Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Meer dementie na niertransplantatie 55+

Door Gerard Kok 

Niergetransplanteerden op leeftijd lopen een veel hogere kans dementie te krijgen dan hun gezonde leeftijdsgenoten. Dit heeft op zijn beurt ook weer gevolgen voor het risico op overlijden of het verliezen van hun donornier: die zijn beide ook een stuk hoger dan bij even oude getransplanteerden zonder dementie, zo blijkt uit Amerikaans onderzoek.

Het vermoeden bestaat dat nierpatiënten die een donornier ontvangen een zeker risico lopen op dementie of Alzheimer (een soort dementie), zowel als gevolg van hun (meestal) langdurige nieraandoening als van de immuunsysteem-onderdrukkende medicijnen die ze als onderdeel van de behandeling ná de transplantatie moeten innemen. Om aan dit hogere risico cijfers te kunnen verbinden bekeken de Amerikaanse onderzoekers de gegevens van meer dan 40.000 patiënten, ouder dan 55, die tussen 1999 en 2012 een donornier hadden ontvangen.

Uit de gegevens bleek dat getransplanteerden een hogere kans hadden op zowel dementie als Alzheimer als hun gezonde leeftijdsgenoten. Deze kans werd ook nog substantieel hoger naarmate de getransplanteerden ouder waren. De sterkste voorspellende factoren voor dementie en Alzheimer waren de leeftijd waarop een patiënt een donornier ontving, en of de patiënt voorafgaand aan de transplantatie diabetes had gehad.

Voorts bleek dat getransplanteerden die dementie kregen ook een significant hoger risico liepen op zowel afstoting als overlijden, vergeleken met niet-dementerende getransplanteerden. Ook dit risico ging omhoog met de leeftijd. De onderzoekers vonden vergelijkbare resultaten bij getransplanteerden die de ziekte van Alzheimer kregen.

De onderzoekers concluderen dat getransplanteerden op leeftijd een behoorlijk hoger risico op dementie en Alzheimer lopen, en dat dit ook negatieve gevolgen heeft voor afstoting en overlijden. Op basis van deze conclusie pleiten de onderzoekers voor een betere bewustwording op het risico van dementie na een transplantatie van een nierpatiënt ouder dan 55. Ze vinden wel dat dit risico moet worden afgewogen tegen de lasten van dialyseren.

sterren Gepubliceerd: donderdag 18-05-2017
Bron: Journal of the American Society of Nephrology | Reacties (1)

Reacties

Reageer op dit artikel

  • t.vogels
    18-05-2017 08:26

    Aangezien zeker ook de Amerikanen een oververtegenwoordiging aan vaatlijden hebben is de kans op breinschade alleen al op die co-morbiditeit te verwachten.
    Maar hierin zit de belangrijke boodschap dat we onze krachten bundelen in de strijd tegen vaatschade die bij nierpatiŽnten een bewezen zeer belangrijke rol speelt.




Maagverkleining verlaagt risico nierproblemen

Ernstig overgewicht brengt allerlei gezondheidsrisico's met zich mee. Onder die risico's is ook een verhoogd risico om nierinsufficiëntie te ontwikkelen. Om het overgewicht te verminderen kan bariatrische chirurgie worden ingezet, maar zou dit ook positieve gevolgen hebben voor het risico op nierproblemen? Recent Amerikaans onderzoek suggereert van wel.

Patiënten met ernstig overgewicht lopen een hoger risico op nierproblemen dan hun gezonde leeftijdsgenoten, naast de wellicht bekendere risico's als hart- en vaatziekten, diabetes en slaapapneu. Al deze risico's verlagen de levensverwachting van deze patiënten aanzienlijk, en ook sociaal en psychisch brengt ernstig overgewicht de nodige problemen met zich mee. Een belangrijk doel in de behandeling van deze ziekte is daarom om het overgewicht te verlagen.

In eerste instantie wordt daarbij gekozen voor een behandeling waarbij niet wordt geopereerd, dus bijvoorbeeld met behulp van een diëtist, om een gezonder eetpatroon aan te leren, of een personal coach om meer te bewegen. Als zo'n behandeling niet werkt, kan worden gekozen voor een 'bariatrische operatie', zoals bijvoorbeeld het aanbrengen van een maagband, die de maag kunstmatig verkleint. Omdat dit geheel eigen risico's met zich meebrengt is dit doorgaans alleen een optie als eerdere behandelingen niet zijn aangeslagen.

Lees meer »

Duitse donatiebereidheid zakt onder kritische grens  »

Duitsland heeft weinig donoren. Dat is al jaren zo, en geen nieuws. Maar nu begint het toch een beetje ongemakkelijk te worden. Het aantal donoren per miljoen inwoners is namelijk onder een kritieke grens gezakt. Sinds 2012 daalt het aantal postmortale donoren in Duitsland. Dat is iets waar wel over gediscussieerd wordt en wat ook de politiek bezighoudt, maar wat nog niet veel gevolgen heeft gehad.

Lees meer »

Thema-avond Orgaandonatie met Pia Dijkstra »

Op maandagavond 22 januari organiseert D66 een thema-avond over orgaandonatie, waar het verhaal van patiënten centraal staat. Wat doet het met je wanneer je op de wachtlijst staat voor orgaandonatie, en alleen met een nieuw orgaan beter kan worden? Wat voor effect heeft dat op je omgeving? Hoe ziet je dagelijks leven eruit? Over dit thema heeft D66 een documentaire gemaakt.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.