Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Thuisdialyse in Turkije; vaker en beter

De Opvatting van prof.dr. Evert Dorhout Mees

In 1964 richtte ik in Utrecht de Stichting Thuisdialyse op. De voornaamste reden was het gebrek aan dialyseplaatsen. Er werden commissies gevormd om te beslissen welke patiënten het meest ‘Lebenswert’ waren. Een van de criteria was de leeftijd. Het ziekenhuisbestuur weigerde het geld, dat onze afdeling van de verzekering kreeg uitbetaald, over meer behandelingen te verdelen.

Wij vonden dat onacceptabel. Dus richtten wij een Stichting op, waar 'extramuraal' kon worden behandeld. Zo kon het verdiende geld ook voor uitbreiding van dialysemogelijkheid worden besteed. Mede door de uitstekende financieel directeur werd het een groot succes. Maar om redenen die hier niet ter zake doen bleef het aantal patiënten beperkt.

Drie jaar geleden begon mijn collega prof. Ercan Ok uit Izmir een thuisdialyseprogramma in Turkije. De reden was een geheel andere: Hij had namelijk een vergelijkend onderzoek gedaan tussen de gebruikelijke 3 maal 4 uur en 3 maal 8 uur dialyse per week. De voordelen van de 3x8 methode waren dramatisch: 70 % minder sterfte, normale bloeddruk zonder medicijnen, veel minder gebruik van EPO en andere dure medicijnen. (zie Nephrol Dial Transpl. 2011; 26: 1287)

Langer durende dialyse kan het beste 's nachts gebeuren. De patiënt kan slapen en houdt meer tijd over. Maar om technisch-economische redenen is dat in een centrum onmogelijk. Ik waarschuwde mijn vriend Ercan, dat hij in Turkije nog meer bureaucratische en andere weerstand zou ontmoeten dan ik destijds in Nederland. Dat bleek ook het geval. 'Maar tegenstand prikkelt mij juist', zei hij, dus zette hij door. Inmiddels zijn er in het land verspreid bijna 300 thuisdialysepatiënten. Hun toestand is uitstekend.

Een Amerikaanse collega die Izmir bezocht, kon zijn ogen niet geloven: 'je ziet helemaal niet dat het dialysepatiënten zijn. En hebben zij een normale bloeddruk zonder medicijnen?' vroeg hij. Ja, alleen zoutarm dieet. Over dat laatste onderwerp valt zoveel te zeggen dat het een heel Niernieuws zou vullen.

sterren Gepubliceerd: woensdag 07-01-2015 | Nog geen reacties




Beterschappen start Gecombineerde Leefstijlinterventie gericht op nierpatiënten

Dat een gezonde leefstijl (gezonde voeding, voldoende beweging, slaap en ontspanning, stoppen met roken en alcohol matigen) belangrijk is, weten we al een tijd. Maar juist nu, tijdens deze COVID pandemie, is een gezonde leefstijl belangrijker dan ooit. De boodschap is 'Zorg goed voor jezelf. Gezond leven houdt je weerstand op peil. Je wordt minder snel ziek en bent beter beschermd tegen ziekmakende bacteriën en virussen, zoals het coronavirus. En als je toch ziek wordt, herstel je meestal sneller.' Tal van wetenschappelijke onderzoeken laten dit ook zien.

Voor wie zelf dit jaar ook een start wil maken met een gezondere leefstijl start Beterschappen met een leefstijlprogramma, de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Speciaal voor nierpatiënten met een redelijke nierfunctie (30% of hoger) die een te hoog gewicht hebben (BMI van 25 of hoger) en graag willen afvallen. Het programma duurt twee jaar en je krijgt gedurende het gehele programma advies en begeleiding bij het aanleren van een gezonde leefstijl. Onder intensieve begeleiding van leefstijlcoach-diëtist Femke en fysiotherapeut Marieke werk je aan je gezondheid.

Lees meer »

Drijvende kracht achter donorwet publiceert boek: ‘Dat bepaal je zelf’ »

Vandaag, 5 februari 2021 verschijnt het boek ‘Dat bepaal je zelf’. Een onthullend boek over de tien jaar durende strijd voor een nieuwe Donorwet. ‘Dat bepaal je zelf' is geschreven door Ed van Eeden vanuit de ervaringen van Menno Loos. Van Eeden interviewde vele betrokkenen, onder wie Pia Dijkstra, Bruno Bruins, Frank de Grave en vele anderen.

Lees meer »

Verandering van symptomen belangrijk voor start dialyse »

Wat is het beste moment om te starten met dialyseren? Over deze vraag boog Cynthia Janmaat zich in haar promotie-onderzoek. Op 25 november j.l., verdedigde ze haar proefschrift waarin ze beschrijft hoe ze dichter bij een antwoord komt. In de praktijk blijkt regelmatig dat er patiënten zijn met een heel slechte nierfunctie, die daar nog nauwelijks last van hebben. Terwijl andere patiënten met een minder slechte nierfunctie juist meer symptomen ervaren.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier