Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Grote vrouwen met nier van kleine man het slechtst af

Door Gerard Kok 

Verschillen van geslacht en gewicht tussen nierdonor en -ontvanger zijn gerelateerd aan het risico op afstoting van de donornier, zo blijkt uit recent Canadees onderzoek.

Uit eerder onderzoek was al gebleken dat het risico op afstoting hoger is als de donor kleiner is dan de ontvanger (wat betekent dat de donornier meestal ook aan de kleine kant is). Het vermoeden is, dat de kleinere donornier het in het grotere lichaam van de ontvanger niet kan bolwerken. Het was echter nog een open vraag of het verhoogde risico al waar te nemen was bij verschil in gewicht tussen donor en ontvanger, wat eenvoudig te meten is.

In het kader van het Canadese onderzoek werden de gegevens bekeken van 115.000 nierpatiënten die tussen 2000 en 2014 een donornier hadden ontvangen van een overleden donor. Meer dan 20.000 van deze ontvangers kregen te maken met afstoting. Na rekening gehouden te hebben met andere oorzaken voor afstoting, bleek dat een ontvanger die meer dan 30 kg zwaarder was dan de donor op moment van transplantatie, een 28% hoger risico had de donornier te verliezen, vergeleken met donoren en ontvangers die ongeveer evenveel wogen. Als hierbij ook sprake was van een mannelijke ontvanger en een vrouwelijke donor ging dat risico omhoog naar 35%, en bij een vrouwelijke ontvanger en mannelijke donor zelfs naar 50%.

Op basis van deze resultaten zouden de criteria voor een passende donor kunnen worden aangepast, met als doel het risico op afstoting omlaag te brengen, en daarmee de levensduur van de donornier omhoog. De auteurs waarschuwen echter dat het niet zo duidelijk ligt. Allereerst wordt het vinden van een passende nier moeilijker, en het is onduidelijk of dat ook inderdaad leidt tot een langere levensduur van het donororgaan. Een ander probleem is dat relatief grote vrouwen die op een donornier wachten, heel moeilijk gematcht kunnen worden als het gewichtscriterium wordt meegenomen in het matchingsproces.

sterren Gepubliceerd: donderdag 06-04-2017
Bron: Clinical Journal of the ASN | Nog geen reacties


Proteomica werpt nieuw licht op proces nierziekten

Bij veel nierziekten is nog steeds lastig te voorspellen hoe snel de nierfunctie achteruit zal gaan, en of er op langere termijn ernstige nierinsufficiëntie zal optreden. Een combinatie van eiwitspiegels heeft mogelijk wel voorspellende waarde, zo blijkt uit Zweeds onderzoek.

De onderzoekers hadden de beschikking over de gegevens van meer dan 400 Zweden bij wie op enig moment nierschade werd vastgesteld, over een periode van vijf jaar. Deze gegevens omvatten onder andere de nierfunctie en informatie verkregen door 'proteomic profiling', van een combinatie van 80 eiwitten die geassocieerd worden met hart- en vaatziekten en ontstekingen.

'Proteomica' is de studie van een gesloten eiwitsysteem, zoals een orgaan, of het hele menselijk lichaam. Bij proteomic profiling worden verschillen tussen eiwithoeveelheden bepaald, die in twee of meer metingen zijn gevonden. De gevonden waardes zijn dus relatief (ten opzichte van elkaar), en niet absoluut.

Van de oorspronkelijke 80 bleef een combinatie van 20 eiwitten over die de achteruitgang van de nierfunctie voorspelde. 11 van deze eiwitten bleken nierinsufficiëntie te voorspellen. Geen van de gevonden eiwitten bleek los van andere factoren te koppelen aan een jaarlijkse achteruitgang van de nierfunctie in milliliters per minuut .

Lees meer »

'Prototype kleine kunstnier niet voor eind 2018' »

Van de 'draagbare kunstnier' zal een werkend prototype niet eerder dan eind 2018 beschikbaar komen. Daarna volgen nog uitgebreide klinische tests en keuringen. Dat meldt de Nierstichting, de drijvende organisatie achter het product. Het valt daardoor niet te verwachten dat patiënten voor 2020 of nog enkele jaren later, gebruik kunnen gaan maken van deze kleine verplaatsbare kunstnier. In recente berichten was sprake van dit jaar.

Lees meer »

Piek donatieweigeraars door wetsvoorstel D66 »

In september 2016, kort nadat het D66-initiatiefwetsvoorstel voor een ADR-systeem werd aangenomen in de Tweede Kamer, pasten meer dan 117.000 Nederlanders hun keuze in het donorregister aan. Een jaar eerder deden maar 5.000 mensen dat. Van die 117.000 wijzigden er 83.000 hun registratie in 'geen donor'. Het aantal mensen dat zich expliciet als niet-donor heeft laten registreren steeg mede daardoor tussen januari 2016 en maart 2017 met 150.000.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.