Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

KNMG bezorgd over wetsvoorstel orgaandonatie

Door Redactie NierNieuws 

Op 13 september afgelopen jaar ging de Tweede Kamer in nipte meerderheid akkoord met het aangepaste wetsvoorstel voor een nieuwe orgaandonatiewet: het actief donorregistratiesysteem. Nu buigt de Eerste Kamer zich erover. Maar ondanks de verschillende toelichtingen die op de wet gekomen zijn, zitten er toch nog onduidelijkheden in, vindt artsenfederatie KNMG. Zij richt zich daarom tot de Eerste Kamer met een brief, met het verzoek aan de senatoren aandacht te besteden aan de mogelijk complexe situaties die volgens de KNMG kunnen ontstaan.

In de brief benadrukt voorzitter René Héman dat de KNMG zich niet voor of tegen het wetsvoorstel wil uitspreken, de organisatie streeft in dat opzicht politieke neutraliteit na. Wel ziet de KNMG knelpunten die lastige situaties tot gevolg kunnen hebben voor artsen, en ook voor nabestaanden. Wilsonbekwaamheid is daarin een struikelblok. Ook de rol van nabestaanden is niet duidelijk.

Artsen moeten zich er bijvoorbeeld van vergewissen dat de overledene wilsbekwaam was op het moment van registratie, of van niet-registratie, wat een 'geen bezwaar-status' oplevert. Ofwel: wist degene die zich niet registreerde en daarmee in de systemen staat als iemand die er geen bezwaar tegen heeft te doneren, wat de gevolgen van het niet registreren zijn? De KNMG vraagt zich af hoe het in de praktijk mogelijk is dit achteraf te controleren. Onder de huidige wet is het zo dat er bij iemand die als donor geregistreerd staat, vanuit wordt gegaan dat deze persoon op het moment van registratie wilsbekwaam was.

René Héman: 'Artsen willen graag een grotere beschikbaarheid van organen. Maar als dit voorstel ongewijzigd wordt ingevoerd, vrezen wij complexe situaties voor artsen en nabestaanden. Ik vind dit vooral ook onwenselijk omdat het gaat om een emotionele situatie waarin nabestaanden afscheid moeten nemen van een naaste. En er moeten op dat moment vaak onder tijdsdruk beslissingen worden genomen. Dan is duidelijkheid van het grootste belang.'

Als de overledene duidelijk, of volgens de nabestaanden, wilsonbekwaam was en niet kon overzien wat een registratie als donor betekende, gaat de donatie niet door volgens het wetsvoorstel. Maar: bij personen die hun hele leven wilsonbekwaam zijn geweest, mag de wettelijk vertegenwoordiger beslissen. Dat is niet alleen anders dan nu: mensen van 12 jaar en ouder die hun hele leven wilsonbekwaam zijn geweest kunnen onder de huidige wet niet doneren. Het wekt ook verwarring op omdat het de ene wilsonbekwame overleden volwassene anders behandelt dan de andere.

Tot slot is er nog het punt dat nabestaanden een registratie kunnen overrulen. Zij moeten daarvoor aannemelijk maken (wat juridisch een niet zo sterke bewijslast betekent), dat de overledene dan wel geregistreerd staat, maar eigenlijk niet had willen doneren. Hoe beoordeel je als arts of een bewering aannemelijk is? De vaagheid die hierin zit kan maken dat verschillende centra in dat opzicht verschillend beleid hanteren, en het levert ook spanningen met de nabestaanden op.

sterren Gepubliceerd: maandag 27-02-2017
Bron: KNMG | Nog geen reacties




Thuis prikken voor medicijnspiegel

Een dried blood spot is niets anders dan een bloeddruppeltje uit een vingerprik op een kaartje. Thuis op de bank afgenomen en opgestuurd naar het lab. Herman Veenhof, ziekenhuisapotheker in opleiding en onderzoeker in het UMC Groningen, vraagt zich in zijn promotieonderzoek af of dit polibezoeken van transplantatiepatiënten kan vervangen. En als je toch naar de poli moet komen, kan het dan voor de artsen en voor de patiënten efficiënter? Op 24 februari zal hij zijn proefschrift hierover verdedigen.

'Uit zo'n dried blood spot, ik gebruik bewust de Engelse term want dat doet iedereen, kunnen we creatinine en de vijf meest gebruikte immunosuppressiva meten', legt Veenhof uit. Een patiënt kan zelf thuis bloed prikken en een enkel druppeltje opsturen naar het lab waar het geanalyseerd wordt. De vraag is echter of dit net zo goed en betrouwbaar is als de gewone methode, de buisjes bloed die al twintig jaar worden geprikt en geanalyseerd?

Om antwoord op die vraag te vinden heeft Veenhof transplantatiepatiënten op de prikpoli gevraagd om op hetzelfde tijdstip, tijdens de afname van het buisje bloed, ook een dried blood spot te prikken. Wat bleek? De labwaardes uit een buisje bloed en uit de dried blood spots die op hetzelfde tijdstip geprikt waren, kwamen goed overeen.

Lees meer »

World Kidney Day 2020 »

Traditiegetrouw vindt World Kidney Day plaats op de tweede donderdag van maart; in 2020 is dat op de 12e. Het wereldwijde thema, vastgesteld door de International Society of Nephrology, is Kidney Health for Everyone Everywhere – from Prevention to Detection and Equitable Access to Care. Ofwel: van preventie tot opsporing en gelijke toegang tot zorg. Dit thema lijkt een beetje op dat van 2019, ook toen was het uitgangspunt 'Niergezondheid voor iedereen, overal'.

Lees meer »

NierstichtingChallenge: 25 ideeŽn gehonoreerd »

De projecten van de NierstichtingChallenge 2020 zijn bekend. Na advies van vertegenwoordigers van patiënten en professionals is aan 25 projecten subsidie toegekend. Inmiddels heeft de eerste kennisuitwisseling tussen alle projectleiders plaatsgevonden. De Challenge projecten hebben een looptijd van een jaar en focussen op praktische toepassingen. Het thema van de Challenge 2020 is 'Zorg dichtbij de patiënt'.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier