De Mexicaanse griep is een griepvirus dat in 2009 een pandemie (een epidemie op wereldschaal) veroorzaakte. Ook Nederland werd getroffen; 54 grieppatiënten overleden. Ter bestrijding van de griep adviseerde het Ministerie van VWS (Volksgezondheid, Welzijn en Sport) medisch kwetsbare groepen, gezondheidswerkers en mantelzorgers in te enten. Het vaccin dat hiervoor werd gebruikt was zeer effectief, zoals eind 2009 bleek uit een onderzoek onder bijna een kwart miljoen gevaccineerde Schotten. Niettemin vroegen Australische artsen zich af of het vaccin net zo effectief was voor niergetransplanteerden, en zij startten een onderzoek. 

De artsen keken naar de effectiviteit van het vaccin bij een groep van 151 mensen die een donornier hadden ontvangen, alsmede 71 hemodialysepatiënten en een controlegroep van 30 gezonde personen. Uit de resultaten bleek dat de effectiviteit vlak na het inenten voor alle groepen min of meer gelijk was, maar na één maand waren duidelijke verschillen aan te wijzen. Het vaccin bleek veel minder effectief voor niergetransplanteerden dan voor hemodialyserenden, en nog minder effectief dan voor de gezonde controlegroep. Bovendien bleek dat het vaccin minder effect had bij getransplanteerden die Mycofenolaat-mofetil (CellCept) gebruikten, of bij wie de donornierfunctie slechter was.

Het is dus de vraag of het wel verstandig is om mensen met een donornier te vaccineren tegen de (Mexicaanse) griep, zeker als zij Mycofenolaatmofetil voorgeschreven krijgen, of als hun nierfunctie te laag is.

Wie als nierpatiënt zijn boodschappen in de supermarkt doet en net als anderen simpelweg die producten koopt die op grijphoogte liggen, is goedkoper uit maar krijgt ook zoveel fosfaat binnen dat een voorgeschreven fosfaatbeperking niet haalbaar is. Dat blijkt uit onderzoek in Amerikaanse supermarkten.

Mensen met een slechte nierfunctie, vooral dialysepatiënten, moeten oppassen met fosfaat. De fosfaatspiegel in hun bloed wordt snel te hoog. Daar bestaan fosfaatbinders tegen, maar het dieet van nierpatiënten bestaat ook uit een fosfaatbeperking. Vooral toegevoegd fosfaat, bijvoorbeeld als conserveermiddel, is gevaarlijk, in de zin dat de fosfaatspiegel hier flink van kan stijgen.

Het is bekend dat veel bewerkte voedingsmiddelen fosfaat bevatten. En het is menselijk om die producten te kopen die voor het grijpen liggen: de meeste mensen nemen niet te moeite voor hun dagelijkse boodschappen etiketten te lezen en op zoek te gaan naar het gezondste alternatief. Onderzoekers uit Cleveland, in Ohio, hebben onderzocht hoe het zit met de hoeveelheid fosfaat in de meest verkochte supermarktproducten: of daar meer of minder toegevoegd fosfaat in zit dan in vergelijkbare, maar minder goed lopende producten.

Lees meer »