Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Nierbeschadigende cytokinen worden in nier zelf aangemaakt

Door Merel Dercksen 

De stof die vrijkomt wanneer de afvoer van een nier geblokkeerd wordt, en die schade veroorzaakt in de nier zelf, wordt ter plekke geproduceerd. Deze productie is onafhankelijk van de aanwezigheid van macrofagen, cellen die daar in het algemeen een rol in spelen. Dat concluderen Amerikaanse wetenschappers op basis van onderzoek bij muizen.

De stof interleukine 18 (IL-18) is een pro-inflammatoir cytokine dat een rol speelt bij het ontstaan van nierfibrose tijdens obstructie. Interleukine-18 wordt geproduceerd door macrofagen. Maar ook bepaalde cellen in de nieren zelf, tubulaire epitheelcellen, zouden een bron van IL-18 kunnen zijn. Urologisch onderzoekers uit Florida en Indianapolis vermoedden zelfs dat deze cellen de voornaamste bron zijn tijdens obstructie van de nier, en dat de productie van IL-18 in dat geval onafhankelijk is van infiltratie door macrofagen.

Deze hypothese hebben ze getoetst bij muizen. Bij een deel van de proefdieren voerden ze een operatie uit waarmee ze aan een kant de urineleider afklemden. De andere muizen ondergingen een schijnoperatie waarbij de urineleider doorgankelijk bleef. Verder dienden ze een deel van de muizen een stof toe die ervoor zorgde dat het aantal macrofagen drastisch afnam. Zo ontstonden er vier groepen.

Een week later zagen de onderzoekers, toen ze het nierweefsel van de proefdieren bekeken, dat de toegediende stof er inderdaad voor had gezorgd dat er bijna geen macrofagen aanwezig waren. Toch hadden alle muizen met obstructie, met veel en weinig macrofagen, een verhoogde productie van interleukine-18. De onderzoekers vonden IL-18 vooral bij de tubulaire epitheelcellen.

Dit toont aan, schrijven ze, dat de tubulaire epitheelcellen inderdaad de primaire bron zijn van interleukine-18 bij obstructie van de nier, en dat de productie van dit cytokine onafhankelijk is van infiltratie met macrofagen.

sterren Gepubliceerd: woensdag 31-10-2012
Bron: PLOS ONE | Nog geen reacties




Thuis prikken voor medicijnspiegel

Een dried blood spot is niets anders dan een bloeddruppeltje uit een vingerprik op een kaartje. Thuis op de bank afgenomen en opgestuurd naar het lab. Herman Veenhof, ziekenhuisapotheker in opleiding en onderzoeker in het UMC Groningen, vraagt zich in zijn promotieonderzoek af of dit polibezoeken van transplantatiepatiënten kan vervangen. En als je toch naar de poli moet komen, kan het dan voor de artsen en voor de patiënten efficiënter? Op 24 februari zal hij zijn proefschrift hierover verdedigen.

'Uit zo'n dried blood spot, ik gebruik bewust de Engelse term want dat doet iedereen, kunnen we creatinine en de vijf meest gebruikte immunosuppressiva meten', legt Veenhof uit. Een patiënt kan zelf thuis bloed prikken en een enkel druppeltje opsturen naar het lab waar het geanalyseerd wordt. De vraag is echter of dit net zo goed en betrouwbaar is als de gewone methode, de buisjes bloed die al twintig jaar worden geprikt en geanalyseerd?

Om antwoord op die vraag te vinden heeft Veenhof transplantatiepatiënten op de prikpoli gevraagd om op hetzelfde tijdstip, tijdens de afname van het buisje bloed, ook een dried blood spot te prikken. Wat bleek? De labwaardes uit een buisje bloed en uit de dried blood spots die op hetzelfde tijdstip geprikt waren, kwamen goed overeen.

Lees meer »

Nier kan na acute schade soms toch getransplanteerd worden »

Veel donornieren van overleden donoren worden meteen afgeschreven omdat de donor acuut nierfalen (Acute Kidney Injury - AKI) had. Recent Amerikaans onderzoek suggereert echter dat een aantal van deze afgeschreven donornieren nog goed getransplanteerd hadden kunnen worden. In Amerika staan ongeveer 95.000 mensen op de wachtlijst voor een donornier. Per jaar vallen ongeveer 9.000 wachtenden af, omdat zij overlijden, of te veel achteruit gaan om nog een nier te ontvangen.

Lees meer »

Schommeling medicijnspiegel beïnvloedt afweercellen na transplantatie »

Patiënten hebben zelf aardig wat invloed op een goede afloop na een niertransplantatie door hun medicijnen elke dag trouw in de dezelfde dosis en op hetzelfde tijdstip in te nemen. Als ze dat niet doen, dan kunnen schommelingen in de bloedwaardes van de afweeronderdrukkende medicijnen ertoe leiden dat de nieuwe nier minder goed werkt en in het ergste geval wordt afgestoten. Maar ook patiënten die hun medicijnen wel altijd netjes op tijd innemen kunnen schommelende bloedwaardes hebben.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier