Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Nieraandoening gaat vaak samen met netvliesafwijkingen

Door Merel Dercksen 

Afwijkingen aan het netvlies komen vaak voor bij patiënten met een slechte nierfunctie, en ook veel vaker dan bij patiënten met een licht verminderde nierfunctie. Het risico dat het gezichtsvermogen hierdoor wordt aangetast, is reëel. Toch wordt een dergelijke afwijking niet altijd op tijd opgemerkt.

Afwijkingen aan het netvlies komen regelmatig voor bij nierpatiënten, zowel bij aangeboren als later ontstane nierziekten. Australische onderzoekers hebben een vergelijkende studie gedaan, om te onderzoeken hoe vaak deze afwijkingen voorkomen, en of de ernst van de nierfunctiestoornis hier verband mee houdt. Ze vergeleken een groep van 150 mensen met chronische nierziekte in de fases 3 tot 5, met een even grote groep van vergelijkbare mensen, maar dan met een nierziekte in een vroeger stadium.

Van alle deelnemers maakten ze van beide ogen een foto van het netvlies. Die foto's bekeken ze daarna op afwijkingen, vaatschade en diabetische netvliesschade, en maculadegeneratie. Netvliesafwijkingen die kenmerkend zijn voor een erfelijke nieraandoening vonden ze bij niet meer dan drie patiënten met een gevorderde nierziekte. Maar matige tot ernstige vaatschade, zoals doorgemaakte bloedinkjes, zagen de onderzoekers bij vier op de tien van deze patiënten. Dat is twee keer zo vaak als bij patiënten met een lichte nierfunctiestoornis.

Ook diabetische netvliesschade kwam meer dan twee keer zo vaak voor bij patiënten met een serieuze nierfunctiestoornis, als bij de controlegroep. Ten slotte hadden tien patiënten in de groep met een gevorderde nierziekte ernstige maculadegeneratie, tegen maar één patiënt met een beginnende nierziekte.

Nierfalen is een onafhankelijke risicofactor voor schade aan de kleinste vaatjes in het netvlies, voor diabetische netvliesschade en voor maculadegeneratie, schrijven de onderzoekers. Uit dit onderzoek blijkt ook dat het niet altijd ontdekt wordt: elf patiënten met een ernstige nierfunctiestoornis bleken een niet eerder herkende netvliesaandoening te hebben die het gezichtsvermogen zodanig bedreigde, dat ze onmiddellijk onder behandeling van een oogarts gesteld moesten worden.

sterren Gepubliceerd: woensdag 24-08-2011
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties




Werken als dialyseverpleegkundige tijdens covid-19

Hoe is de situatie in het ziekenhuis waar u momenteel werkt?
Ivon Lijten, dialyseverpleegkundige: 'Er is veel onderling veel contact met andere dialyseverpleegkundigen op verschillende locaties en het is opvallend dat er weinig nierpatiënten en weinig dialyseverpleegkundigen besmet zijn met het coronavirus. In het begin waren de patiënten angstig en onzeker, maar de rust is inmiddels teruggekeerd. Waar de patiënten wel last van hebben, is het feit dat ze geen bezoek mogen ontvangen. Ik behandel voornamelijk ouderen en ze voelen zich alleen. Ze missen het bezoek van de familie en van de thuiszorg. Aan de andere kant zijn mijn patiënten al lange tijd niet meer werkzaam, dus op dat gebied is er niet veel veranderd. Daarnaast was hun levensstijl, voordat corona uitbrak, al vrij rustig door het tekort aan energie. Dat betekent dat het 'meer thuis moeten zijn' al bekend terrein is.'

Lees meer »

Kunnen ouderen met minder medicatie toe?  »

Ouderen die een nieuwe nier krijgen hebben veel minder vaak een afstoting dan jonge mensen. Als ze de eerste drie maanden na de transplantatie geen afstoting hebben gehad, dan is de kans ook klein dat dat nog gaat gebeuren. Dat ouderen minder vaak een afstoting hebben komt waarschijnlijk vooral doordat hun immuunsysteem minder goed werkt. Ouderen krijgen echter doorgaans wel dezelfde hoeveelheid medicatie als jongere mensen.

Lees meer »

Nieren coronapatiënt ook kwetsbaar »

Het wordt steeds duidelijker dat een infectie met Covid-19 (corona), niet 'alleen maar' een ernstige longontsteking kan veroorzaken. Uit een onderzoek in New York blijkt dat van de patiënten die zo ziek worden dat ze moeten worden opgenomen in het ziekenhuis, ruim een derde acuut nierfalen ontwikkelt. In een aanzienlijk deel van de gevallen is dat zelfs matig tot zeer ernstig.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier