Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Bioreactor als onderdeel van kunstnier bij varken ingebracht

Door Gerard Kok 

Amerikaanse onderzoekers zijn er in geslaagd een prototype van een 'bioreactor' die menselijke niercellen bevat, in varkens te implanteren. Deze bioreactor veroorzaakte geen afweerreactie, en ook werden er geen bloedpropjes gevormd. Dit is een belangrijke stap om zo'n bioreactor ook voor mensen geschikt te maken.

Het tekort aan donornieren is een groot probleem; in de Verenigde Staten staan 100.000 nierpatiënten op de wachtlijst voor een nieuwe nier, terwijl er jaarlijks ongeveer 21.000 beschikbaar komen. Dialyseren is voor de patiënten die geen donornier krijgen maar een beperkte oplossing. Het is vermoeiend, en niet de gehele nierfunctie kan worden overgenomen door dialyseren, zodat veel dialysepatiënten binnen vijf jaar na aanvang toch overlijden. Daarom hebben wetenschappers initiatieven ontplooid om zowel het tekort aan donornieren op te heffen, als dialyse overbodig te maken.

Eén van die initiatieven is The Kidney Project ('Het Nier Project'), dat probeert dit doel te bereiken door een implanteerbare kunstnier te maken. De uiteindelijke kunstnier moet uit twee delen bestaan: een filter dat het bloed zuivert door het bloed door minutieuze poriën te leiden, en een bioreactor, die bestaat uit menselijke niercellen, en die de andere functies van een nier overneemt, zoals het regelen van de bloeddruk, en het op peil houden van de zoutbalans. Een belangrijk doel is ook dat het implantaat geen externe krachtbron (bijvoorbeeld batterijen) nodig heeft om te functioneren. Het nu geïmplanteerde prototype is ongeveer zo groot als een spel kaarten, en bevat alleen de bioreactor.

De bioreactor is voorzien van een coating van een siliconen membraan, dat ervoor zorgt dat cellen van het immuunsysteem niet bij de niercellen in de bioreactor kunnen komen. Het doel hiervan is om het gebruik van immuunsysteemonderdrukkende medicijnen overbodig te maken. Deze medicijnen hebben vervelende bijwerkingen, en zijn bovendien uiteindelijk schadelijk voor getransplanteerde cellen of organen. In VS is dat wellicht nog meer een probleem dan hier in Nederland, omdat deze medicijnen in de VS slechts drie jaar vergoed worden. Na deze drie jaar stoppen veel patiënten met het gebruik, waarna hun transplantaten versneld worden afgestoten.

Het implanteren van zo'n bioreactor in een groot zoogdier, die blijkt te werken zoals gehoopt, en zonder dat immuunsysteemonderdrukkende medicijnen nodig zijn, of dat er bloedpropjes worden gevormd, is dus een mijlpaal op weg naar een implanteerbare kunstnier. De onderzoekers gaan zich nu richten op het vergroten van het aantal niercellen in de bioreactor, en het toevoegen van de component die het bloed moet zuiveren.

sterren Gepubliceerd: donderdag 28-11-2019
Bron: ASN / Science Daily | Nog geen reacties




Huisdieren mogelijk bron van hepatitis E

Huisdieren zijn veel vaker dan gedacht besmet (geweest) met het virus dat hepatitis E veroorzaakt, en zouden daarmee wel eens een bron van besmetting voor mensen kunnen zijn. Dit is voor gezonde mensen over het algemeen niet gevaarlijk, maar kan dat wel zijn voor mensen die een verminderde afweer hebben, bijvoorbeeld getransplanteerden.

Vrij veel mensen hebben op enig moment in hun leven een infectie met het hepatitis E-virus, meestal niet ernstig. Maar wie een verminderde afweer heeft, bijvoorbeeld door de medicatie die transplantatiepatiënten gebruiken, kan er wel heel ziek van worden. Er zijn verschillende vormen van het virus: sommige komen alleen bij mensen voor, maar andere types circuleren ook onder wilde en gedomesticeerde dieren. De idee is dat mensen vooral besmet raken via varkens, of door (onvoldoende verhitte) varkenslever te eten. Maar Rotterdamse onderzoekers dachten dat er mogelijk nog een andere besmettingsweg is, omdat er zo veel mensen zijn die ooit besmet raken. Terwijl het virus niet makkelijk van mens tot mens wordt overgedragen.

Ze hebben, in samenwerking met de faculteit Diergeneeskunde van de Universiteit Utrecht en Wageningen Universiteit, het bloed van honden, katten en paarden onderzocht. Daaruit blijkt dat 15 tot 20% van deze huisdieren antistoffen tegen het virus in het bloed heeft, en dus ooit besmet is geweest. Waarschijnlijk doordat er varkenslever verwerkt is in het voer.

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »

Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona »

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier