Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

'Kleine stapjes voorwaarts naar fosfaat op voedingslabel'

Door Merel Dercksen 

Zet de hoeveelheid fosfaat toch op de ingrediëntendeclaratie van voedingsmiddelen, stelt Lea Borgi van het Brigham and Womens Hospital, Boston, in het Clinical Journal of the American Society of Nephrology. Want: te veel fosfaat is slecht voor iedereen en al helemaal voor nierpatiënten. Er gloort wel een klein lichtpuntje aan de horizon: in de Verenigde Staten is een nieuwe wet in behandeling die mogelijk soelaas biedt.

Fosfaat is een van die stoffen waar nierpatiënten mee op moeten passen en waar ze een dieetbeperking voor krijgen voorgeschreven. Maar anders dan bijvoorbeeld eiwit zitten de grote hoeveelheden in voedingsmiddelen daar niet van nature in, maar als onderdeel van toevoegingen zoals conserveermiddelen. En is het niet verplicht om de hoeveelheid fosfaat in een product te vermelden in het lijstje met voedingswaarden. Die combinatie maakt het moeilijk om je aan een fosfaatbeperking te houden.

Maar nierpatiënten zijn niet de enigen die moeten uitkijken met fosfaat. Gezonde volwassenen krijgen gemiddeld veel meer binnen dan de aanbevolen maximale hoeveelheid per dag. Amerikaanse mannen wel twee keer zo veel. En hoewel het bewijs niet zo uitgebreid is als bij nierpatiënten, is een te hoge fosfaatspiegel in het bloed ook bij gezonde mensen gerelateerd aan vaatziekte, botproblemen en vervroegde sterfte.

In 2014 is de Amerikaanse Nutrition Facts Label voor het eerst in twintig jaar herzien. Ondanks dat de Food and Drug Administration heel veel reacties kreeg over fosfaat, onder andere van nierpatiënten en diëtisten, heeft de organisatie fosfaatvermelding niet verplicht gesteld. Het argument was dat 'het etiket niet bedoeld is om gebruikt te worden door individuen om chronische aandoeningen te behandelen, maar om consumenten te helpen om gezonde keuzes te maken'. Een non-argument vindt Borgi, in het licht van de schadelijkheid van te hoge inname voor gezonde mensen. En zeker als je bedenkt dat vitamine D wel is opgenomen, omdat deze vitamine 'belangrijk is voor de publieke gezondheid omdat het bijdraagt aan een gezonde botontwikkeling en algehele gezondheid'. Hetzelfde maar dan tegengesteld geldt voor fosfaat. Vitamine D is een nutrient of concern omdat het te weinig geconsumeerd wordt en fosfaat zou dat moeten zijn omdat we er te veel van binnen krijgen.

Maar er is hoop. In april van dit jaar werd in de Verenigde Staten een nieuwe wet, de Food Labeling Modernization Act of 2018, ingediend in het Huis van Afgevaardigden. Hoewel er nog niets te zeggen valt over of de wet zal worden aangenomen, is daarin fosfaat wel als verplichte waarde voor het etiket opgenomen. Blijvende aandacht kan uiteindelijk effect sorteren.

Tot die tijd, stelt Borgi voor, zou je een tussenstap kunnen overwegen. Een volledige lijst van ingrediënten is al verplicht, waarom niet alle toevoegingen die fosfaat bevatten markeren, net zoals dat gebeurt met veertien wettelijke allergenen? Als consument weet je dan nog niet hoe veel fosfaat er in het product zit, maar je kunt wel kiezen tussen producten met fosfaat bevattende toevoegingen en die zonder. Ook voor Nederland zou dit een bruikbaar (tijdelijk) alternatief kunnen zijn, tot het tot beleidsmakers is doorgedrongen hoe schadelijk grote hoeveelheden fosfaat kunnen zijn - voor iedereen.

sterren Gepubliceerd: maandag 10-12-2018
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Donatie na euthanasie geeft waardevolle betekenis

Orgaandonatie na euthanasie is een zeer waardevolle procedure voor mensen die na hun overlijden iets willen betekenen voor één of meerdere patiënten die op de wachtlijst staan voor een gezond orgaan. Dat concludeert promovendus, jurist en anesthesioloog (i.o.) Jan Bollen van het Maastricht UMC+.

Tussen 2002 (het jaar dat euthanasie wettelijk mogelijk werd) en 2018 ondergingen 81.418 patiënten in Nederland en België euthanasie. In Nederland koos de eerste patiënt er in 2012 voor om zijn organen ter beschikking te stellen na euthanasie. Vanwege eventuele ethische en juridische obstakels werd in de jaren daarna terughoudendheid in acht genomen. In 2015 leidde de wens van een man uit Nijmegen de na euthanasie zijn nieren wilde afstaan, en de reactie van ziekenhuizen daarop, nog tot veel commotie. Daarom stelden het Maastricht UMC+ en het Erasmus MC in dat jaar een gezamenlijke handreiking op voor de procedure. Twee jaar later werd een landelijke richtlijn aangeboden aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Inmiddels hebben bijna zestig mensen gekozen voor orgaandonatie na euthanasie.

Lees meer »

Nobelprijs voor EPO onderzoekers »

De Nobelprijs voor de geneeskunde / fysiologie is vandaag toegekend aan drie onderzoekers, voor hun werk aan hoe cellen omgaan met zuurstoftekort. Hierin speelt EPO een belangrijke rol. Voor nierpatiënten is dit onderzoek relevant omdat zij een tekort aan lichaamseigen EPO (erythropoëtine) hebben, waardoor bloedarmoede ontstaat. Als gevolg hiervan transporteren de rode bloedcellen minder zuurstof door het lichaam.

Lees meer »

Marja Ho-dac-Pannekeet nieuwe directeur NVN »

Marja Ho-dac-Pannekeet (52) volgt per 1 september 2019 Hans Bart op als nieuwe directeur van de Nierpatiënten Vereniging Nederland (NVN). Bart heeft deze functie acht jaar bekleed en zal zich vanaf september binnen het bureau van de Patiëntenfederatie bezig houden met patiëntgerapporteerde uitkomsten van zorg (PROMs) en kwaliteit van leven.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier