Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Hiv-donornieren functioneren boven verwachting

Door Gerard Kok 

Relatief veel Zuid-Afrikaanse Hiv-patiënten die een donornier hadden ontvangen van een overleden Hiv-patiënt waren vijf jaar na de transplantatie nog in leven, en ook hun donornier was niet afgestoten. Dit blijkt uit onderzoek uitgevoerd in Zuid-Afrika, waar men ongeveer tien jaar geleden begon met het transplanteren van nieren van Hiv-patiënten naar andere Hiv-patiënten.

Een infectie met het Hiv-virus, het Humaan immunodeficiëntievirus dat AIDS veroorzaakt, kan tegenwoordig vrij goed met medicijnen behandeld worden. De ziekte kan nog niet worden genezen. Zowel de ziekte zelf, als de medicijnen waarmee Hiv behandeld wordt, kunnen nierschade veroorzaken, waarvoor soms een transplantatie nodig is om de nierproblemen te behandelen.

Ongeveer tien jaar geleden stond Zuid-Afrika toe dat nieren van overleden Hiv-patiënten getransplanteerd konden worden naar andere Hiv-patiënten. Uit onderzoek blijkt nu dat de meeste van de Hiv-patiënten vijf jaar na de transplantatie nog in leven waren, en dat de donornier niet was afgestoten. Dat had ook anders kunnen uitpakken, omdat de stam van het Hiv-virus waarmee de ontvangende patiënt is besmet meestal niet dezelfde is als de stam van de donor. Daarmee loopt de ontvangende patiënt risico op een zogenaamde 'superinfectie'. De kans bestaat dan dat de medicijnen om Hiv te bestrijden tegen één van deze stammen niet goed werken. Superinfecties bleven echter uit.

Het risico op superinfecties bleek echter mee te vallen. Na vijf jaar was 83% van de getransplanteerden nog in leven, en 79% had een nog functionerende donornier. Ook was de 'viral load' (de mate waarin het Hiv-virus bij een patiënt aanwezig is) niet toegenomen. Deze getallen komen overeen met een eerdere studie uit de Verenigde Staten, waarbij Hiv-positieve patiënten een donornier ontvingen van een Hiv-negatieve donor. Pas sinds 2013 staan de VS toe dat Hiv-positieve patiënten donornieren ontvangen van overleden Hiv-positieve patiënten. In Europa is het sinds 2012 toegestaan. Recent werd ook de eerste niertransplantatie tussen levende Hiv-patiënten met succes uitgevoerd.

Het onderzoek laat zien dat het goed mogelijk is nieren van overleden Hiv-patiënten te gebruiken voor transplantatie. Dat is goed nieuws voor Hiv-patiënten die wachten op een donornier, omdat dat de wachttijd aanzienlijk zou kunnen verkorten.

sterren Gepubliceerd: donderdag 10-10-2019
Bron: The New England Journal of Medicine | Nog geen reacties




NN TV: De calciumpoortwachter TRPV5 in beeld

Onderzoekers van de Radboud Universiteit Nijmegen zijn erin geslaagd de structuur van het ionkanaal TRPV5 in beeld te brengen. Dit eiwit bevindt zich in niercellen en regelt hoeveel calcium de cellen in en uit gaat. Dr. Jenny van der Wijst en Mark van Goor MSc vertellen hoe ze tot deze doorbraak zijn gekomen.

Vrouwen- en mannennieren verschillen genetisch »

Amerikaanse onderzoekers hebben de nieren van muizen ontleed tot op cel-niveau, en de daaruit verkregen gegevens opgeslagen in een database, die online doorzoekbaar is. Deze database is een eerste stap op weg naar stamceltherapie om nierweefsel te genereren voor patiënten die dat weefsel als gevolg van een nierziekte zijn verloren.

Lees meer »

Promotie: Hoge bloeddruk tijdens zwangerschap »

Wereldwijd zijn er meer dan 200 miljoen zwangerschappen per jaar. In 10 procent hiervan treedt een verhoogde bloeddruk bij de moeder (HDP) op. Dit kan leiden tot pre-eclampsie en epileptische aanvallen en veroorzaakt 14 procent van de moedersterfte en 10 procent van de doodgeboortes. Thomas Pereira Bernardes heeft hier promotie-onderzoek naar gedaan. Hij richt zich in het eerste deel van zijn proefschrift op de vraag welke vrouwen waarschijnlijk kunnen profiteren van effectieve HDP-preventie.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier