Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Zijn sojaproducten veilig voor nierpatiënten?

Door Merel Dercksen 

Het effect en de veiligheid van soja in de voeding van nierpatiënten blijven omstreden. Volgens twee onderzoekers die verbonden zijn aan de afdeling nefrologie van het Shanghai First People's Hospital in China, blijkt uit een meta-analyse die zij hebben uitgevoerd dat soja-eiwitten bij predialysepatiënten een aantal positieve effecten hebben. Bij patiënten die dialyseren zien zij minder duidelijke voordelen, hoewel ze wel van mening zijn dat soja een bijdrage kan leveren aan het behoud van een goede voedingsstatus bij deze patiënten.

De onderzoekers hebben in verschillende databases gezocht en kwamen zo tot twaalf studies naar soja als onderdeel van de voeding bij nierpatiënten die aan hun voorwaarden voldeden. Zoals de meeste van deze studies zijn ze niet groot: in totaal gaat het om 280 deelnemers. De onderzoekers hebben deze twaalf studies op hun waarde beoordeeld en er een gewogen conclusie uit getrokken. Daarbij maken ze onderscheid tussen nierpatiënten die wel, en die nog niet dialyseren.

Om met de laatste groep te beginnen: die heeft volgens de onderzoekers veel baat bij sojaeiwitten. Bij deze patiënten zou een dieet met soja als eiwitbron leiden tot een lager creatinine in het bloed, een lager fosfaat, minder ontstekingseiwitten en minder eiwitverlies met de urine. Dat heeft dan primair te maken met de veranderde eiwitintake: de filtratiesnelheid van de nieren verbetert er niet door. Bij dialysepatiënten ligt het anders: daar vonden de onderzoekers geen effect op de hoeveelheid fosfaat in het bloed of op eiwitten die markers zijn voor ontstekingsprocessen. Wel zijn ze van mening, op basis van de nu beschikbare onderzoeken, dat soja bij deze patiënten kan helpen de voedingsstatus goed te houden. Dat zou welkom zijn, omdat die vaak te wensen over laat.

Bij deze studie dient aangetekend te worden dat niet alleen de aantallen deelnemers aan de beoordeelde studies klein waren, maar dat ook de gevonden veranderingen in bloedwaarden niet al te groot zijn. Ook is het niet duidelijk hoe veel soja een nierpatiënt zou moeten eten om dat te bereiken. Wel is uit andere onderzoeken al vaker naar voren gekomen dat niet-dialyserende nierpatiënten baat zouden hebben bij een dieet op basis van minder dierlijke en meer plantaardige bronnen. De Chinese onderzoekers doen de aanbeveling om grote, langdurige gerandomiseerde studies te doen naar het effect van soja-eiwitten door nierpatiënten. Maar dit soort onderzoeken is lastig uitvoerbaar als het om voeding gaat, het is dus de vraag of die er gaan komen.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 07-04-2015
Bron: Clinical Nutrition | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Jos Sparreboom, Överum -Zweden
    13-04-2015 08:26

    Bij deze studie moet m.i.z. nog iets aangetekend worden.
    Bij mensen die min of meer hun hele leven als normaal voedsel soja producten eten, zullen andere resultaten te zien zijn dan bij mensen die nauwelijks soja kennen. Ik vergelijk het graag met de Sami, bewoners van Lapland. Zij eten bijna uitsluitend rendiervlees. Al het andere moet duur van ver komen. En dat eetpatroon hebben de Sami al vele generaties. Al die kwalen die men daar van zou moeten krijgen, die krijgen ze niet. Hun spijsvertering is er volledig op ingesteld. Het is een extreem voorbeeld van aanpassing van het menselijk lichaam aan de omstandigheden. Dat zal met soja wellicht ook een rol spelen.




Vrij goede resultaten donatie na hartstilstand buiten ziekenhuis

Om het aantal beschikbare donornieren te vergroten, staan sommige landen transplantatie van donornieren na 'onverwachte circulatiestilstand' toe. Transplantatie is in zo'n geval complexer dan anders, en wordt daarom niet overal toegepast, maar bijvoorbeeld wel in Spanje en Nederland. Uit recent Spaans onderzoek blijkt dat het gebruik van donornieren na een onverwachte circulatiestilstand acceptabele resultaten oplevert.

Het is algemeen bekend dat er een tekort is aan donornieren, en dat nierpatiënten daardoor niet altijd de behandeling krijgen die ze nodig hebben. Om deze nood te lenigen, wordt wel geprobeerd het aantal beschikbare donornieren te vergroten, door donornieren die traditioneel niet worden gebruikt, toch te overwegen voor transplantatie.

Dat zijn bijvoorbeeld de nieren van mensen die overlijden als gevolg van een onverwachte circulatiestilstand, ofwel waarbij bloedsomloop en hart onverwacht tot stilstand komen. Het is in zo'n geval complexer om organen voor transplantatie te gebruiken, vanwege het onverwachte karakter van het overlijden. Handelingen die in andere gevallen voorbereid kunnen worden (zoals het verkrijgen van toestemming voor donatie of voorbereidingen voor het optimaal bewaren van donororganen), moeten nu onder tijdsdruk worden uitgevoerd. Vanwege deze complexiteit ziet men in sommige landen van uDCD ('Donation after uncontrolled Circulatory Death') af.

Lees meer »

Merendeel horeca zegt zout in de ban te doen »

Op jaarbasis eten Nederlanders per persoon een kilo te veel zout. Koninklijke Horeca Nederland (KHN) onderzocht onder haar leden of horecaondernemers bezig zijn met zoutreductie. Uit de resultaten blijkt dat ongeveer 65% van de ondernemers één of meer maatregelen neemt om zout te verminderen. Gezondheid is een belangrijk thema in de horeca en veel horecaondernemers zijn bezig met een gezonder aanbod voor hun gasten. Bewuster omgaan met zout is daarbij een belangrijk speerpunt.

Lees meer »

Overactivatie van de motor van het afweersysteem »

Door Anne Schijvens - Een interview met onderzoeker Marloes Michels uit het Radboudumc Amalia Kinderziekenhuis, Nijmegen, over haar onderzoek naar de motor van het complementsysteem (onderdeel van het aangeboren afweersysteem) bij patiënten met de zeldzame nierziekte C3 glomerulopathie. Haar onderzoek is in april 2018 gepubliceerd in het immunologische tijdschrift Frontiers in Immunology en is HIER te lezen.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier