Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Schade aan netvlies voorspelt eiwit in urine

Door Gerard Kok 

Aantasting van het netvlies als gevolg van hoge bloeddruk is bij senioren (ouder dan 65) een redelijk accurate voorspeller van microalbuminurie. Microalbuminurie is de aanwezigheid van kleine hoeveelheden eiwit in de urine (minder dan 300mg per etmaal), wat kan wijzen op nierproblemen. Indiase artsen hebben nu vastgesteld dat een beschadigd netvlies ook bij mensen van 65 jaar of jonger met verhoogde bloeddruk een relatief goede voorspeller is.

De artsen onderzochten 870 volwassenen met verhoogde bloeddruk, maar wel zonder ziekte die een grote hoeveelheid eiwit in de urine, of een verhoogde kans daarop, met zich meebrengt. Van elke deelnemer werd, na verwijding van de pupil, elk netvlies gefotografeerd, en op schade onderzocht. Daarnaast werd van elke deelnemer op twee momenten gemeten of ze last hadden van microalbuminurie.

Bij iets meer dan een derde van de deelnemers werd microalbuminurie vastgesteld, en bij eveneens iets meer dan een derde werden beschadigingen aan het netvlies waargenomen. Bovendien traden beide vaak tegelijkertijd op. Statische analyse liet vervolgens zien dat de foto's van de ogen voldoende consequent waren beoordeeld, en dat aantasting van het netvlies een redelijk goede voorspeller was voor microalbuminurie. De voorspellende waarde bleek hoger als het netvlies meer schade vertoonde.

Schade aan het netvlies kan de aanwezigheid van microalbuminurie dus vrij goed voorspellen, en bepaling daarvan kost weinig middelen. Het kan dus worden gebruikt om mensen met potentiŽle nierproblemen vroegtijdig op te sporen zonder gebruik te hoeven maken van dure apparatuur.

sterren Gepubliceerd: donderdag 17-06-2010
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Nog geen reacties




Ontstaan vaatschade op moleculair niveau nader onderzocht

Glomerulosclerose en atherosclerose zijn vaataandoeningen waarvoor tot op heden geen afdoende behandelingen bestaan. In de nierfilters (glomeruli) zorgen kleine bloedvaatjes voor bloedfiltratie. Bij glomerulosclerose vormt zich littekenweefsel in de glomeruli en raken bloedfiltratie en nierfunctie verstoord. Bij atherosclerose treedt verdikking van de wand van een slagader op, waardoor deze vernauwt. Marloes Sol promoveerde op onderzoek naar de moleculaire factoren die een rol spelen in het ontstaan van deze vaatproblemen.

Atherosclerose is verantwoordelijk voor het ontstaan van onder andere een hart- of herseninfarct. Endotheelcellen, met daarop een beschermende gelei-achtige laag, glycocalyx genoemd, bekleden de binnenkant van bloedvaten en zijn essentieel voor een goed functionerend bloedvatstelsel. Disfunctie van endotheelcellen, door bijvoorbeeld diabetes, speelt een belangrijke rol in de ontwikkeling van glomerulosclerose en atherosclerose. Welke moleculaire factoren betrokken zijn bij het ontstaan van endotheeldisfunctie in glomerulosclerose en atherosclerose is nog vrij onbekend.

Lees meer »

Op hol geslagen afweersysteem leidt vaak tot acuut nierfalen »

Een afweersysteem dat op hol slaat na een infectie kan leiden tot acuut nierfalen. Dat overkomt bijna de helft van de patiënten die na een ernstige infectie op een intensive care afdeling van een ziekenhuis belanden. Bij een deel van deze patiënten is dit tijdelijk. Maar bij het grootste gedeelte leidt dit tot aanhoudend nierfalen en zelfs dialyse.

Lees meer »

Achter de schermen: een nierbiopt beoordelen »

U ziet hen vrijwel nooit en toch zijn ze belangrijk voor nierpatiënten: pathologen. Een patholoog kan aan het weefsel van een nier(biopt) zien hoe groot nierschade is. En vaak ook wat de oorzaak van nierproblemen is. Neem een kijkje in het laboratorium van een patholoog in het nieuwste nummer van Wisselwerking, het tijdschrift van de Nierpatiënten Vereniging Nederland. De pathologen Jesper Kers en Tri Nguyen geven in tekst en beeld uitleg over hun werk.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier