Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Zijn sojaproducten veilig voor nierpatiënten?

Door Merel Dercksen 

Het effect en de veiligheid van soja in de voeding van nierpatiënten blijven omstreden. Volgens twee onderzoekers die verbonden zijn aan de afdeling nefrologie van het Shanghai First People's Hospital in China, blijkt uit een meta-analyse die zij hebben uitgevoerd dat soja-eiwitten bij predialysepatiënten een aantal positieve effecten hebben. Bij patiënten die dialyseren zien zij minder duidelijke voordelen, hoewel ze wel van mening zijn dat soja een bijdrage kan leveren aan het behoud van een goede voedingsstatus bij deze patiënten.

De onderzoekers hebben in verschillende databases gezocht en kwamen zo tot twaalf studies naar soja als onderdeel van de voeding bij nierpatiënten die aan hun voorwaarden voldeden. Zoals de meeste van deze studies zijn ze niet groot: in totaal gaat het om 280 deelnemers. De onderzoekers hebben deze twaalf studies op hun waarde beoordeeld en er een gewogen conclusie uit getrokken. Daarbij maken ze onderscheid tussen nierpatiënten die wel, en die nog niet dialyseren.

Om met de laatste groep te beginnen: die heeft volgens de onderzoekers veel baat bij sojaeiwitten. Bij deze patiënten zou een dieet met soja als eiwitbron leiden tot een lager creatinine in het bloed, een lager fosfaat, minder ontstekingseiwitten en minder eiwitverlies met de urine. Dat heeft dan primair te maken met de veranderde eiwitintake: de filtratiesnelheid van de nieren verbetert er niet door. Bij dialysepatiënten ligt het anders: daar vonden de onderzoekers geen effect op de hoeveelheid fosfaat in het bloed of op eiwitten die markers zijn voor ontstekingsprocessen. Wel zijn ze van mening, op basis van de nu beschikbare onderzoeken, dat soja bij deze patiënten kan helpen de voedingsstatus goed te houden. Dat zou welkom zijn, omdat die vaak te wensen over laat.

Bij deze studie dient aangetekend te worden dat niet alleen de aantallen deelnemers aan de beoordeelde studies klein waren, maar dat ook de gevonden veranderingen in bloedwaarden niet al te groot zijn. Ook is het niet duidelijk hoe veel soja een nierpatiënt zou moeten eten om dat te bereiken. Wel is uit andere onderzoeken al vaker naar voren gekomen dat niet-dialyserende nierpatiënten baat zouden hebben bij een dieet op basis van minder dierlijke en meer plantaardige bronnen. De Chinese onderzoekers doen de aanbeveling om grote, langdurige gerandomiseerde studies te doen naar het effect van soja-eiwitten door nierpatiënten. Maar dit soort onderzoeken is lastig uitvoerbaar als het om voeding gaat, het is dus de vraag of die er gaan komen.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 07-04-2015
Bron: Clinical Nutrition | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Jos Sparreboom, Överum -Zweden
    13-04-2015 08:26

    Bij deze studie moet m.i.z. nog iets aangetekend worden.
    Bij mensen die min of meer hun hele leven als normaal voedsel soja producten eten, zullen andere resultaten te zien zijn dan bij mensen die nauwelijks soja kennen. Ik vergelijk het graag met de Sami, bewoners van Lapland. Zij eten bijna uitsluitend rendiervlees. Al het andere moet duur van ver komen. En dat eetpatroon hebben de Sami al vele generaties. Al die kwalen die men daar van zou moeten krijgen, die krijgen ze niet. Hun spijsvertering is er volledig op ingesteld. Het is een extreem voorbeeld van aanpassing van het menselijk lichaam aan de omstandigheden. Dat zal met soja wellicht ook een rol spelen.




Amerikaanse wetenschappers maken podocyten uit gekweekte stamcellen

Onderzoekers van het Amerikaanse Wyss Institute hebben recent aangetoond dat hun methode om podocyten te produceren uit iPS-cellen, inderdaad podocyten oplevert die zich gedragen als 'echte', volgroeide podocyten in een nier. Dat betekent dat deze geproduceerde podocyten goed gebruikt kunnen worden in nefrologisch onderzoek.

De onderzoekers van het Wyss Institute, onderdeel van Harvard University, hadden enige tijd geleden al een manier gevonden om iPS-cellen door te ontwikkelen tot podocyten. Podocyten zijn voetvormige cellen die in de glomeruli in de nier regelen welke stoffen naar de voorurine gaan, en welke niet.

De iPS-cellen zijn 'induced pluripotent stem cells', 'gewone' cellen die zijn 'gereset' tot stamcellen. Deze stamcellen zijn eenvoudiger te verkrijgen dan 'echte' stamcellen, omdat die laatste maar op een paar plekken in het lichaam voorkomen, en dus lastiger te vinden zijn. Het onderzoeksteam maakte van deze iPS-cellen eerst nefron-progenitor-achtige cellen, die ze vervolgens blootstelden aan een mix van vijf soorten moleculen waarvan bekend was dat ze cruciaal zijn voor de ontwikkeling van podocyten. De procedure leek zo op het oog volwassen podocyten op te leveren, hoewel het ook de onderzoekers niet duidelijk was hoe het nou precies werkte.

Lees meer »

Gemaskeerde hypertensie niet gelijk verdeeld over de wereld »

Het lijkt er steeds meer op dat ambulante bloeddrukmeting een beter beeld van de bloeddruk van een patiënt geeft dan een meting bij de dokter. Maar de verschillen tussen beide methodes zijn wereldwijd niet hetzelfde, blijkt uit Amerikaans onderzoek. Het is al langer bekend dat een bloeddrukmeting bij de dokter vaak niet je 'normale' bloeddruk als uitkomst heeft.

Lees meer »

De regie over je leven krijgen kan je leren »

De regie over je leven met een chronische ziekte krijgen, dat kan je leren. Zelfmanagement is het toverwoord.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier