nieren geheel of zelfs gedeeltelijk uitgenomen wordt, is er een risico op nierfalen. Australische wetenschappers hebben uitgezocht hoe dit in de praktijk uitpakt. Het risico is klein maar aanwezig, en het maakt uit of de zieke nier helemaal verwijderd wordt, of dat een schoon deel kan blijven zitten.

Het onderzoek is uitgevoerd in Queensland, een staat in het noorden van Australië. In dit onderzoek hebben de wetenschappers de gegevens opgenomen van 2.739 patiënten bij wie in de periode 2009-2014 de diagnose nierkanker is gesteld. Uit gegevens van de betrokken ziekenhuizen konden ze opmaken welke patiënten eindstadium nierfalen ontwikkelden in de drie jaar na de operatie.

Hieruit blijkt dat ongeveer 1% van de patiënten bij wie een deel van de nier kon blijven zitten, in de drie jaar daarop aangewezen raakt op nierfunctievervangende therapie. Moet de hele door kanker aangetaste nier verwijderd worden, dan is dat percentage twee keer zo hoog.

Er zijn verschillende factoren die het risico op nierfalen na een operatie vanwege nierkanker verhogen, die grotendeels passen bij wat vaker gezien wordt. Een wat slechtere nierfunctie voor de operatie bijvoorbeeld, een lagere sociaal-economische status en hogere leeftijd. Ook diabetes is een risicofactor.

Tot slot concluderen de onderzoekers dat de noodzaak tot nierfunctievervangende therapie na een operatie vanwege nierkanker, sinds 1995 verdubbeld is. En hier is een Engelstalige podcast te beluisteren over dit onderzoek.

sterren Gepubliceerd: maandag 22-10-2018
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Oefennier uit 3D-printer maakt chirurg beter

Tegenwoordig worden steeds meer operaties uitgevoerd met behulp van robotarmen, die door de chirurg bediend worden. Om het manipuleren van deze robotarmen tijdens een bepaalde operatie goed onder de knie te krijgen, moeten chirurgen voldoende trainen. Het trainen gebeurt in een trainingsomgeving, die een model van het te opereren orgaan bevat. Een Amerikaans model van een nier om een robot-ondersteunde gedeeltelijke nefrectomie uit te voeren, blijkt goed te voldoen.

Amerikaanse onderzoekers maakten met behulp van een 3D-printer een aantal nieren (met niertumor) van siliconen. 24 deelnemers, van studenten tot chirurgen, oefenden vervolgens een aantal keer op het doen van een gedeeltelijke nefrectomie op zo'n siliconen nier.

Het doel van het onderzoek was enerzijds om de 'geldigheid' van het model te onderzoeken, en anderzijds om te zien of de deelnemers na de training beter presteerden. Geldigheid van het model houdt in dat de siliconen nieren zich min of meer gedragen zoals 'echte' nieren, anders zouden de deelnemers wellicht verkeerde dingen aanleren.

Na afloop van het onderzoek vond ongeveer 80% van de deelnemers dat het siliconen model realistisch was, en 90% vond dat model geschikt was om op te oefenen. De training maakte deelnemers ook duidelijk beter.

Lees meer »

Japanners transplanteren van kanker ontdane nieren »

Bij een kleine tumor in de nier hoef je meestal niet de hele nier te verwijderen. Maar het kan wel, bijvoorbeeld als de patiënt het een prettig idee vindt dat de kanker dan zeker helemaal weg is. Met de andere nier kan hij dan tenslotte gewoon doorleven. In Japan heeft een aantal artsen en onderzoekers deze nieren van de tumor ontdaan, en ze vervolgens gebruikt voor transplantatie. De procedure vereist zeer zorgvuldig werken, maar lijkt succesvol.

Lees meer »

Terugkeer van niercelkanker niet te voorkomen met medicijnen »

Twee medicijnen die vaak ingezet worden om niercelcarcinoom te behandelen blijken de terugkeer van dit type kanker niet te kunnen verhinderen. Dit blijkt uit onderzoek dat afgelopen zaterdag werd gepresenteerd op het 2015 Genitourinary Cancers Symposium ('2015 Urogenitaal Kanker Symposium', een symposium over kanker aan de organen van het urine- en voortplantingsstelsel dat jaarlijks wordt georganiseerd, beurtelings in San Francisco (Californië) en Orlando (Florida).

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier