Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Advies aan minister: vergoed zeer duur aHUS-medicijn

Door Merel Dercksen 

Het zeer dure medicijn eculizumab kan bij de aandoening aHUS onder strikte voorwaarden uit het basispakket vergoed blijven. Dat adviseert het Zorginstituut aan minister Schippers. aHUS veroorzaakt zonder behandeling vaak nierfalen; eculizumab is het eerste en op dit moment enige werkende medicijn.

Het Zorginstituut is verbolgen over de houding van de fabrikant, die een zeer hoge prijs aanhoudt 'zonder goede onderbouwing, ook niet na een eerder verzoek hiertoe'. Ook zou de fabrikant vragen van het Zorginstituut niet beantwoorden, een kosteneffectiviteitsmodel van onvoldoende kwaliteit aangeleverd hebben en weigeren mee te werken aan een veelbelovend, beter betaalbaar behandelingsregime 'zoals in Nederland door het, door de minister erkende, expertisecentrum wordt onderzocht'.

Half miljoen euro per jaar
De prijs van de behandeling bedraagt gemiddeld 478 duizend euro per persoon per jaar en de kosten voor 2017 worden geschat op 8 miljoen. Bij levenslang gebruik zouden de kosten per patiënt daarom ver uitkomen boven wat als kosteneffectief wordt gezien. Maar, het is het enige middel dat helpt en het effect is niet klein. Bovendien hebben behandelaren en patiënten het initiatief genomen om te onderzoeken of een kortere behandeling ook effectief en veilig is. In de Nederlandse richtlijn is nu opgenomen dat eculizumab gestopt kan worden als de ziekte na drie maanden behandeling in remissie is. Daarmee is Nederland waarschijnlijk het enige land ter wereld dat deze korte behandelduur als beleid heeft vastgelegd.

Het Zorginsituut vindt daarom dat eculizumab bij aHUS toch vergoed kan worden. Maar dan wel onder voorwaarde dat de richtlijn gevolgd wordt. Ook moeten patiënt en arts meewerken aan dataverzameling voor het lopende onderzoek, CUREiHUS, dat vanuit het Radboudumc wordt uitgevoerd.

Daarnaast krijgt de minister nog een aantal aanbevelingen mee: laat de fabrikant meebetalen aan het onderzoek, bijvoorbeeld. En: als er toelating voor nieuwe indicaties wordt aangevraagd, wat betekent dat mogelijk meer mensen het medicijn gaan gebruiken, kan de prijs hoe dan ook omlaag. De fabrikant hoeft de investeringskosten dan tenslotte niet meer terug te verdienen van een kleine groep patiënten. Overigens vindt het Zorginstituut dat de minister daar niet op hoeft te wachten met onderhandelen over de prijs: ook nu al is er een reële kans dat andere vergoedingen in de verdrukking komen doordat het budget niet oneindig is.

Het volledige adviesrapport (meer dan 120 pagina's) is hier te downloaden.

sterren Gepubliceerd: woensdag 30-11-2016
Bron: Zorginstituut Nederland | Nog geen reacties




Inspirerende dag over therapietrouw

Wat een inspirerende dag hebben de Nierstichting en de Nierpatiënten Vereniging Nederland georganiseerd, zoals elk jaar onder de noemer 'Samen Sterk'. Zorgverleners en onderzoekers hebben gesproken over hoe belangrijk therapietrouw is en hoe het gestimuleerd kan worden. Het grootste deel van het publiek bestond uit mensen met chronische nierproblemen of die een niertransplantatie hebben ondergaan.

Op deze dag is gekozen voor het onderwerp 'therapietrouw', omdat 50-75% van de patiënten, ongeveer zes maanden na de start van de behandeling, in meer of mindere mate therapieontrouw is. Deze cijfers zijn zorgelijk, want door therapieontrouw is het effect van de behandeling niet optimaal en de gevolgen kunnen ernstig zijn. Uit onderzoek is gebleken dat er verschillende redenen voor therapieontrouw zijn:

Lees meer »

Schommeling medicijnspiegel beÔnvloedt afweercellen na transplantatie »

Patiënten hebben zelf aardig wat invloed op een goede afloop na een niertransplantatie door hun medicijnen elke dag trouw in de dezelfde dosis en op hetzelfde tijdstip in te nemen. Als ze dat niet doen, dan kunnen schommelingen in de bloedwaardes van de afweeronderdrukkende medicijnen ertoe leiden dat de nieuwe nier minder goed werkt en in het ergste geval wordt afgestoten. Maar ook patiënten die hun medicijnen wel altijd netjes op tijd innemen kunnen schommelende bloedwaardes hebben.

Lees meer »

Oplossing voor BK-virus in getransplanteerd orgaan kan op mensen getest gaan worden »

Het bedrijf Hybridize Pharma, door de oprichters in het gesprek ingekort to Hybridize, is een farmaceutische spin-off van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) die in september van 2019 is gestart. De missie van Hybridize is het ontwikkelen van innovatieve op RNA (= eiwit) gebaseerde therapieën die specifiek gericht zijn op virussen die worden gereactiveerd bij personen met een verzwakt immuunsysteem.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier