Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Eigen nieren kunnen veilig verwijderd worden bij getransplanteerde cystenierpatiŽnten

Door Merel Dercksen 

Volgens Amerikaanse onderzoekers heeft het verwijderen van de eigen nieren bij getransplanteerde patiënten met erfelijke cystenieren geen nadelig effect op de overlevingskansen van de patiënt of zijn nieuwe nier. De manier van opereren maakt ook niet uit. Wel lijkt het erop, dat er minder complicaties optreden wanneer de verwijderingsoperatie uitgevoerd wordt nadat een patiënt getransplanteerd is.

Als mensen met cystenieren (ADPKD) getransplanteerd worden, worden hun eigen nieren nogal eens verwijderd. Bijvoorbeeld omdat die veel te groot geworden zijn, of vanwege terugkerende infecties in de cystes. Maar of dat verwijderen echt nodig is, en zo ja, wat dan het beste moment is, daarover verschillen de meningen. Amerikaanse wetenschappers veronderstelden dat het verwijderen van de eigen nieren nadat een patiënt getransplanteerd is, geen nadelige gevolgen heeft voor patiënt en transplantaat. 

Ze hebben dit onderzocht door 470 patiënten met cystenieren die een transplantatie ondergingen met elkaar te vergelijken. Bij ongeveer een kwart van hen werden de eigen nieren verwijderd: in ruim twee derde van de gevallen na de transplantatie, en bij de rest ervoor.

Het verwijderen van de nieren kan op verschillende manieren. Bij de patiënten die aan dit onderzoek deelnamen blijkt dat het, wanneer de verwijdering voor de transplantatie plaatsvond, meestal met een open operatie gebeurde. Bij het overgrote deel van de patiënten die al getransplanteerd waren, werd daarentegen gekozen voor een laparoscopische operatie. Complicaties kwamen minder vaak voor bij patiënten die na hun transplantatie een nierverwijdering ondergingen, maar dat lijkt niets te maken te hebben met de manier van opereren. Maken de onderzoekers namelijk onderscheid naar de operatiemethode, dan treden er in beide groepen (open versus laparoscopisch) even vaak complicaties op.

Geen van beide momenten van verwijdering lijkt invloed te hebben op de patiënt: in beide groepen was de overleving van de patiënten en die van de donornieren vergelijkbaar met die in de groep patiënten die hun eigen nieren hadden gehouden.

sterren Gepubliceerd: woensdag 25-11-2015
Bron: Transplantation Direct | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • Brenda de Coninck, Lelystad
    25-11-2015 10:03

    Wat ik van mijn nefroloog begrepen heb, is dat men in Nederland terughoudend als het gaat om het verwijderen van cystenieren (tenzij ze veel klachten veroorzaken). Daar zijn twee redenen voor: het is een grote (riskante) operatie die ze liever niet uitvoeren als het niet nodig is. Daarnaast zorgt het verwijderen van (grote) cystenieren ervoor dat op de plekken waar ze hebben gezeten, plotseling ruimte ontstaat. Organen gaan die ruimte innemen, wat complicaties kan opleveren, zoals pijn en bijvoorbeeld breuken.




Beterschappen start Gecombineerde Leefstijlinterventie gericht op nierpatiŽnten

Dat een gezonde leefstijl (gezonde voeding, voldoende beweging, slaap en ontspanning, stoppen met roken en alcohol matigen) belangrijk is, weten we al een tijd. Maar juist nu, tijdens deze COVID pandemie, is een gezonde leefstijl belangrijker dan ooit. De boodschap is 'Zorg goed voor jezelf. Gezond leven houdt je weerstand op peil. Je wordt minder snel ziek en bent beter beschermd tegen ziekmakende bacteriën en virussen, zoals het coronavirus. En als je toch ziek wordt, herstel je meestal sneller.' Tal van wetenschappelijke onderzoeken laten dit ook zien.

Voor wie zelf dit jaar ook een start wil maken met een gezondere leefstijl start Beterschappen met een leefstijlprogramma, de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Speciaal voor nierpatiënten met een redelijke nierfunctie (30% of hoger) die een te hoog gewicht hebben (BMI van 25 of hoger) en graag willen afvallen. Het programma duurt twee jaar en je krijgt gedurende het gehele programma advies en begeleiding bij het aanleren van een gezonde leefstijl. Onder intensieve begeleiding van leefstijlcoach-diëtist Femke en fysiotherapeut Marieke werk je aan je gezondheid.

Lees meer »

Drijvende kracht achter donorwet publiceert boek: ĎDat bepaal je zelfí »

Vandaag, 5 februari 2021 verschijnt het boek ĎDat bepaal je zelfí. Een onthullend boek over de tien jaar durende strijd voor een nieuwe Donorwet. ĎDat bepaal je zelf' is geschreven door Ed van Eeden vanuit de ervaringen van Menno Loos. Van Eeden interviewde vele betrokkenen, onder wie Pia Dijkstra, Bruno Bruins, Frank de Grave en vele anderen.

Lees meer »

Verandering van symptomen belangrijk voor start dialyse »

Wat is het beste moment om te starten met dialyseren? Over deze vraag boog Cynthia Janmaat zich in haar promotie-onderzoek. Op 25 november j.l., verdedigde ze haar proefschrift waarin ze beschrijft hoe ze dichter bij een antwoord komt. In de praktijk blijkt regelmatig dat er patiënten zijn met een heel slechte nierfunctie, die daar nog nauwelijks last van hebben. Terwijl andere patiënten met een minder slechte nierfunctie juist meer symptomen ervaren.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier