Mail: redactie@niernieuws.nl | 030 - 288 9994 | NL16 TRIO 0197 707866



Reageer | Verstuur | Druk af   

Ouderen met slechte nieren vallen zelfs in vroege stadia van de aandoening vaker

Door Shanty Sterke 

Ouderen met een verminderde nierfunctie gaan moeilijker lopen en hebben daardoor een grotere kans dat ze ten val komen met alle gevolgen van dien. Dat concluderen onderzoekers van het Erasmus Medisch Centrum in Nephrology Dialysis Transplantation.

Van meer dan veertienhonderd Rotterdammers uit de wijk Ommoord met een gemiddelde leeftijd van zestig jaar analyseerden zij gegevens over de nierfunctie, gemeten met de glomerulaire filtratiesnelheid en de albumine-creatinineratio. Daarvoor brachten de deelnemers hun ochtendurine naar het onderzoekscentrum. Ook lieten de onderzoekers de deelnemers daar over een zes meter lange mat met sensoren lopen. Deze elektronische loopmat meet nauwkeurig hoe snel iemand loopt, of iemand als een koorddanser met de voeten achter elkaar, dus hiel tegen teen over een zichtbare lijn, kan lopen, maar ook bijvoorbeeld of de stappen ongeveer even groot en even snel zijn of dat er meer variatie tussen de verschillende stappen zit.

Het bleek dat mensen met een slechtere nierfunctie ook slechter scoorden op de looptest. Ze liepen langzamer en hadden meer variatie in de stappen. Ook bleken zij in het voorgaande jaar vaker te zijn gevallen.

Hoe is dat te verklaren? De onderzoekers schrijven dat er verschillende factoren een rol kunnen spelen bij het verband tussen nierfunctie en lopen. Zo komen gewrichtsproblemen en ontstekingen voor bij nierfalen. Daarnaast hebben nierpatiënten vaak ook een grotere kans op herseninfarcten en neurodegeneratieve aandoeningen, waarbij steeds meer zenuwencellen in de hersenen afsterven, zoals bij dementie. Deze aandoeningen zijn van invloed op het looppatroon.

Een andere verklaring die de onderzoekers geven is dat risicofactoren voor hart- en vaatziekten zoals roken, hoge bloeddruk en diabetes zowel verband houden met een verminderde nierfunctie als met een verslechtering van het looppatroon. Het hoeft dus niet per se zo te zijn dat slechter lopen een direct gevolg is van de slechte nierfunctie. Maar het kan wel dat er een directe impact van de nierfunctie op het looppatroon is, want zelfs in de vroege stadia van nierfalen stapelen gifstoffen op en veroorzaken zenuwschade en mogelijk ook afname in spiermassa, spierkracht en evenwicht, allemaal belangrijk voor het lopen.

Het lijkt erop dat, zelfs in de vroege stadia, nierfalen samenhangt met loopstoornissen. Wat kan leiden tot een groter risico om te vallen. De meeste aspecten van het looppatroon, vooral de variatie tussen de stappen, zijn moeilijk, zo niet onmogelijk, met het blote oog in te schatten. Het zijn subtiele afwijkingen. Een computergestuurde loopmat kan een handig hulpmiddel zijn om mensen op te sporen die in aanmerking komen voor een valpreventieprogramma.

sterren Gepubliceerd: maandag 23-04-2018
Bron: Nephrol Dial Transplant (2018) 1-8 | Nog geen reacties




Erfelijke 'kinder'nierziekte komt ook bij volwassenen voor

In ons interview met Rozemarijn Snoek kwam het anderhalve maand geleden al ter sprake maar nu is het groot nieuws: ook volwassenen kunnen de erfelijke nierziekte nefronoftise hebben, zonder dat de diagnose al op de kinderleeftijd gesteld is kunnen worden.

Nefronoftise is een erfelijke ziekte, die vaak ontstaat door een fout in het NPHP1-gen. Omdat de aandoening bij kinderen tot uiting komt en vaak al op jonge leeftijd voor ernstige nierschade zorgt, staat het bekend als een kinderziekte. Nefrologen die met volwassenen werken zijn er meestal niet alert op als een patiënt pas op volwassen leeftijd nierschade heeft gekregen.

Een internationaal team onderzoekers onder leiding van dr. Albertien van Eerde van het UMC Utrecht, heeft 5.600 nierpatiënten getest op nefronoftise. Het team, waar ook onderzoekers uit het UMC Groningen deel van uitmaken, ziet daarbij dat een op de 200 volwassen patiënten met een vergevorderd stadium van nierfalen, deze erfelijke ziekte heeft. Bij het merendeel van deze patiënten was de aandoening eerder niet als zodanig herkend.

Lees meer »

Niercellen maken littekenvorming zelf erger »

Door Koen Groeneweg – Een interview met onderzoeker Jenny Eymael uit het Radboudumc over haar onderzoek naar littekenvorming bij nierziektes. Dit onderzoek is in december 2017 gepubliceerd in Kidney International en is hier te vinden. Jenny Eymael heeft Biomedische Wetenschappen gestudeerd en zij werkt nu sinds 2,5 jaar aan promotie-onderzoek op de afdelingen Pathologie en Nierziekten, onder leiding van hoofdonderzoekers Bart Smeets en Johan van der Vlag.

Lees meer »

Bij de kapper direct ook je hoge bloeddruk laten behandelen »

Afro-Amerikaanse mannen slagen er beter in hun bloeddruk te verlagen als een apotheker hen behandelt bij hun plaatselijke kapper, dan als de kapper hen aanspoort om medisch advies in te winnen, maar verder niets. Dit komt naar voren uit onderzoek dat kort geleden werd gepresenteerd bij de jaarlijkse meeting van het American College of Cardiology.

Lees meer »





NierNieuws en zijn adverteerders maken soms gebruik van cookies. Klik hier voor meer informatie.