Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Niervervetting treedt vaak op naast leververvetting

Door Gerard Kok 

Er lijkt een verband te zijn tussen obesitas en type II diabetes enerzijds, en leververvetting, niervervetting en chronisch nierfalen anderzijds. Om niervervetting aan te tonen was tot nu toe een nierbiopsie nodig, maar dat is niet helemaal zonder risico. Nederlands onderzoek laat zien dat MRS (Magnetic Resonance Spectroscopy) ook werkt. Bovendien toont hetzelfde onderzoek aan dat leververvetting en niervervetting meestal samen voorkomen.

Leververvetting is stapeling van vet (triglyceriden) in de lever. Via ontsteking van de lever (hepatitis) en levercirrose kan dit leiden tot leverfalen. Op dat moment kan alleen een transplantatie nog soelaas bieden. De meest voorkomende oorzaken van leververvetting zijn chronisch alcoholgebruik, obesitas en type II diabetes (wel eens samengenomen tot 'diabesitas'). Leververvetting is redelijk terug te draaien door de onderliggende oorzaak aan te pakken. Niervervetting is op dezelfde manier stapeling van vet in de nieren. Men vermoedt dat dit leidt tot hoge bloeddruk en chronisch nierfalen.

In het kader van het onderzoek werden 42 varkens onderzocht op niervervetting met behulp van Proton Magnetic Resonance Spectroscopy ('1H-MRS', '1H' staat voor een 'standaard' waterstof isotoop met één proton in de kern en een elektron). 1H-MRS is een aanvulling op MRI (Magnetic Resonance Imaging). 1H-MRS kan meer biochemische informatie van weefsel prijsgeven, maar bestrijkt slechts een klein gebied. 1H-MRS is 'niet-invasief', er is geen operatie voor nodig om het toe te passen.

Naast de 1H-MRS metingen werden ook lever- en nierbiopten genomen, om de mate van vervetting in deze organen te meten (de nierbiopten werden genomen uit de gebiedjes die met 1H-MRS in kaart waren gebracht). Daaruit bleek dat 1H-MRS metingen een goede voorspeller zijn van de hoeveelheid triglyceriden in de nieren. Verder bleek een sterk verband tussen de hoeveelheden in de lever en de nieren.

Het lijkt er dus sterk op dat de mate van vervetting in de nieren kan worden bepaald met 1H-MRS, en dat een invasieve procedure als het nemen van een biopt niet nodig is. Dat is een pluspunt. Daarnaast laat het onderzoek zien dat leververvetting en niervervetting vaak hand in hand gaan.

sterren Gepubliceerd: woensdag 07-02-2018
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Michael Koene , Den haag
    08-12-2019 17:54

    Door toename eiwit verlies heeft men mij de nierziekte IGA toegeschreven. Zou het kunnen dat door decennia lang dagelijks alcoholgebruik ik wellicht toch lever- en/of niervervetting heb. Zoja, hoe krijg je ze ontvet naast alcohol onthouding




Moeilijk transplantabel? Nieuwe opties in zicht

Een klein deel van de nierpatiënten is hoog geïmmuniseerd. Dat betekent veel antistoffen in het bloed en daarmee nauwelijks kans op een transplantatie. Dialyse is dan vaak de enige optie. Maar… er is een computerprogramma ontwikkeld, dat mogelijk uitkomst biedt. Het is gebaseerd op het bestaande cross-overprogramma en er zijn extra opties ingebouwd voor het vinden van een (bijna) passende match met nierpatiënten met veel antistoffen.

Op dit moment wordt dit systeem alleen voor patiënten van het Erasmus MC ingezet. Erasmus MC is in gesprek met de Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) om het programma,  Computerised Integration of Alternative kidney Transplantation (CIAT), landelijk in te zetten. Meer weten? Lees de nieuwste Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. U kunt het blad lezen door een gratis proefnummer aan te vragen, een abonnement te nemen of lid te worden van de NVN. Bij leden en abonnees ligt het nieuwe exemplaar op donderdag 15 oktober op de mat.

Een COVID-19 patiŽnt belangrijker dan iemand met kanker?  »

Ze oogt sterk, is intelligent en strijdbaar. Als ik haar vraag of ze bij de NVN vrijwilliger wil worden bij de werkgroep ADPKD, zegt ze tot mijn grote blijdschap 'ja'. Met haar aanwezigheid worden we versterkt door een collega die weet waar ze het over heeft, zich aantoonbaar heeft ingelezen in het ziektebeeld en communicatief sterk is. Als voormalig persvoorlichter en communicatieadviseur bij verschillende bedrijven kan ze haar vrouwtje staan. 'Maar nu zit ik in de WIA.

Lees meer »

Presentatie tweede boek Brenda de Coninck »

Op 3 september 2020 is het zo ver: de feestelijke presentatie van Ik zou het zo weer doen, het tweede boek van Brenda de Coninck uitgegeven door NierNieuws. Brenda zal het eerste exemplaar overhandigen aan dr. Meindert Crop, nefroloog in het UMCG, die een belangrijke rol heeft gespeeld in de totstandkoming van dit boek. Het boek is vanaf half september gratis beschikbaar voor nierpatiënten en donoren die het pretransplantatietraject doorlopen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier