Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Lage botdichtheid is risicofactor voor nierstenen

Door Merel Dercksen 

Nierstenen gaan niet alleen vaak samen met een lage botdichtheid, het is ook andersom. Amerikaanse onderzoekers concluderen dat een lage botdichtheid een risicofactor is voor het vormen van nierstenen. Het gebruik van bifosfonaten om de botdichtheid op peil te houden zorgt wel voor minder nierstenen, hoewel het de uitscheiding van calcium met de urine over een langere periode niet verlaagt.

Wanneer je een grote groep mensen neemt die (calciumhoudende) nierstenen hebben, komt een lage botdichtheid in die groep relatief vaak voor. De verbindende schakel tussen deze twee fenomenen is calcium. Bot is niet statisch, er vindt continu zowel opbouw als afbraak van het weefsel plaats. Botaanmaak vraagt calcium, bij afbraak komt het vrij. Wanneer er sprake is van botontkalking of osteoporose is de balans tussen deze twee processen verstoord, ten gunste van de afbraak. De overmaat aan vrijkomende calcium kan voor verschillende effecten zorgen in het lichaam. Een daarvan is dat zich stenen vormen in de nieren: nierstenen.

Hoewel uit meerdere studies blijkt dat lage botdichtheid vaker voorkomt bij mensen met nierstenen, is er beperkt onderzoek gedaan naar het risico op nierstenen dat mensen met een lage botdichtheid lopen. Ofwel: is het verband er andersom ook? Amerikaanse onderzoekers zijn dit nagegaan. Daarnaast hebben ze gekeken naar de hoeveelheid calcium die de onderzoeksdeelnemers per 24 uur met de urine uitscheiden. Van het gebruik van bifosfonaten, medicijnen die de afbraak van bot remmen en daarom ingezet worden tegen osteoporose, is bekend dat ze de calciumuitscheiding, in elk geval gedurende een korte periode, verminderen. Wellicht heeft dat ook effect op de vorming van nierstenen.

De onderzoekers gebruikten data van 96.092 vrouwen uit de Nurses' Health Study II. Daarbij hielden ze rekening met beïnvloedende factoren als leeftijd, gewicht, gebruik van specifieke diuretica die ook de uitscheiding van calcium beïnvloeden, en voedingsaspecten. Bij een kleiner deel van de deelnemers voerden de onderzoekers een extra analyse uit om de 24-uurs calciumuitscheiding te vergelijken tussen deelnemers met en zonder lage botdichtheid en tussen deelnemers met osteoporose die wel of juist geen bifosfonaten gebruikten.

De onderzoekers constateren dat de deelnemers met een lage botdichtheid ongeveer 1,4 keer zoveel risico op nierstenen lopen als deelnemers met een normale botdichtheid. Deelnemers met een lage botdichtheid hadden gemiddeld ook wat meer calcium in hun urine. Maar toen de onderzoekers wat verder op deze groep inzoomden zagen ze dat het gebruik van bifosfonaten deze calciumuitscheiding niet vermindert. Wel verlaagt dat het risico op nierstenen, vergeleken met anderen die ook een lage botdichtheid hebben maar daar geen medicatie tegen nemen.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 13-06-2017
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Wisselingen in Maastricht

Twee grote veranderingen bij de afdeling nefrologie in Maastricht: prof.dr. Karel Leunissen is met emeritaat gegaan en prof.dr. Jeroen Kooman is benoemd tot nieuwe directeur van EDLAB, het UM-instituut voor onderwijsinnovatie.

Bij zijn afscheid van het Maastricht UMC+ is internist-nefroloog prof.dr. Karel Leunissen benoemd tot officier in de Orde van Oranje-Nassau. Tevens is hij onderscheiden met de Maastricht UMC+ penning. Leunissen is sinds 1984 tot aan zijn emeritaat in juni 2020 in dienst geweest van het academisch ziekenhuis Maastricht en de Universiteit van Maastricht. Hij is begonnen als jonge internist-nefroloog, waarbij hij nog nauw betrokken is geweest bij het opzetten van het niertransplantatieprogramma in Maastricht. Vervolgens is hij bevorderd tot universitair hoofddocent en later tot vakhoogleraar en opleider Nefrologie. Vanaf 1998 was hij, binnen de afdeling Interne geneeskunde van het Maastricht UMC+, hoofd van de onderafdeling Nefrologie.

Naast zijn vakinhoudelijk werk heeft Leunissen zich uitgebreid bezig gehouden met onderwijs. Zo was hij bijvoorbeeld vice-decaan en portefeuillehouder onderwijs van de (toenmalige) Faculteit der Geneeskunde, en directeur van het Stafdirectoraat Zorg en Leren. Een andere nefroloog met onderwijsbloed is prof.dr. Jeroen Kooman. Hij is per 1 september benoemd tot nieuwe directeur van EDLAB, het UM-instituut voor onderwijsinnovatie.

Lees meer »

Wiskundig model maakt schatting van druk in nierfilters »

Door Rosa Wouda - Een interview met arts-onderzoeker Didier Collard over het onderzoek naar het meten van druk in de nierfilters in het Amsterdam UMC. Didier heeft een bachelor wiskunde en natuurkunde gedaan, gevolgd door een master mathematische fysica aan de Universiteit van Amsterdam. Via de zij-instroom is hij daarna geneeskunde gaan studeren en hij heeft inmiddels zijn opleiding tot arts afgerond.

Lees meer »

Weer grote prijs voor Martin de Borst »

De Groningse nefroloog Martin de Borst, ontving zaterdag 6 juni de Stanley Shaldon Award for Young Investigators van de ERA-EDTA, de European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association. De prijs, die bestaat uit onder andere een bedrag van 10.000 euro, werd uitgereikt tijdens het jaarlijkse ERA-EDTA congres dat dit jaar, vanwege de corona-pandemie, online plaatsvond in plaats van in Milaan.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier