Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Oefennier uit 3D-printer maakt chirurg beter

Door Gerard Kok 

Tegenwoordig worden steeds meer operaties uitgevoerd met behulp van robotarmen, die door de chirurg bediend worden. Om het manipuleren van deze robotarmen tijdens een bepaalde operatie goed onder de knie te krijgen, moeten chirurgen voldoende trainen. Het trainen gebeurt in een trainingsomgeving, die een model van het te opereren orgaan bevat. Een Amerikaans model van een nier om een robot-ondersteunde gedeeltelijke nefrectomie uit te voeren, blijkt goed te voldoen.

Amerikaanse onderzoekers maakten met behulp van een 3D-printer een aantal nieren (met niertumor) van siliconen. 24 deelnemers, van studenten tot chirurgen, oefenden vervolgens een aantal keer op het doen van een gedeeltelijke nefrectomie op zo'n siliconen nier.

Het doel van het onderzoek was enerzijds om de 'geldigheid' van het model te onderzoeken, en anderzijds om te zien of de deelnemers na de training beter presteerden. Geldigheid van het model houdt in dat de siliconen nieren zich min of meer gedragen zoals 'echte' nieren, anders zouden de deelnemers wellicht verkeerde dingen aanleren.

Na afloop van het onderzoek vond ongeveer 80% van de deelnemers dat het siliconen model realistisch was, en 90% vond dat model geschikt was om op te oefenen. De training maakte deelnemers ook duidelijk beter.

Een 3D siliconen model van een nier is dus geschikt om nefrectomies mee te oefenen. De onderzoekers hopen nog wel verdere onderzoeken te doen naar de voorspellende kwaliteiten van het model. Hierbij valt te denken aan of het succesvol uitproberen van vernieuwingen op het model ook zal werken op een echte nier.

sterren Gepubliceerd: donderdag 22-02-2018
Bron: Urology | Nog geen reacties




'Voor operatie nier koelen heeft geen zin'

Bij een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd, is het goed gebruik om die nier vooraf een aantal minuten te koelen, om weefselschade tegen te gaan. Uit Canadees onderzoek, gepresenteerd tijdens AUA Annual Meeting 2019, blijkt nu echter dat koelen geen effect heeft op het resultaat van de operatie.

Een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd heet een partiële nefrectomie. Deze operatie wordt toegepast om nierkanker te behandelen, als de tumoren tenminste op een geschikte plaats zitten om de operatie uit te voeren. Tot nu toe is het goed gebruik om de nier voorafgaand aan de operatie te koelen, om de stofwisseling in de nier te vertragen, en daarmee weefselschade in de nier tegen te gaan. Van andere operaties is bekend dat koelen een positief effect heeft, dus de gedachte dat het nuttig is om voor een partiële nefrectomie ook te doen, is niet zo gek, hoewel het nog nooit experimenteel is onderzocht. Het koelen gebeurt door voorafgaand aan de operatie, na het afsluiten van de bloedtoevoer, een laag van 2 cm ijs rond de nier aan te brengen, en die na 10 minuten weer te verwijderen.

Het Canadese onderzoek had tot doel om uit te zoeken of het koelen voor een partiële nefrectomie nuttig was. De opzet was om zo dicht mogelijk bij een dubbelblind onderzoek te blijven als mogelijk, waarbij de uitvoerende artsen pas op het laatste moment te horen kregen of de nier was gekoeld of niet.

Lees meer »

Kans op nierfalen na operatie nierkanker verdubbeld »

Mensen met nierkanker bij wie beide nieren verwijderd worden, zijn als gevolg daarvan vanzelfsprekend nierpatiënt. Maar ook als maar een van de nieren geheel of zelfs gedeeltelijk uitgenomen wordt, is er een risico op nierfalen. Australische wetenschappers hebben uitgezocht hoe dit in de praktijk uitpakt. Het risico is klein maar aanwezig, en het maakt uit of de zieke nier helemaal verwijderd wordt, of dat een schoon deel kan blijven zitten.

Lees meer »

Japanners transplanteren van kanker ontdane nieren »

Bij een kleine tumor in de nier hoef je meestal niet de hele nier te verwijderen. Maar het kan wel, bijvoorbeeld als de patiënt het een prettig idee vindt dat de kanker dan zeker helemaal weg is. Met de andere nier kan hij dan tenslotte gewoon doorleven. In Japan heeft een aantal artsen en onderzoekers deze nieren van de tumor ontdaan, en ze vervolgens gebruikt voor transplantatie. De procedure vereist zeer zorgvuldig werken, maar lijkt succesvol.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier