Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Beurs voor onderzoek naar dialyse bij ouderen

Door Redactie NierNieuws 

Hebben patiënten van 70 jaar of ouder baat bij dialyse? Dit gaan dr. Marjolijn van Buren, prof. dr. Willem Jan Bos en dr. Simon Mooijaart van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) samen met collega’s van onder andere het HagaZiekenhuis en UMC Utrecht onderzoeken. Het Leading the Change (LtC)-programma maakt 600.000 euro vrij voor het onderzoek. Bos sprak zich al jaren geleden uit voor een zorgvuldige afweging van de voor- en nadelen van dialyse na het tachtigste levensjaar.

In het project DIALysis or not: Outcomes in older kidney patients with GerIatriC Assessment (DIALOGICA) bekijken de onderzoekers of er grote verschillen zijn in de kwaliteit van leven, klinische uitkomsten en de kosten van het zorgtraject bij ouderen die een dialysebehandeling ondergaan en zij die hier vanaf zien, en kiezen voor conservatieve behandeling.

Het DIALOGICA-project heeft als doel om samen met de oudere patiënt te beslissen of dialyse wel of niet de best passende behandeling is. In het LUMC sluit het project direct aan bij bestaande onderzoeken naar ouderen in de pre-dialysefase: de COPE- en POLDER-studies.

In totaal worden 1500 patiënten onderzocht in 25-30 ziekenhuizen. Ook wordt hierbij geëvalueerd of er individuele (geriatrische) kenmerken zijn, die klinische uitkomsten en de kwaliteit van leven bij patiënten kunnen voorspellen. Met deze resultaten kan er mogelijk worden geïdentificeerd voor wie dialyse een geschikte behandeling is en wie in aanmerking komt voor conservatieve behandeling.

De subsidie van 600.000 euro is afkomstig van het LtC-programma. Het primaire doel van de LtC zorgevaluatieprojecten is het verbeteren van de kwaliteit van zorg. Daarvoor wordt voornamelijk gekeken naar projecten die leiden tot kostenbesparing zonder negatieve gevolgen voor de gezondheid.

sterren Gepubliceerd: woensdag 08-05-2019
Bron: DiaLogica | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • J.M. van Meel , Tilburg
    21-05-2019 12:00

    Tenminste een aantal van de genoemde onderzoekers zijn al bij voorbaat zeker van de uitslag:geen dialyse voor 80+.
    Een dergelijke a priori opvatting over de resultaten kan op allerlei manieren de uitslag beinvloeden in de richting van de apriori's: inde keuze van de methode, de proefgroepen, de interpretatie van de gegevens. Hoe representatief voor alle nierpatienten van 80 plus is de proefgroep.Uit het voorgaande onderzoek van deze groep kwam naar voren dat dialyse voor 80 plus weinig of niets meer toevoegt aan de levensverwachting en de kwaliteit van leven. Dat een dergelijke opvatting absoluut niet gegeneraliseerd magen worden is mijn dagelijkse ervaring van 87 jarige met 8 jaar dialyse. Ook ken ik verschillende andere 80+ dialyserenden die nog volop in het leven staan.(Misschien omdat zij thuis dialyseren?) Hoe komt het dat deze mensen niet in de proefgroep voorkwamen.? Misschien zouden de onderzoekers zich beter kunnen richten op de verbetering van de condities waaronder dialyse plaats vindt dan op het zoeken van een altijd arbitraire leeftijdsgrens.

    J.M. van Meel




Oproep: Deelnemers voor kaliumstudie gezocht

Onderzoekers in het Amsterdam UMC onderzoeken wat het effect is van een acute kaliumtoediening (via capsules) op de kalium- en natriumconcentratie bij gezonde proefpersonen en patiënten met chronische nierschade. Het onderzoek vindt vanaf begin juni plaats op de afdeling nefrologie, locatie AMC, en wordt uitgevoerd in samenwerking met de Nierstichting. Geïnteresseerde nierpatiënten die aan de criteria voldoen worden van harte uitgenodigd zich aan te melden. Ook patiënten uit andere centra in Nederland kunnen meedoen aan dit onderzoek.

Patiënten met een chronische nierschade lopen meer risico op het ontwikkelen van een te hoog kaliumgehalte in het bloed (hyperkaliëmie). Onderzoeken laten echter zien dat nierpatiënten hyperkaliëmie kunnen ontwikkelen, maar dat het totale lichaam vaak ook een tekort aan kalium heeft. Hoe dit komt, is onduidelijk.

Verminderde opslag van kalium?
Het kan zijn dat nierpatiënten het kalium dat via het dieet wordt opgenomen niet goed in het lichaam kunnen opslaan. Direct bewijs hiervoor ontbreekt echter nog. Tevens zijn er sterke aanwijzingen zijn dat juist hoge kaliumconsumptie beschermend voor de nieren kan werken, mede door verlaging van de bloeddruk. Dit is de reden dat de onderzoekers willen uitzoeken wat het effect is van kaliumsuppletie op de kalium- en natriumconcentratie in patiënten met chronische nierschade.

Lees meer »

Syfilis komt vaker voor onder dialysepatiŽnten »

Patiënten met nierfalen lopen een drie keer zo grote kans op syfilis als gezonde medemensen, althans in de Verenigde Staten. Het is belangrijk dat artsen hier alert op zijn, omdat syfilis in een vroeg stadium goed te behandelen is, maar onbehandeld ernstige gevolgen kan hebben. Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening (soa), die veroorzaakt wordt door de bacterie Treponema pallidum.

Lees meer »

Afweerweb uit witte bloedcel speelt belangrijke rol in auto-immuunziekten »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Laura van Dam uit het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) over haar onderzoek naar de rol van NETs (neutrofiel extracellulaire traps) in de pathofysiologie van ANCA-geassocieerde vasculitis (AAV) en Systemische Lupus Erythematosus (SLE). Laura heeft biomedische wetenschappen gestudeerd aan de Universiteit van Amsterdam en heeft daarna via het SUMMA traject in Utrecht haar opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier