Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Antipsychotica vergroten risico op acuut nierfalen

Door Merel Dercksen 

Bepaalde antipsychotica lijken bij ouderen het risico op acuut nierfalen te verhogen. Het voorschrijven van deze middelen aan ouderen, en vooral ook het off-labelgebruik bij tekenen van dementie, zou daarom mogelijk meer terughoudend moeten gebeuren.

Van zogenaamde atypische antipsychotica is bekend dat ze het risico op verschijnselen die samen kunnen hangen met acute nierproblemen kunnen verhogen. Denk hierbij aan een te lage bloeddruk en een stagnerende urineproductie. Deze medicijnen heten zo omdat ze de bijwerkingen die typisch waren voor de eerste generatie antipsychotica, met als opvallendste kenmerk stijve bewegingen, niet veroorzaken. Tot de atypische antipsychotica die bekend staan om niergerelateerde bijwerkingen behoren quetiapine (Seroquel), risperidon (Risperdal) en Olanzapine (Zyprexa).

Canadese wetenschappers hebben onderzocht of acute nierschade vaker voorkomt bij mensen die dit soort antipsychotica gebruiken, dan bij vergelijkbare mensen die de medicijnen niet gebruiken. Ze vergeleken hiervoor bijna honderd duizend ouderen die voor het eerst een atypisch antipschoticum kregen voorgeschreven met even veel ouderen die een dergelijk medicijn niet gebruikten. Om een verband te kunnen leggen met het medicijngebruik hebben ze alleen gekeken naar ziekenhuisopnames vanwege acute nierproblemen binnen een termijn van drie maanden na het starten met het betreffende medicijn.

Het gebruik van atypische antipsychotica door ouderen blijkt samen te gaan met een 1,7 keer verhoogd risico op ziekenhuisopname vanwege acute nierproblemen, vergeleken met geen medicijngebruik. De onderzoekers hebben in een subgroep kunnen constateren dat dat niet komt doordat ouderen die deze medicijnen voorgeschreven krijgen, vaker al een verminderde nierfunctie hebben. Ook te lage bloeddruk, acute problemen met de urineproductie en sterfte komen vaker voor onder de medicijngebruikers.

Atypische antipsychotica worden soms off-label voorgeschreven om gedragsproblemen als gevolg van dementie te verminderen. De resultaten van dit onderzoek benadrukken dat dat met de grootste voorzichtigheid moet gebeuren.

sterren Gepubliceerd: dinsdag 26-08-2014
Bron: Annals of Internal Medicine | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • MeTZelf, Amsterdam
    26-08-2014 16:59

    Krijg je een 'antipsychoticum' voorgeschreven, is nierfalen het minst van je zorgen. Dit zijn zware gifstoffen die geen enkel positief effect hebben, ook niet op mensen die z.g. psychotisch zijn. Zij worden enkel en alleen toegediend om het slachtoffer chemisch te onderdrukken.




Beterschappen start Gecombineerde Leefstijlinterventie gericht op nierpatiënten

Dat een gezonde leefstijl (gezonde voeding, voldoende beweging, slaap en ontspanning, stoppen met roken en alcohol matigen) belangrijk is, weten we al een tijd. Maar juist nu, tijdens deze COVID pandemie, is een gezonde leefstijl belangrijker dan ooit. De boodschap is 'Zorg goed voor jezelf. Gezond leven houdt je weerstand op peil. Je wordt minder snel ziek en bent beter beschermd tegen ziekmakende bacteriën en virussen, zoals het coronavirus. En als je toch ziek wordt, herstel je meestal sneller.' Tal van wetenschappelijke onderzoeken laten dit ook zien.

Voor wie zelf dit jaar ook een start wil maken met een gezondere leefstijl start Beterschappen met een leefstijlprogramma, de gecombineerde leefstijlinterventie (GLI). Speciaal voor nierpatiënten met een redelijke nierfunctie (30% of hoger) die een te hoog gewicht hebben (BMI van 25 of hoger) en graag willen afvallen. Het programma duurt twee jaar en je krijgt gedurende het gehele programma advies en begeleiding bij het aanleren van een gezonde leefstijl. Onder intensieve begeleiding van leefstijlcoach-diëtist Femke en fysiotherapeut Marieke werk je aan je gezondheid.

Lees meer »

Drijvende kracht achter donorwet publiceert boek: ‘Dat bepaal je zelf’ »

Vandaag, 5 februari 2021 verschijnt het boek ‘Dat bepaal je zelf’. Een onthullend boek over de tien jaar durende strijd voor een nieuwe Donorwet. ‘Dat bepaal je zelf' is geschreven door Ed van Eeden vanuit de ervaringen van Menno Loos. Van Eeden interviewde vele betrokkenen, onder wie Pia Dijkstra, Bruno Bruins, Frank de Grave en vele anderen.

Lees meer »

Verandering van symptomen belangrijk voor start dialyse »

Wat is het beste moment om te starten met dialyseren? Over deze vraag boog Cynthia Janmaat zich in haar promotie-onderzoek. Op 25 november j.l., verdedigde ze haar proefschrift waarin ze beschrijft hoe ze dichter bij een antwoord komt. In de praktijk blijkt regelmatig dat er patiënten zijn met een heel slechte nierfunctie, die daar nog nauwelijks last van hebben. Terwijl andere patiënten met een minder slechte nierfunctie juist meer symptomen ervaren.

Lees meer »







NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.
Ons Pricaystatement vindt u hier