Het bedrijf Medtronic heeft aangekondigd dat er twee onderzoeken onder patiënten van start gaan naar het gebruik van het Symplicity systeem voor renale denervatie. Het wegbranden van zenuwuiteinden in de nierslagaders, wordt sinds kort beperkt gebruikt om chronisch hoge bloeddruk te verlagen.

Het eerste onderzoek is een fase 2-onderzoek onder patiënten met een verminderde nierfunctie en hartfalen. Deze studie draagt de naam SYMPLICITY-HF clinical trial en is de eerste naar deze techniek onder deze patiëntgroep. Bij patiënten uit Australië en Europa zal de veiligheid en het effect van renale denervatie onderzocht worden. De vraag is, aldus Henry Krum van de Monash Universiteit, of 'het reguleren van de sympatische activiteit door middel van renale denervatie ook positieve effecten heeft bij patiënten met zowel hartfalen als nierinsufficiëntie, twee andere condities [dan chronisch verhoogde bloeddruk] die gekenmerkt worden door een overactief sympatisch zenuwstelsel.'

Het tweede onderzoek is de Global SYMPLICITY Patient Registry, dat een database op zal leveren met de effecten op lange termijn van renale denervatie bij meer dan 5.000 patiënten. Het zal hierbij gaan om patiënten met allerlei aandoeningen waarbij er sprake is van een overactief sympatisch zenuwstelsel, waaronder ook behandeling-resistente hoge bloeddruk.

DEEL 14 - Als we ’s middags het ziekenhuis inlopen, zit haar man tegenover de ingang in het restaurant opgewekt naar ons te zwaaien. Zoon en kleinzoon zitten naast hem aan tafel. 'Ze komt zo naar beneden hoor,' roept hij lachend. 'Ze is vanmorgen ook al even naar buiten geweest.' Hè? Naar beneden? Naar buiten geweest??!

Ik kijk mijn man aan, die na mij binnenkomt. De uitdrukking op zijn gezicht spreekt boekdelen. Jolanda heeft vijf dagen geleden na een traject van vier chemokuren, een ingrijpende operatie ondergaan, waarbij haar blaas, baarmoeder en plasbuis zijn verwijderd. Van haar dunne darm is 30 centimeter weggehaald. Haar urineleiders zijn vervolgens op haar verwijderde darm aangesloten, die als een vervangende blaas dienst doet en buiten haar buik hangt. Een operatie van zes uur. En nu komt ze 'gewoon' naar beneden.

Omdat het 'te lang' duurt voordat ze arriveert, gaan we toch maar even naar boven. Als we op de eerste verdieping de gang in lopen die naar haar kamer leidt, komt ze er al aan. In de verte zie ik een beeld dat mijn hersenen niet kunnen bevatten: met een infuusstandaard aan haar linkerhand, loopt ze kwiek onze kant op. ‘Hee, hallo!’ zwaait ze levenslustig. We lopen stomverbaasd haar kant op.

Lees meer »