Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

DiŽtisten: betere aanbevelingen rond leverworst

Door Redactie NierNieuws 

Naar aanleiding van de waarschuwingen rond leverworst waardoor transplantatiepatiënten mogelijk een hepatitis-E-infectie kunnen oplopen, heeft een werkgroep van Diëtisten Nierziekten Nederland een 'position paper' opgesteld. Hierin doet de beroepsgroep aanbevelingen. Droge worst lijkt, in tegenstelling tot eerdere zorgen, vooralsnog niet gevaarlijk waar het gaat om hepatitis E.

Voor het document heeft de werkgroep van DNN samengewerkt met Sanquin, de donorbloedorganisatie die als eerste waarschuwde voor mogelijke overdracht van hepatitis E. De aanbevelingen gelden in elk geval voor getransplanteerde patiënten. Ondanks dat er nog geen bewijs geleverd is dat ook anderen die afweeronderdrukkende medicijnen slikken een verhoogd risico op een ernstig verlopende infectie met hepatitis E lopen, adviseert de werkgroep ook 'patiënten met bepaalde vormen van nefrotisch syndroom die langdurig worden behandeld met immunosuppressiva [...] geen leverworst en paté te eten.'

Over patiënten op de wachtlijst is nagedacht: in theorie is het mogelijk dat zij net als ze getransplanteerd worden een stille infectie doormaken waar ze niets van merken, net als verder gezonde personen die het virus oplopen. Beginnen ze op dat moment met medicatie om de nieuwe nier te behouden, dan zou de infectie ineens tot uiting kunnen komen, met mogelijk schadelijke gevolgen. Maar er is op dit moment geen reden om aan te nemen dat dat iets is wat in de praktijk een reëel probleem zal zijn. Wachtlijstpatiënten vallen daarom vooralsnog niet onder het advies leverproducten te laten staan.

Tot slot zijn er meer vleeswaren waar varkensvlees in zit of kan zitten, die onvoldoende verhit worden. Daarom was er eerder even sprake van dat bijvoorbeeld gedroogde worsten en koudgerookte ham ook op de lijst 'gevaarlijke voedingsmiddelen' zouden komen. Maar, schrijft de werkgroep nu er meer onderzoek naar gedaan is: 'Rauwe ham als bron lijkt onwaarschijnlijk aangezien er geen lever in is verwerkt; mocht het al HEV bevatten dan is het wellicht geïnactiveerd. Droge worsten zijn getest en waren allemaal HEV negatief.'

Veel Nederlandse getransplanteerde nierpatiënten hebben al een brief van hun transplantatiecentrum ontvangen waarin gewaarschuwd wordt voor leverworst en paté. 

sterren Gepubliceerd: woensdag 07-09-2016
Bron: DNN | Reacties (2)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • TheodŰr
    08-09-2016 08:03

    Hai Margot, in de rest van de zin staat de redenatie ervan: men geeft een deel van de patiŽnten met NS immunosuppressiva. Dit betekent een beÔnvloeding van je afweersysteem waardoor je afhankelijk van de aard van de medicatie en de hoeveelheid, gevoeliger zult zijn voor infecties met bacteriŽn, virussen en/of schimmels.

  • Margot
    07-09-2016 18:59

    Beste redactie,
    Gelukkig lust ik geen leverworst, maar 1 zinnetje intrigeert mij.
    Is ook bekend gemaakt waarom juist mensen met NS hier genoemd worden?




Huisdieren mogelijk bron van hepatitis E

Huisdieren zijn veel vaker dan gedacht besmet (geweest) met het virus dat hepatitis E veroorzaakt, en zouden daarmee wel eens een bron van besmetting voor mensen kunnen zijn. Dit is voor gezonde mensen over het algemeen niet gevaarlijk, maar kan dat wel zijn voor mensen die een verminderde afweer hebben, bijvoorbeeld getransplanteerden.

Vrij veel mensen hebben op enig moment in hun leven een infectie met het hepatitis E-virus, meestal niet ernstig. Maar wie een verminderde afweer heeft, bijvoorbeeld door de medicatie die transplantatiepatiënten gebruiken, kan er wel heel ziek van worden. Er zijn verschillende vormen van het virus: sommige komen alleen bij mensen voor, maar andere types circuleren ook onder wilde en gedomesticeerde dieren. De idee is dat mensen vooral besmet raken via varkens, of door (onvoldoende verhitte) varkenslever te eten. Maar Rotterdamse onderzoekers dachten dat er mogelijk nog een andere besmettingsweg is, omdat er zo veel mensen zijn die ooit besmet raken. Terwijl het virus niet makkelijk van mens tot mens wordt overgedragen.

Ze hebben, in samenwerking met de faculteit Diergeneeskunde van de Universiteit Utrecht en Wageningen Universiteit, het bloed van honden, katten en paarden onderzocht. Daaruit blijkt dat 15 tot 20% van deze huisdieren antistoffen tegen het virus in het bloed heeft, en dus ooit besmet is geweest. Waarschijnlijk doordat er varkenslever verwerkt is in het voer.

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »

Advies voor afweeronderdrukkers tijdens corona »

De richtlijncommissie van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie (NFN) heeft een advies opgesteld voor de behandeilng met medicijnen van nier(transplantatie)patiënten tijdens de coronacrisis. De titel van het advies is 'Starten en aanpassen van immuunsuppressie voor nefrologische aandoeningen tijdens SARS-CoV2-epidemie'.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier