Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Beetje minder zout is ook al beter

Door Gerard Kok 

De meeste nierpatiënten zullen er bekend mee zijn: een zoutarm dieet. Hoewel ons lichaam niet volledig zonder zout kan, krijgt de westerse mens gemiddeld veel te veel zout binnen. Recent onderzoek lijkt aan te tonen dat het verlagen van de zoutinname door nierpatiënten echt werkt, en een gunstig effect heeft op het verloop van de nierziekte.

Als onderdeel van het NIGRAM-consortium is in 2015 onderzoek gedaan naar natriumbeperking in combinatie met een RAAS-blokkade en een Vitamine D receptor activator (VDRA) op Wistar ratten. Het artikel dat dit onderzoek beschrijft is echter pas deze maand gepubliceerd in NDT.

RAAS (ook wel 'RAS') staat voor Renine-Angiotensine-AldosteronSysteem, dat de bloeddruk in ons lichaam regelt. De ratten kregen een aantal weken lisinopril om de RAAS-blokkade te bewerkstelligen, en/of paricalcitol als VDRA, en een zoutrijk of juist zoutarm dieet. Na afloop van het onderzoek bleek dat de ratten met een zoutarm dieet bij elke behandelvorm minder proteïnurie (eiwit in de urine) hadden, en ook minder ontstekingen in hun nieren. Deze gevolgen hingen bovendien niet af van de bloeddruk. Bij een zoutrijk dieet trad dit effect niet op.

Inmiddels is er ook al een vervolgonderzoek gedaan onder een kleine groep nierpatiënten met milde nierinsufficiëntie. In dit onderzoek draaide het om paricalcitol en een zoutarm dieet van 8 weken. De patiënten die een 'normaal' zout dieet volgden, kregen gemiddeld 4 gram natrium (10 gram zout) binnen, terwijl de zoutarme deelnemers ongeveer 2,5 gram natrium (6 gram zout) innamen. Ook uit dit onderzoek bleek dat patiënten met een zoutbeperking minder albumine in hun urine hadden (een symptoom van nierschade), terwijl de paricalcitol daarop minder effect had.

Beide onderzoeken lijken er dus op te wijzen dat zelfs een matige zoutbeperking een gunstig effect heeft op de progressie van de nierziekte. Voor een duidelijker conclusie zijn echter wel langere studies nodig, met meer deelnemers.

sterren Gepubliceerd: donderdag 03-08-2017
Bron: Nephrology Dialysis Transplantation | Reacties (2)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • anoniem, wijchen
    11-08-2017 09:49

    Dit geeft maar weer aan hoe belangrijk het is om juiste voorlichting te geven aan nierpatienten, namelijk dat zoutbeperking in vroege fase wel degelijk aan te raden is en nuttig is.

  • Jos Sparreboom, Överum- Zweden
    07-08-2017 08:22

    Het klopt helemaal met mijn eigen ervaring. In Nederland was het erg moeilijk om het zout te beperken. De percentages stonden meestal niet op de verpakking. Pas nadat wij inkopen gingen doen in Duitsland en zelf brood gingen bakken, was mijn specialiste tevreden.
    Inmiddels is de situatie in Nederland iets verbeterd, maar onlangs vertoonde een grootgrutter toch weer slecht gedrag. Eerst stond het zout vermeld en dat was al tamelijk veel, dan volgden 2 andere ingrediënten en tot slot natrium. Opgeteld bleek het worstje 9% zout te bevatten! (Alles omrekenen tot natrium of tot zout is wel zo eerlijk en duidelijk.)




Promotie: Ischemie-reperfusieschade

Promotie L.G.M. Wijermars: woensdag 21 maart 2018, 11:15 uur
Titel proefschrift: Ischemia/reperfusion injury: a metabolic meltdown

Promotor: prof.dr. J.F. Hamming

Locatie: Academiegebouw, Rapenburg 73, Leiden

Bestel nu de ansichtkaart WKD 2018! »

Op initiatief van de Nederlandse Federatie voor Nefrologie en NierNieuws heeft illustrator Dimitri Laktionov een ansichtkaart ontworpen rondom het thema van World Kidney Day 2018: vrouwen en nieren. U kunt deze kaart nu bestellen om uit te delen op 8 maart. Na een succesvolle editie voor het VUmc ter gelegenheid van World Kidney Day 2017, heeft Laktionov dit jaar een ansichtkaart ontworpen die landelijk gebruikt kan worden.

Lees meer »

Engelse parlement in beginsel akkoord met opt-out »

Het wetsvoorstel voor een opt-outsysteem voor orgaandonatie in Engeland is vandaag unaniem door het parlement geaccepteerd. Daarmee is de weg vrij voor een gedetailleerdere behandeling van het voorstel. De bill, geïntroduceerd door parlementslid Geoffrey Robinson, stelt voor over te stappen op een systeem van geen bezwaar, in plaats van een systeem van expliciete toestemming voor orgaandonatie.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.