Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Beurs voor onderzoek naar dialyse bij ouderen

Door Redactie NierNieuws 

Hebben patiënten van 70 jaar of ouder baat bij dialyse? Dit gaan dr. Marjolijn van Buren, prof. dr. Willem Jan Bos en dr. Simon Mooijaart van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) samen met collega’s van onder andere het HagaZiekenhuis en UMC Utrecht onderzoeken. Het Leading the Change (LtC)-programma maakt 600.000 euro vrij voor het onderzoek. Bos sprak zich al jaren geleden uit voor een zorgvuldige afweging van de voor- en nadelen van dialyse na het tachtigste levensjaar.

In het project DIALysis or not: Outcomes in older kidney patients with GerIatriC Assessment (DIALOGICA) bekijken de onderzoekers of er grote verschillen zijn in de kwaliteit van leven, klinische uitkomsten en de kosten van het zorgtraject bij ouderen die een dialysebehandeling ondergaan en zij die hier vanaf zien, en kiezen voor conservatieve behandeling.

Het DIALOGICA-project heeft als doel om samen met de oudere patiënt te beslissen of dialyse wel of niet de best passende behandeling is. In het LUMC sluit het project direct aan bij bestaande onderzoeken naar ouderen in de pre-dialysefase: de COPE- en POLDER-studies.

In totaal worden 1500 patiënten onderzocht in 25-30 ziekenhuizen. Ook wordt hierbij geëvalueerd of er individuele (geriatrische) kenmerken zijn, die klinische uitkomsten en de kwaliteit van leven bij patiënten kunnen voorspellen. Met deze resultaten kan er mogelijk worden geïdentificeerd voor wie dialyse een geschikte behandeling is en wie in aanmerking komt voor conservatieve behandeling.

De subsidie van 600.000 euro is afkomstig van het LtC-programma. Het primaire doel van de LtC zorgevaluatieprojecten is het verbeteren van de kwaliteit van zorg. Daarvoor wordt voornamelijk gekeken naar projecten die leiden tot kostenbesparing zonder negatieve gevolgen voor de gezondheid.

sterren Gepubliceerd: woensdag 08-05-2019
Bron: DiaLogica | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • J.M. van Meel , Tilburg
    21-05-2019 12:00

    Tenminste een aantal van de genoemde onderzoekers zijn al bij voorbaat zeker van de uitslag:geen dialyse voor 80+.
    Een dergelijke a priori opvatting over de resultaten kan op allerlei manieren de uitslag beinvloeden in de richting van de apriori's: inde keuze van de methode, de proefgroepen, de interpretatie van de gegevens. Hoe representatief voor alle nierpatienten van 80 plus is de proefgroep.Uit het voorgaande onderzoek van deze groep kwam naar voren dat dialyse voor 80 plus weinig of niets meer toevoegt aan de levensverwachting en de kwaliteit van leven. Dat een dergelijke opvatting absoluut niet gegeneraliseerd magen worden is mijn dagelijkse ervaring van 87 jarige met 8 jaar dialyse. Ook ken ik verschillende andere 80+ dialyserenden die nog volop in het leven staan.(Misschien omdat zij thuis dialyseren?) Hoe komt het dat deze mensen niet in de proefgroep voorkwamen.? Misschien zouden de onderzoekers zich beter kunnen richten op de verbetering van de condities waaronder dialyse plaats vindt dan op het zoeken van een altijd arbitraire leeftijdsgrens.

    J.M. van Meel




Online keuzehulp dialysecentra beschikbaar

Was (chronische) dialyse ooit een behandeling die maar heel beperkt werd aangeboden, tegenwoordig behoort het tot het standaardaanbod voor mensen met nierfalen die niet of niet direct getransplanteerd kunnen worden. Er zijn in de loop van de jaren allerlei variaties ontstaan. Hemodialyse of buikspoeling, thuis of in een centrum, overdag of 's nachts, hemodiafiltratie al dan niet online...

Een patiënt kan naar het dichtsbijzijnde centrum gaan, of in hetzelfde centrum van zorg bij chronische nierschade overstappen naar de dialyseafdeling. En daar uit het aanbod een keuze maken welke vorm het beste bij haar of zijn situatie past. Maar het kan ook andersom: eerst kiezen welke vorm van dialyse je zou willen (als dat medisch en sociaal geschikt is) en dan kijken waar je dat wilt en de reisafstand afwegen tegen de voordelen. Maar omdat er inmiddels meer dan 100 dialysecentra zijn in Nederland, zie je dan snel door de bomen het bos niet meer.

De Nierpatiënten Vereniging Nederland en Zorgkaart Nederland hebben daarom een keuzehulp dialyse ontwikkeld. Dit is een online tool, die is samengesteld op basis van wat 150 patiënten hebben aangegeven dat ze belangrijk vinden om bij hun keuze mee te nemen. De dialysecentra hebben vervolgens zelf gegevens aangeleverd over bijvoorbeeld de vormen die ze aanbieden, en de openingstijden.

Lees meer »

Lezen met Kerst: ontwikkelingen in buikdialyse »

Vlak voor de kerst ligt de Wisselwerking weer bij leden van de NVN en bij abonnees op de mat. Met daarin een artikel over de ontwikkelingen in buikdialyse (PD). Technische ontwikkelingen zijn er volop binnen de behandeling van nierfalen. Denk aan het kweken van nieren en het verbeteren van donororganen. Voor buikdialyse wordt een nieuwe machine ontwikkeld met een verbeterde techniek. Dit leidt tot betere verwijdering van afvalstoffen.

Lees meer »

Bioreactor als onderdeel van kunstnier bij varken ingebracht »

Amerikaanse onderzoekers zijn er in geslaagd een prototype van een 'bioreactor' die menselijke niercellen bevat, in varkens te implanteren. Deze bioreactor veroorzaakte geen afweerreactie, en ook werden er geen bloedpropjes gevormd. Dit is een belangrijke stap om zo'n bioreactor ook voor mensen geschikt te maken. Het tekort aan donornieren is een groot probleem; in de Verenigde Staten staan 100.000 nierpatiënten op de wachtlijst voor een nieuwe nier, terwijl er jaarlijks ongeveer 21.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier