Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Rituximab kan wel wat minder, bij door de bloedgroepen heen

Door Merel Dercksen 

Van het medicijn rituximab is bekend dat het tot betere uitkomsten leidt bij niertransplantatie tussen twee mensen met een verschillende bloedgroep. Maar het verhoogt ook het risico op ernstige infecties. Koreaanse onderzoekers zijn tot de conclusie gekomen dat het wel wat minder kan. Een lagere dosis heeft niet meer afstotingen tot gevolg, maar zorgt wel voor minder infecties.

Aan het onderzoek dat aan deze conclusie ten grondslag ligt hebben 213 nierpatiënten deelgenomen. Van hen kregen er 118 een nier van een donor met dezelfde bloedgroep, de rest had een donor met een andere bloedgroep. In alle gevallen ging het om donatie bij leven. De onderzoekers hebben de patiënten die een donor met een andere bloedgroep hadden in twee groepen verdeeld. Het grootste deel, 76 patiënten, kreeg de normale dosis rituximab van 375 mg/m2. De rest, 19 patiënten, kreeg een verlaagde dosis. Alle patiënten kregen verder een onderhoudscocktail van drie verschillende afweeronderdrukkende medicijnen.

De onderzoekers hebben tot een jaar na transplantatie in kaart gebracht of en welke infecties er optraden, en hoe het met de nier en de patiënt ging. Keken ze naar alle infecties, dan kwamen die in vergelijkbare mate voor in de drie groepen. Maar wel met een duidelijke trend naar vaker in de groep 'andere bloedgroep, normale dosis rituximab'. Voor ernstige infecties was het verband duidelijker: ongeveer een op de tien patiënten in de groep die een donor had met dezelfde bloedgroep én in de groep met verlaagde dosis rituximab kreeg hier last van. Maar in de groep patiënten met een donor met andere bloedgroep en een normale dosis rituximab, was dat een kwart.

Een standaard dosis rituximab leidt tot een hoger risico op ernstige infecties bij patiënten die een nier hebben gekregen van een donor met een andere bloedgroep. Maar als die dosis er tegelijkertijd voor zorgt dat de nier langer behouden blijft, zou je dat voor lief kunnen nemen. Volgens dit onderzoek was dat niet het geval: de patiënten die een verlaagde dosis kregen hadden niet vaker te maken met afstoting of een verminderde nierfunctie.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 29-03-2016
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties




Beterschappen start Gecombineerde Leefstijlinterventie gericht op nierpatiënten

Dat een gezonde leefstijl (gezonde voeding, voldoende beweging, slaap en ontspanning, stoppen met roken en alcohol matigen) belangrijk is, weten we al een tijd. Maar juist nu, tijdens deze COVID pandemie, is een gezonde leefstijl belangrijker dan ooit. De boodschap is 'Zorg goed voor jezelf. Gezond leven houdt je weerstand op peil. Je wordt minder snel ziek en bent beter beschermd tegen ziekmakende bacteriën en virussen, zoals het coronavirus. En als je toch ziek wordt, herstel je meestal sneller.' Tal van wetenschappelijke onderzoeken laten dit ook zien.

Voor wie zelf dit jaar ook een start wil maken met een gezondere leefstijl start Beterschappen met een leefstijlprogramma, de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Speciaal voor nierpatiënten met een redelijke nierfunctie (30% of hoger) die een te hoog gewicht hebben (BMI van 25 of hoger) en graag willen afvallen. Het programma duurt twee jaar en je krijgt gedurende het gehele programma advies en begeleiding bij het aanleren van een gezonde leefstijl. Onder intensieve begeleiding van leefstijlcoach-diëtist Femke en fysiotherapeut Marieke werk je aan je gezondheid.

Lees meer »

Drijvende kracht achter donorwet publiceert boek: ‘Dat bepaal je zelf’ »

Vandaag, 5 februari 2021 verschijnt het boek ‘Dat bepaal je zelf’. Een onthullend boek over de tien jaar durende strijd voor een nieuwe Donorwet. ‘Dat bepaal je zelf' is geschreven door Ed van Eeden vanuit de ervaringen van Menno Loos. Van Eeden interviewde vele betrokkenen, onder wie Pia Dijkstra, Bruno Bruins, Frank de Grave en vele anderen.

Lees meer »

Verandering van symptomen belangrijk voor start dialyse »

Wat is het beste moment om te starten met dialyseren? Over deze vraag boog Cynthia Janmaat zich in haar promotie-onderzoek. Op 25 november j.l., verdedigde ze haar proefschrift waarin ze beschrijft hoe ze dichter bij een antwoord komt. In de praktijk blijkt regelmatig dat er patiënten zijn met een heel slechte nierfunctie, die daar nog nauwelijks last van hebben. Terwijl andere patiënten met een minder slechte nierfunctie juist meer symptomen ervaren.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier