Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Promotie: preventieve screening en kwetsbare groepen

Wanneer: donderdag 11-05-2017

Iris Groenenbergs proefschrift beschrijft de resultaten van screening voor nierschade, diabetes en hart- en vaatziekten. Bepaalde groepen in Nederland hebben meer risico op deze aandoeningen en worden tegelijkertijd minder goed bereikt door preventieve activiteiten. Dit vergroot de al bestaande gezondheidsverschillen in de samenleving. Eén van de belangrijkste aanbevelingen uit dit proefschrift is dan ook om de focus bij preventieve screening voornamelijk op kwetsbare groepen te richten. En het proefschrift biedt aanbevelingen hoe dit aan te pakken.

Voorbeelden van kwetsbare groepen zijn mensen met een lage sociaaleconomische status en bepaalde migrantengroepen. Zij hebben meer risico op chronische aandoeningen. Zo hebben mensen met een lage sociaaleconomische status 1,5 keer meer kans op nierfalen dan mensen met een hoge sociaaleconomische status. En Turkse Nederlanders hebben bijvoorbeeld meer dan 2,5 keer vaker chronische nierschade dan autochtone Nederlanders. Het bereiken van deze groepen voor vroegeopsporing is dus extra belangrijk omdat hier de meeste gezondheidswinst valt te behalen.

Preventieve screening, zoals het PreventieConsult en de Persoonlijke Gezondheidscheck, worden nu op dezelfde manier ingezet voor de gehele Nederlandse bevolking. Dit is vreemd omdat niet iedereen zich aangesproken voelt door de huidige vormen (van uitnodigen) voor screening. Aangezien kwetsbare groepen het meest te winnen hebben bij systematische screening verdient het aanbeveling om inspanningen te richten juist op deze groepen.

Door de materialen van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) van het PreventieConsult cultureel aan te passen heeft promovenda Iris Groenenberg 70% van de kwetsbare doelgroep bereikt. Zij geeft aan dat met relatief eenvoudige maatregelen het bereik onder deze doelgroep verder vergroot zou kunnen worden. 'Relatief goedkope uitnodigingsstrategieën zoals (vertaalde) brieven en follow-up telefoontjes kunnen aangevuld worden met een wijkgerichte aanpak. De inzet van sleutelfiguren in de gemeenschap die het belang onder de aandacht kunnen brengen en faciliteiten om hulp met het invullen te bieden, zijn potentieel zeer interessant.' Daarnaast geeft ze aan dat de huidige focus op het nemen van de eigen verantwoordelijkheid mogelijk niet voor iedereen geschikt is. Dit geldt met name voor mensen met lage gezondheidsvaardigheden. 'Uit ons onderzoek bleek dat een grote groep deelnemers met een verhoogd risico dit helemaal niet door had, en al helemaal niet dat zij zelf een afspraak moesten maken voor een afspraak bij de huisarts.'

In Nederland hebben 1,7 miljoen mensen chronische nierschade. Dit is in veel gevallen het gevolg van hoge bloeddruk of diabetes. Het merendeel van deze mensen wordt door de huisarts of de nefroloog behandeld. Bij een deel van de mensen leidt chronische nierschade uiteindelijk tot nierfalen waarbij dialyse of transplantatie noodzakelijk is. Mensen met chronische nierschade hebben een hoog risico op hart- en vaatziekten. Om deze gevolgen te voorkomen is vroeg opsporen en adequaat behandelen van groot belang. Vroege opsporing is daarom een van de speerpunten van de Nierstichting.

Promotie drs Iris Groenenberg: donderdag 11 mei 2017, 16:15 uur
Titel proefschrift: Check’d?! Determinants of participation in a two-stage cardiometabolic screening among underserved groups

Promotores: Prof.dr. W.J.J. Assendelft en prof.dr. A.M. Stiggelbout

Locatie: Academiegebouw, Rapenburg 73, 2311 GJ Leiden

sterren Gepubliceerd: donderdag 11-05-2017
Bron: Nierstichting | Nog geen reacties




'Besef aanstaand overlijden heeft te weinig effect op zorg nierpatiënt'

Zou het u verbazen als deze patiënt binnen een jaar zou overlijden? Het stellen van deze vraag aan verzorgers van ernstig zieke patiënten zou, beter dan klinische factoren, inzichtelijk maken welke patiënten waarschijnlijk binnen een jaar zullen overlijden. Deze patiënten kunnen dan de zorg krijgen die zij in de laatste fase van hun leven verdienen. Uit recent Amerikaans onderzoek lijkt dit ook op te gaan voor patiënten met eindstadium nierfalen.

De 'surprise question', zoals de vraag in het Engels heet, kwam in de jaren negentig in zwang. Patiënten waarvan de verzorgers de vraag beantwoorden met 'Nee, ik zou niet verbaasd zijn', zouden inderdaad een relatief grote kans lopen binnen een jaar te overlijden. Deze voorspelling zou beter zijn dan klinische factoren zoals bijvoorbeeld leeftijd en stadium van de aandoening. De vraag wordt officieel gebruikt, maar is wel aan controverse onderhevig. Er worden inmiddels steeds meer onderzoeken verricht naar het voorspellende karakter, en de gevolgen voor patiëntenzorg.

Lees meer »

Accreditatie wetenschapsdag toegekend: meld u aan! »

Bent u zorgprofessional en benieuwd naar de laatste stand van zaken op het gebied van onderzoek naar nierziekten en hun behandeling? Meld u dan aan voor de wetenschapsdag op 13 oktober. De aanmeldingen voor de wetenschapsdag op 13 oktober stromen binnen. Wat wellicht niet iedereen weet, is dat deze dag ook interessant is voor zorgverleners die betrokken zijn bij de zorg voor nierpatiënten.

Lees meer »

Nieuwe artsenwijzer helpt bij verwijzing naar diëtist »

Door Brechje van Adrichem, namens Diëtisten Nierziekten Nederland - Tijdens een jubileumjaar van de Nederlandse Vereniging van Diëtisten (NVD) is de Dag van de Diëtist in het leven geroepen. Deze dag wordt sindsdien jaarlijks gevierd door activiteiten van diëtisten in de regio en/of activiteiten vanuit het hoofdbestuur van de NVD. Dit jaar, op 19 september, wordt de nieuwe Artsenwijzer Diëtetiek gelanceerd.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.