Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Test om beter te voorspellen wie afstoting door antilichaam krijgt in de maak

Door Gerard Kok 

Spaanse onderzoekers hebben mogelijk een nieuwe methode ontdekt om patiënten te identificeren die, na ontvangst van een donornier, een verhoogd risico op langzame afstoting hebben. Niet alleen antilichamen die al in het bloed circuleren zijn hierbij van belang, maar ook B-cellen.

De afgelopen jaren is behoorlijke vooruitgang geboekt in het voorkomen van acute afstoting van donornieren; het risico dat een donornier binnen één jaar wordt afgestoten is tegenwoordig een stuk lager dan een aantal jaar geleden. Daarentegen is de overlevingskans van een donororgaan op langere termijn (10 jaar) niet substantieel hoger dan een aantal jaar geleden. Er zijn verschillende obstakels die overwonnen zullen moeten worden om de overlevingskans op langere termijn te verhogen, en één van die obstakels is het begrijpen van antilichaam-gemedieerde afstoting (AntiBody-Mediated Rejection, ABMR of AMR). Bij patiënten met ABMR trachten antilichamen van het immuunsysteem het donororgaan te neutraliseren (dit kan overigens ook vrij kort na transplantatie optreden).

Veel onderzoek naar ABMR richt zich op het tijdig identificeren van patiënten die ABMR ontwikkelen, of die, voor transplantatie, een verhoogd risico op ABMR lopen. Bijvoorbeeld door voorafgaande bloedtransfusie of transplantatie kunnen patiënten al antilichamen in hun bloed hebben die het risico op deze vorm van afstoting verhogen. Het mechanisme achter ABMR blijkt vrij complex, dus het is vooralsnog niet duidelijk hoe je precies kunt zien welke patiënten risico lopen; alleen de antilichamen in het bloed meten blijkt niet altijd genoeg.

Het Spaanse onderzoek suggereert per patiënt ook te kijken naar de hoeveelheid B-geheugencellen (waarmee het immuunsysteem 'onthoudt' welke infecties het moet neutraliseren) die reageert op donor-specifieke antigenen. Als een nierpatiënt veel B-geheugencellen heeft die op de antigenen van een potentiële donor zouden reageren, dan is het risico dat deze patiënt bij transplantatie ABMR zal ontwikkelen een stuk hoger dan bij patiënten die veel minder B-geheugencellen tegen antigenen van de donor bezitten.

De onderzoekers concluderen dat het per nierpatiënt bepalen van 'B-geheugencel frequenties' een goede methode is om te bepalen welke patiënten ABMR zullen ontwikkelen bij ontvangst van bepaalde donornieren. Deze kennis kan vervolgens worden gebruikt om donornieren te herverdelen, of om tijdig te onderkennen dat een patiënt ABMR aan het ontwikkelen is, en de behandeling daarop aan te passen.

Inmiddels heeft het onderzoekteam een licentie verleend aan het bedrijf Oxford Immunotec, om op basis van deze techniek een test te ontwikkelen die op de markt gebracht kan worden.

sterren Gepubliceerd: donderdag 03-09-2015
Bron: Kidney International | Nog geen reacties




Beterschappen start Gecombineerde Leefstijlinterventie gericht op nierpatiënten

Dat een gezonde leefstijl (gezonde voeding, voldoende beweging, slaap en ontspanning, stoppen met roken en alcohol matigen) belangrijk is, weten we al een tijd. Maar juist nu, tijdens deze COVID pandemie, is een gezonde leefstijl belangrijker dan ooit. De boodschap is 'Zorg goed voor jezelf. Gezond leven houdt je weerstand op peil. Je wordt minder snel ziek en bent beter beschermd tegen ziekmakende bacteriën en virussen, zoals het coronavirus. En als je toch ziek wordt, herstel je meestal sneller.' Tal van wetenschappelijke onderzoeken laten dit ook zien.

Voor wie zelf dit jaar ook een start wil maken met een gezondere leefstijl start Beterschappen met een leefstijlprogramma, de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Speciaal voor nierpatiënten met een redelijke nierfunctie (30% of hoger) die een te hoog gewicht hebben (BMI van 25 of hoger) en graag willen afvallen. Het programma duurt twee jaar en je krijgt gedurende het gehele programma advies en begeleiding bij het aanleren van een gezonde leefstijl. Onder intensieve begeleiding van leefstijlcoach-diëtist Femke en fysiotherapeut Marieke werk je aan je gezondheid.

Lees meer »

Drijvende kracht achter donorwet publiceert boek: ‘Dat bepaal je zelf’ »

Vandaag, 5 februari 2021 verschijnt het boek ‘Dat bepaal je zelf’. Een onthullend boek over de tien jaar durende strijd voor een nieuwe Donorwet. ‘Dat bepaal je zelf' is geschreven door Ed van Eeden vanuit de ervaringen van Menno Loos. Van Eeden interviewde vele betrokkenen, onder wie Pia Dijkstra, Bruno Bruins, Frank de Grave en vele anderen.

Lees meer »

Verandering van symptomen belangrijk voor start dialyse »

Wat is het beste moment om te starten met dialyseren? Over deze vraag boog Cynthia Janmaat zich in haar promotie-onderzoek. Op 25 november j.l., verdedigde ze haar proefschrift waarin ze beschrijft hoe ze dichter bij een antwoord komt. In de praktijk blijkt regelmatig dat er patiënten zijn met een heel slechte nierfunctie, die daar nog nauwelijks last van hebben. Terwijl andere patiënten met een minder slechte nierfunctie juist meer symptomen ervaren.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier