Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Promotie: Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap

Wanneer: woensdag 06-11-2019

Wereldwijd zijn er meer dan 200 miljoen zwangerschappen per jaar. In 10 procent hiervan treedt een verhoogde bloeddruk bij de moeder (HDP) op. Dit kan leiden tot pre-eclampsie en epileptische aanvallen en veroorzaakt 14 procent van de moedersterfte en 10 procent van de doodgeboortes.

Thomas Pereira Bernardes heeft hier promotie-onderzoek naar gedaan. Hij richt zich in het eerste deel van zijn proefschrift op de vraag welke vrouwen waarschijnlijk kunnen profiteren van effectieve HDP-preventie. HDP komt nog steeds veel voor en moet worden behandeld. Het tweede deel van dit proefschrift is daarom gewijd aan het bestuderen van het effect van inleiden van de bevalling (ID) versus afwachten (EM).

Deel I onderzoekt het belang van de maximale bloeddruk (specifiek de onderdruk) voor het risico op pre-eclampsie in een volgende zwangerschap. Hieruit kwam naar voren dat een hogere maximale onderdruk het risico op herhaling van pre-eclampsie verhoogde. Tevens toonde Pereira Bernardes aan dat het ter wereld brengen van een kind dat te klein is voor de duur van de zwangerschap het risico op pre-eclampsie bij een volgende zwangerschap verhoogt en omgekeerd.

Deel II beschrijft resultaten verkregen door meta-analyse van individuele gegevens van deelnemers aan verschillende studies in Nederland en daarbuiten. Hieruit blijkt dat inleiden bij pre-eclampsie het risico op ernstige verstoringen van bloedcellen en leverfunctie (HELLP-syndroom) en eclampsie vermindert, maar voor een toename in de frequentie van ademhalingsproblemen (respiratory distress syndroom) bij de pasgeborene zorgt. 

Vrouwen die een verhoogd risico lopen op pre-eclampsie moeten vroeg in de zwangerschap worden geïdentificeerd, zodat preventieve maatregelen mogelijk zijn. Wanneer HDP uiteindelijk optreedt, is effectieve behandeling van het grootste belang. Dit proefschrift draagt bij aan deze beide doelen.

Promotie T.P. Pereira Bernardes: woensdag 6 november 2019, 11.00 uur
Titel proefschrift: Hypertensive disorders of pregnancy - Occurrence, recurrence, and management

Promotores: prof.dr. H.M. Boezen, prof. B.W. Mol en prof. P.P. van den Berg
Copromotor: dr. H. Groen

Locatie: Academiegebouw, Broerstraat 5, Groningen

sterren Gepubliceerd: donderdag 07-11-2019
Bron: Rijksuniversiteit Groningen | Nog geen reacties




Verandering van symptomen belangrijk voor start dialyse

Wat is het beste moment om te starten met dialyseren? Over deze vraag boog Cynthia Janmaat zich in haar promotie-onderzoek. Op 25 november j.l., verdedigde ze haar proefschrift waarin ze beschrijft hoe ze dichter bij een antwoord komt.

In de praktijk blijkt regelmatig dat er patiënten zijn met een heel slechte nierfunctie, die daar nog nauwelijks last van hebben. Terwijl andere patiënten met een minder slechte nierfunctie juist meer symptomen ervaren. Er is dus een discrepantie tussen enerzijds de nierfunctie en anderzijds het aantal symptomen en de last die patiënten ervaren. Een groots opgezet onderzoek waaraan veel patiënten meedoen, met uiteenlopende nierfuncties en ook een hele range aan symptomenlast, willekeurig verdeeld over groepen die wel of niet starten met dialyse, zou antwoord kunnen geven op deze vraag.

Het wetenschappelijk bewijs uit een dergelijke goed opgezette zogeheten gerandomiseerde studie geldt als sterk. Maar met zo een verscheidenheid aan patiënten en symptomen is een gerandomiseerd onderzoek in dit geval eigenlijk niet te doen. Daarom gebruikte Janmaat gegevens uit observationele studies. Dat zijn onderzoeken waarbij gegevens van patiënten worden verzameld. De patiënten krijgen de gebruikelijke behandeling en er wordt geen behandeling toegewezen door de arts of onderzoeker.

Lees meer »

Jef Schaap overleden »

Jef Schaap, oprichter van stiching Burung Manyar en steun en toeverlaat van nierpatiënten in Indonesië, is overleden aan covid-19. Dat laat het bestuur van de stichting, namens de familie van Jef, weten. Jef was 77 jaar oud.  Het is op een maand na twintig jaar geleden dat Jef Schaap 'zijn' stichting oprichtte, nadat hij op persoonlijke titel benaderd was om een Indonesische patiënt te helpen die getransplanteerd was, maar de benodigde medicatie niet kon betalen.

Lees meer »

Ontstaan vaatschade op moleculair niveau nader onderzocht »

Glomerulosclerose en atherosclerose zijn vaataandoeningen waarvoor tot op heden geen afdoende behandelingen bestaan. In de nierfilters (glomeruli) zorgen kleine bloedvaatjes voor bloedfiltratie. Bij glomerulosclerose vormt zich littekenweefsel in de glomeruli en raken bloedfiltratie en nierfunctie verstoord. Bij atherosclerose treedt verdikking van de wand van een slagader op, waardoor deze vernauwt.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier