Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Nieren van mannen en vrouwen zijn niet gelijk

Door Merel Dercksen 

Tot een leeftijd van ongeveer 60 jaar lopen vrouwen minder risico op hoge bloeddruk en hartproblemen dan mannen. Een groep Noord- en Zuid-Amerikaanse onderzoekers denkt dat dit onder andere te maken heeft met hoe de nieren van mannen en vrouwen omgaan met de verschillende stoffen die uitgescheiden en weer geabsorbeerd worden.

De uitscheiding van water en (afval)stoffen in de nieren vindt niet in een keer plaats: dat verloopt grotendeels via een proces van eerst heel veel uitscheiden door filtratie, en dan zo veel terugresorberen als nodig is om het lichaam in balans te houden. Dat geldt zowel voor water als voor stoffen als natrium en glucose. De nierbuisjes (tubuli), waar de reabsorptie gerealiseerd wordt, kennen verschillende zones. De reabsorptie en eventuele verdere uitscheiding van de verschillende stoffen vindt niet in elke zone in dezelfde mate plaats. Voor bijvoorbeeld natrium geldt dat het voor het grootste deel al in het eerste deel van het nierbuisje wordt geresorbeerd.

De zoutregulatie en het regelen van de bloeddruk hangen met elkaar samen. Gecombineerd met de wetenschap dat vrouwen een groot deel van hun leven een ander risicoprofiel hebben dan mannen waar het gaat om hoge bloeddruk, bedacht een groep Amerikaanse onderzoekers dat er misschien ook wel een verschil zit tussen mannen en vrouwen in hoe de nieren al dat transport regelen. Dat verschil zou hem dan kunnen zitten in onder andere transporteiwitten voor specifieke stoffen.

De onderzoekers hebben bij ratten bekeken of hierin inderdaad verschillen te vinden zijn tussen vrouwtjes en mannetjes, en wat de gevolgen daarvan zijn voor de uitscheiding. In zowel de eerste zone in de nierbuisjes (proximale tubulus) als aan het eind ervan, zagen ze verschillen tussen de sekses. En dit bleek ook daadwerkelijk gevolgen te hebben. Een lading zout bijvoorbeeld, blijken de vrouwtjes veel sneller kwijt te raken dan de mannetjes. Ook de klaring van lithium was hoger bij vrouwtjes.

In elk geval bij ratten lijken er twee fenotypen te bestaan waar het gaat om nefronen: mannelijke en vrouwelijke. Als dat bij mensen ook zo is, en hetzelfde effect heeft op de omgang van de nieren met zout, zou dat in elk geval deels een verklaring kunnen zijn waarom vrouwen op jongere leeftijd in het voordeel zijn van mannen waar het gaat om hoge bloeddruk.

sterren Gepubliceerd: woensdag 23-08-2017
Bron: Journal of the American Society of Nephrology | Nog geen reacties




Oproep: Deelnemers voor kaliumstudie gezocht

Onderzoekers in het Amsterdam UMC onderzoeken wat het effect is van een acute kaliumtoediening (via capsules) op de kalium- en natriumconcentratie bij gezonde proefpersonen en patiënten met chronische nierschade. Het onderzoek vindt vanaf begin juni plaats op de afdeling nefrologie, locatie AMC, en wordt uitgevoerd in samenwerking met de Nierstichting. Geïnteresseerde nierpatiënten die aan de criteria voldoen worden van harte uitgenodigd zich aan te melden. Ook patiënten uit andere centra in Nederland kunnen meedoen aan dit onderzoek.

Patiënten met een chronische nierschade lopen meer risico op het ontwikkelen van een te hoog kaliumgehalte in het bloed (hyperkaliëmie). Onderzoeken laten echter zien dat nierpatiënten hyperkaliëmie kunnen ontwikkelen, maar dat het totale lichaam vaak ook een tekort aan kalium heeft. Hoe dit komt, is onduidelijk.

Verminderde opslag van kalium?
Het kan zijn dat nierpatiënten het kalium dat via het dieet wordt opgenomen niet goed in het lichaam kunnen opslaan. Direct bewijs hiervoor ontbreekt echter nog. Tevens zijn er sterke aanwijzingen zijn dat juist hoge kaliumconsumptie beschermend voor de nieren kan werken, mede door verlaging van de bloeddruk. Dit is de reden dat de onderzoekers willen uitzoeken wat het effect is van kaliumsuppletie op de kalium- en natriumconcentratie in patiënten met chronische nierschade.

Lees meer »

Syfilis komt vaker voor onder dialysepatiŽnten »

Patiënten met nierfalen lopen een drie keer zo grote kans op syfilis als gezonde medemensen, althans in de Verenigde Staten. Het is belangrijk dat artsen hier alert op zijn, omdat syfilis in een vroeg stadium goed te behandelen is, maar onbehandeld ernstige gevolgen kan hebben. Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening (soa), die veroorzaakt wordt door de bacterie Treponema pallidum.

Lees meer »

Afweerweb uit witte bloedcel speelt belangrijke rol in auto-immuunziekten »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Laura van Dam uit het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) over haar onderzoek naar de rol van NETs (neutrofiel extracellulaire traps) in de pathofysiologie van ANCA-geassocieerde vasculitis (AAV) en Systemische Lupus Erythematosus (SLE). Laura heeft biomedische wetenschappen gestudeerd aan de Universiteit van Amsterdam en heeft daarna via het SUMMA traject in Utrecht haar opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier