Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Hartproblemen door niet gediagnosticeerde diabetes bij nierpatiŽnten

Door Redactie NierNieuws 

Vandaag staat op ERA-EDTA 2018 een presentatie van de Universiteit van Kopenhagen in de spotlights. Zij onderzochten wat de relatie is tussen hart- en vaatproblemen en diabetes bij nierpatiënten. Ze komen tot de conclusie dat het risico op cardiovasculaire problemen, dat toch al hoog is bij nierpatiënten, verdubbelt als de patiënt ook diabetes heeft. Zelfs een voorstadium van diabetes verhoogt het risico al. En ze zagen ook, dat veel meer patiënten diabetes hebben, dan ze wisten.

Volgens Bo Feldt-Rasmussen, een van de auteurs en dit jaar voorzitter van het congres, moeten zorgverleners alles doen wat ze kunnen om te voorkomen dat nierpatiënten diabetes ontwikkelen. 'Helaas is de nierschade bij veel patiënten juist al het gevolg van diabetes. Daarom moet deze aandoening vanaf het begin af aan zo goed mogelijk behandeld worden. Patiënten met chronische nierschade die ook diabetes hebben zijn ernstig ziek en hebben een slechtere prognose dan veel kankerpatiënten.'

Het onderzoek dat vandaag gepresenteerd wordt, is uitgevoerd onder 496 patiënten met verschillende stadia van nierfalen. De onderzoekers hebben hen ingedeeld in vier groepen: 'geen diabetes', 'bekende diabetes type 2', 'niet eerder bekende diabetes type 2' en 'prediabetes'. Deze indeling is gekozen omdat veel mensen die diabetes type 2 hebben, hier niet van op de hoogte zijn en de aandoening dus ook niet wordt behandeld. Prediabetes is een toestand waarbij de patiënt officieel geen diabetes heeft, maar wel een nuchtere bloedsuikerspiegel die eigenlijk te hoog is.

De uitkomsten van het onderzoek laten zien dat het effect dat diabetes op het risico op hart- en vaatziekten heeft, dramatisch te noemen is. Een op de vier patiënten zonder diabetes had hart- en vaatproblemen, wat op zich al veel is. Maar bij de nierpatiënten met diabetes lag dat aandeel twee keer zo hoog: ruim de helft van hen heeft cardiovasculaire problemen. Ook bij nierpatiënten met een voorstadium van diabetes blijken hart- en vaatziekten al vaker voor te komen: een op de drie heeft te maken met de opeenstapeling van nierschade, metabole afwijkingen en hart- en vaatschade.

Feldt-Rasmussen: 'dat nierpatiënten een verhoogd risico op hart- en vaatziekten lopen en dat diabetes dat risico verder verhoogt, wisten we al. Het is ernstig, maar niet nieuw. Maar wij hebben gekeken of we wel echt wisten wie van onze patiënten diabetes hadden. Er bleken veel meer patiënten met een nuchtere te hoge bloedsuikerspiegel te zijn dan wij in de dossiers hadden staan. Dat moet in veel andere centra ook zo zijn, want het is niet zo dat we hier geen aandacht voor hebben of geen goede registratie. En dat heeft grote gevolgen. Want patiënten van wie we weten dat ze dat verhoogde risicoprofiel hebben, behandelen we met het volledige pakket: bloeddrukverlagers, antistolling etc. Het juist diagnosticeren van nierpatiënten met (pre)diabetes kan helpen om mensen met een verhoogd cardiovasculair risico te identificeren en ze de juiste behandeling te geven.'

sterren Gepubliceerd: zaterdag 26-05-2018 | Nog geen reacties




Tien waardevolle tips om de hitte te overleven

Het is heet, en dat blijft het deze week. Daarom opnieuw: tien tips om de hitte te overleven, door ons samengesteld in samenwerking met de nefrologie-afdeling van het Meander MC in Amersfoort. En daarbij besteden we natuurlijk speciaal aandacht aan nierpatiënten.

DOEN: meer drinken. Ook met een vochtbeperking of als dialysepatiënt kun je bij deze hoge temperaturen wat meer hebben. Denk aan 250 ml (twee kleine glaasjes) per dag. In overleg met je nefroloog kun je bij dialyse ook wat minder vocht onttrekken dan normaal.

DOEN: een glaasje water vervangen door een beetje bouillon als je licht in je hoofd wordt. Met dit hete weer verlies je niet alleen meer water, maar ook meer natrium.

NIET DOEN: midden op de dag in de hitte gaan zitten. Pas vooral ook op met de zon als je afweeronderdrukkende medicijnen gebruikt.

DOEN: neem eens een waterijsje in plaats van een paar slokken water. Je doet er langer mee, en koelt er ook nog van af.

Lees meer »

Te snelle correctie natriumbalans valt te voorzien »

Ernstige hyponatriëmie, veel te weinig natrium in je bloed, brengt grote risico's met zich mee en moet daarom zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden behandeld. Maar ook de behandeling is niet zonder gevaar: zowel het te langzaam als te snel weer op peil brengen van de natriumspiegel kan tot ernstige complicaties leiden. Canadese artsen stellen nu een puntensysteem voor waarmee snel kan worden bepaald of het toedienen van natrium te snel gaat.

Lees meer »

Wetenschapsdag 2019 »

Inmiddels traditiegetrouw vinden de Wetenschapsdag en de wetenschappelijke najaarsvergadering van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) plaats op de laatste vrijdag voor de vroegste herfstvakantie: 11 oktober. De Wetenschapsdag wordt dit jaar georganiseerd door de NFN, NierNieuws, Nierpatiënten Vereniging Nederland en de Nierstichting. Het programma wordt deze zomer bekend gemaakt, dan is het ook mogelijk om in te schrijven.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier