Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Zijn sojaproducten veilig voor nierpatiŽnten?

Door Merel Dercksen 

Het effect en de veiligheid van soja in de voeding van nierpatiënten blijven omstreden. Volgens twee onderzoekers die verbonden zijn aan de afdeling nefrologie van het Shanghai First People's Hospital in China, blijkt uit een meta-analyse die zij hebben uitgevoerd dat soja-eiwitten bij predialysepatiënten een aantal positieve effecten hebben. Bij patiënten die dialyseren zien zij minder duidelijke voordelen, hoewel ze wel van mening zijn dat soja een bijdrage kan leveren aan het behoud van een goede voedingsstatus bij deze patiënten.

De onderzoekers hebben in verschillende databases gezocht en kwamen zo tot twaalf studies naar soja als onderdeel van de voeding bij nierpatiënten die aan hun voorwaarden voldeden. Zoals de meeste van deze studies zijn ze niet groot: in totaal gaat het om 280 deelnemers. De onderzoekers hebben deze twaalf studies op hun waarde beoordeeld en er een gewogen conclusie uit getrokken. Daarbij maken ze onderscheid tussen nierpatiënten die wel, en die nog niet dialyseren.

Om met de laatste groep te beginnen: die heeft volgens de onderzoekers veel baat bij sojaeiwitten. Bij deze patiënten zou een dieet met soja als eiwitbron leiden tot een lager creatinine in het bloed, een lager fosfaat, minder ontstekingseiwitten en minder eiwitverlies met de urine. Dat heeft dan primair te maken met de veranderde eiwitintake: de filtratiesnelheid van de nieren verbetert er niet door. Bij dialysepatiënten ligt het anders: daar vonden de onderzoekers geen effect op de hoeveelheid fosfaat in het bloed of op eiwitten die markers zijn voor ontstekingsprocessen. Wel zijn ze van mening, op basis van de nu beschikbare onderzoeken, dat soja bij deze patiënten kan helpen de voedingsstatus goed te houden. Dat zou welkom zijn, omdat die vaak te wensen over laat.

Bij deze studie dient aangetekend te worden dat niet alleen de aantallen deelnemers aan de beoordeelde studies klein waren, maar dat ook de gevonden veranderingen in bloedwaarden niet al te groot zijn. Ook is het niet duidelijk hoe veel soja een nierpatiënt zou moeten eten om dat te bereiken. Wel is uit andere onderzoeken al vaker naar voren gekomen dat niet-dialyserende nierpatiënten baat zouden hebben bij een dieet op basis van minder dierlijke en meer plantaardige bronnen. De Chinese onderzoekers doen de aanbeveling om grote, langdurige gerandomiseerde studies te doen naar het effect van soja-eiwitten door nierpatiënten. Maar dit soort onderzoeken is lastig uitvoerbaar als het om voeding gaat, het is dus de vraag of die er gaan komen.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 07-04-2015
Bron: Clinical Nutrition | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Jos Sparreboom, ÷verum -Zweden
    13-04-2015 08:26

    Bij deze studie moet m.i.z. nog iets aangetekend worden.
    Bij mensen die min of meer hun hele leven als normaal voedsel soja producten eten, zullen andere resultaten te zien zijn dan bij mensen die nauwelijks soja kennen. Ik vergelijk het graag met de Sami, bewoners van Lapland. Zij eten bijna uitsluitend rendiervlees. Al het andere moet duur van ver komen. En dat eetpatroon hebben de Sami al vele generaties. Al die kwalen die men daar van zou moeten krijgen, die krijgen ze niet. Hun spijsvertering is er volledig op ingesteld. Het is een extreem voorbeeld van aanpassing van het menselijk lichaam aan de omstandigheden. Dat zal met soja wellicht ook een rol spelen.




'Voor operatie nier koelen heeft geen zin'

Bij een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd, is het goed gebruik om die nier vooraf een aantal minuten te koelen, om weefselschade tegen te gaan. Uit Canadees onderzoek, gepresenteerd tijdens AUA Annual Meeting 2019, blijkt nu echter dat koelen geen effect heeft op het resultaat van de operatie.

Een operatie waarbij een gedeelte van een nier wordt verwijderd heet een partiële nefrectomie. Deze operatie wordt toegepast om nierkanker te behandelen, als de tumoren tenminste op een geschikte plaats zitten om de operatie uit te voeren. Tot nu toe is het goed gebruik om de nier voorafgaand aan de operatie te koelen, om de stofwisseling in de nier te vertragen, en daarmee weefselschade in de nier tegen te gaan. Van andere operaties is bekend dat koelen een positief effect heeft, dus de gedachte dat het nuttig is om voor een partiële nefrectomie ook te doen, is niet zo gek, hoewel het nog nooit experimenteel is onderzocht. Het koelen gebeurt door voorafgaand aan de operatie, na het afsluiten van de bloedtoevoer, een laag van 2 cm ijs rond de nier aan te brengen, en die na 10 minuten weer te verwijderen.

Het Canadese onderzoek had tot doel om uit te zoeken of het koelen voor een partiële nefrectomie nuttig was. De opzet was om zo dicht mogelijk bij een dubbelblind onderzoek te blijven als mogelijk, waarbij de uitvoerende artsen pas op het laatste moment te horen kregen of de nier was gekoeld of niet.

Lees meer »

Beurs voor onderzoek naar dialyse bij ouderen »

Hebben patiënten van 70 jaar of ouder baat bij dialyse? Dit gaan dr. Marjolijn van Buren, prof. dr. Willem Jan Bos en dr. Simon Mooijaart van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) samen met collega’s van onder andere het HagaZiekenhuis en UMC Utrecht onderzoeken. Het Leading the Change (LtC)-programma maakt 600.000 euro vrij voor het onderzoek. Bos sprak zich al jaren geleden uit tegen dialyse na het tachtigste levensjaar.

Lees meer »

Nederlandse Nierdag »

De Nierpatiënten Vereniging Nederland organiseert opnieuw de Nederlandse Nierdag, in Lunteren. NierNieuws is ook aanwezig op deze dag. De Nierdag is een dag vol workshops en presentaties over onderwerpen als dieet, positieve gezondheid en omgaan met ziekte binnen het gezin. Daarnaast is er een informatiemarkt. Onderdeel van deze markt is een vakantieplein.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier