Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Nierstenen groeien net als kristallen

Door Merel Dercksen 

Calciumoxalaatnierstenen, de meest voorkomende vorm, ontwikkelen zich net zoals steenachtige kristallen in de vrije natuur, schrijven geologen. Dat betekent dat er afwisselend periodes van afzetting en aangroeien en van weer oplossen plaatsvinden. Tot nu toe werd altijd gedacht dat nierstenen in het lichaam onoplosbaar zijn.

Kristalvorming in de natuur is een dynamisch proces. Vanuit een kleine kern groeit het gesteente laag voor laag aan, maar tussentijds lost er ook weer een deel op. Door op nanoniveau naar de zo ontstane laagjes te kijken, kunnen geologen het proces reconstrueren. 

Van nierstenen, vooral de harde calciumoxalaatstenen, werd altijd gedacht dat ze niet oplosbaar waren en daarom vanaf het begin alleen maar groter werden door neerslag uit oververzadigde urine. Amerikaanse onderzoekers hebben nu met de blik van geobiologen naar nierstenen gekeken die bij patiënten verwijderd waren. En wat ze zien, is voor hen een sterke aanwijzing dat de vorming van nierstenen precies zo gaat als bij oesterschelpen, kalksteen in warmwaterbronnen en stromatolieten, bekend als heel oude fossiele afzettingen.

De verschillende laagjes die ontstaan, doen de geologen spreken van 'prachtige kristallen' - hoe pijnlijk ze ook kunnen zijn. Ze zien nog een parallel met de buitenwereld: net als in bijvoorbeeld Yellowstone Park zouden bacteriën als een startversneller kunnen werken.

Op basis van de verschillende processen die plaatsvinden bij niersteenvorming en de stoffen die daarbij betrokken zijn, hebben de onderzoekers al een stappenplan gemaakt om in te grijpen en te voorkomen dat er serieuze stenen ontstaan. Hoe elk procesdeel in de praktijk geremd of onderbroken kan worden, moet nog wel uitgewerkt worden.

sterren Gepubliceerd: maandag 01-10-2018
Bron: Nature Scientific Reports | Nog geen reacties




Beter zicht op fosfaattekort bij niersteenvormers

Amerikaanse wetenschappers hebben onderzoek gedaan onder patiënten die nierstenen op basis van calcium vormen. Ze hebben nu een beter beeld van hoe het komt dat deze mensen vaak te weinig fosfaat in hun bloed hebben. Het ligt in elk geval niet aan het eetpatroon, maar wel aan eiwitten die het transport van stoffen door de wand van de nierbuisjes heen reguleren. De reabsorptie van fosfaat uit de voorurine terug naar het bloed raakt daardoor verstoord.

Bij mensen die nierstenen vormen op basis van calcium, komt een te lage hoeveelheid fosfaat in het bloed vaak voor. Bij sommige van deze patiënten is er een verband met een afwijking in de eiwitten die in de nieren voor het transport van fosfaat zorgen (natrium-fosfaat co-transporters), of met een mutatie in een specifiek eiwit (NHERF1) dat een regulerende rol speelt ten aanzien van dit soort transporteiwitten. Maar in de meeste gevallen is niet bekend waarom deze mensen een te lage fosfaatspiegel in hun bloed hebben.

Onderzoekers uit Chicago hebben de hypothese gesteld dat een verlaagde activiteit van natrium-fosfaat co-transporters, die aangestuurd wordt door NHERF1 of een eiwit dat tot dezelfde groep behoort, de oorzaak is van het verlaagde fosfaat. Als dat waar is, dan zouden andere transporten van stoffen in het lichaam die gereguleerd worden door NHERF1, ook afgenomen moeten zijn.

Lees meer »

Nieuwe perspectieven bij nierstenen?  »

Nierstenen: een pijnlijk verschijnsel en de behandelmogelijkheden zijn op de lange termijn niet erg effectief. Wie er eenmaal last van heeft gehad, loopt namelijk grote kans op een nieuwe steen. ZonMw heeft een Off Road subsidie toegekend aan Jenny van der Wijst van het Radboudumc, waarmee ze een heel nieuwe benadering van het probleem kan gaan onderzoeken. Als haar idee werkbaar blijkt, leidt dat mogelijk tot een geheel nieuwe behandeling.

Lees meer »

Lage botdichtheid is risicofactor voor nierstenen »

Nierstenen gaan niet alleen vaak samen met een lage botdichtheid, het is ook andersom. Amerikaanse onderzoekers concluderen dat een lage botdichtheid een risicofactor is voor het vormen van nierstenen. Het gebruik van bifosfonaten om de botdichtheid op peil te houden zorgt wel voor minder nierstenen, hoewel het de uitscheiding van calcium met de urine over een langere periode niet verlaagt.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier